Почему у младенца 5 месяцев не набирается вес и сохраняются проблемы с животом и стулом? — вопрос №1441555
Аноним, 27 лет, женский пол
13 февраля 2025 г. в 16:10
Моему ребенку 5 месяцев, рост 63 см, вес 7440 г. Мы полностью на грудном вскармливании с прикормом безмолочных каш (рисовая, гречневая). С рождения у него проблемы с животиком, сильные газы, для лечения принимали Саб Симплекс постоянно. Раньше он хорошо кушал, стул был частый, около 7-8 раз в день, с крупинками и слизью, вес набирался, но потом начали проблемы: со 3-го месяца стул стал редким - раз в 2 дня, но обильный. Ребенок иногда плохо ел, краснел, выгибался, кричал у груди. С 4-го месяца ситуация ухудшилась – начался понос с кровяными прожилками. Педиатр назначил диету с исключением молочного и говядины и Лактазар. Анализы (копрограмма) хорошие, воспалений нет, кровь в стуле – из-за раздражения. Потом стул нормализовался, кровяные прожилки ушли, поведение улучшилось. Педиатр назначил Элькар и Максилак, продолжали Лактазар. После отмены Максилака состояние ухудшилось, ребенок стал кричать у груди, плохо спать, стул снова изменился, слизи стало больше. Я усилила диету, исключила сою и яйца, молока у меня хватает, малыш развивается нормально, веселый если живот не болит, но ночью плохо спит, часто просыпается. Я боюсь, что что-то у малыша плохо усваивается из-за проблем с животом и стулом, вес не растет уже второй месяц. Что нам делать в такой ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
На вашем месте я бы рекомендовала продолжить тесное наблюдение педиатра, так как периодически возникающие проблемы с весом и кишечником у ребенка в 5 месяцев требуют комплексного подхода. Частый стул с изменениями характера, слизью и кровяными прожилками указывает на раздражение кишечника, возможно, на чувствительность к компонентам питания, даже при исключении молочного, соевого и яичного белка. Продолжается вероятная дисбиозная кишечная ситуация, что подтверждает облегчение после приема пробиотиков (Максилак) и ферментов (Лактазар). Рекомендую: 1. Обязательно продолжать исключающую диету кормящей маме (безмолочная, без яиц, без сои) и внимательно следить за реакцией ребенка на продукты. 2. Продолжить прием пробиотиков и ферментов по назначению врача, возможно, потребуется повторный курс. 3. Встретиться с гастроэнтерологом детским для дальнейшего обследования – возможно, потребуется дополнительные анализы на пищевую аллергию, непереносимость, ультразвуковое исследование живота, возможно, обследование на скрытое воспаление. 4. Грудное вскармливание продолжать, так как оно помогает поддерживать иммунитет и восстанавливать микрофлору. 5. Следить за динамикой веса – продолжать регулярное взвешивание и записи, если прибавка не возобновится, врач может рекомендовать специализированные смеси или дополнительные методы коррекции питания. Если ребенок продолжит капризничать, плохо спать и ухудшится самочувствие, следует срочно обратиться к врачу. Также внимательно следить за общим состоянием ребенка – активность, цвет кожи, температура. Ваша настороженность вполне оправдана, но в данной ситуации важно работать под контролем специалистов и не заниматься самолечением. При своевременной диагностике и корректировке питания малыш сможет улучшить пищеварение, набрать вес и чувствовать себя лучше.
Медицинский консультантПедиатр
Стаж 10 лет
Проблемы с набором веса и расстройства пищеварения у вашего ребенка могут быть связаны с пищевой непереносимостью или аллергией, даже несмотря на исключение основных аллергенов из рациона. Рекомендую продолжить диету с исключением потенциальных аллергенов и усилить наблюдение гастроэнтеролога для комплексного обследования, включая возможное УЗИ органов брюшной полости и дополнительные аллергологические тесты. Важно поддерживать грудное вскармливание, поскольку оно способствует улучшению микрофлоры и иммунного статуса ребенка. Кроме того, консультация педиатра-эндокринолога может быть полезна для оценки общего обмена веществ и гормонального статуса малыша. Ночной плохой сон и частые пробуждения стоит обсудить с неврологом, поскольку они могут указывать на дискомфорт или реакцию нервной системы на проблемы с пищеварением. Ваша настороженность оправдана, поэтому избегайте самостоятельного изменения лечения и строго следуйте рекомендациям специалистов.
Педиатры онлайн
Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
7696 ответов
Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
2769 ответов
Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
1949 ответов
Тульский аллерго-иммунологический центр
ул. Н. Руднева, д. 54
+7 (487) 270- ... показать
Медицинский центр «Здоровье детям»
ул. Новомосковская, д. 5
+7 (487) 237- ... показать
Клиника «Семейная»
Прием от 2 550 руб.
ул. Рязанская, д. 1
+7 (487) 277- ... показать