Вопрос закрыт

Почему у меня при нормальном ИМТ живот остается большим и бывают боли? — вопрос №1507798

Аноним, 21 год, женский пол
07 апреля 2025 г. в 13:39
Мне 21 год, индекс массы тела 22, рост 165 см, вес 60 кг. Руки, ноги и ягодицы худые, а живот заметно увеличен. Даже когда я худею до 50-55 кг, живот остается таким же выпуклым, как будто он в надувном круге. Меня беспокоят вздутие живота, и иногда, примерно раз в три-четыре месяца, появляются схваткообразные боли под ребрами, сопровождающиеся колющей болью и затрудненным дыханием. Анализы крови в норме, за исключением немного повышенного холестерина и глюкозы. Питание не идеально, но и не чрезмерно неправильное. Может ли это быть жировой гепатоз или избыточное накопление жира в брюшной полости, которое трудно убрать?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Диетолог
Стаж 10 лет

Появление увеличенного живота при нормальном индексе массы тела и худых конечностях действительно может быть вызвано несколькими факторами. Один из них — это накопление висцерального жира вокруг органов брюшной полости, который не всегда уменьшается с общим снижением веса. Другой важный аспект — возможные функциональные или воспалительные нарушения в желудочно-кишечном тракте. Вздутие живота, схваткообразные боли под ребрами и периодические колющие боли с затруднением дыхания могут указывать на патологию пищеварительной системы: гастрит, панкреатит, дискинезию желчевыводящих путей или даже проблемы с диафрагмой. Повышенный холестерин и уровень глюкозы требуют дополнительного обследования для исключения ранних проявлений метаболического синдрома и жировой болезни печени. Особое внимание следует уделить функциональному состоянию печени, поскольку неалкогольный жировой гепатоз может проявляться подобной клинической картиной. Рекомендовано обратиться к гастроэнтерологу и эндокринологу для комплексного обследования, включающего УЗИ органов брюшной полости, анализы печеночных проб, липидного профиля и гликированного гемоглобина. Кроме того, для оценки состояния пищеварения полезно проведение анализа кала и биохимических тестов на ферментативную функцию. Важна коррекция образа жизни: улучшение рациона питания с уменьшением простых углеводов и жиров, увеличение физической активности, совершенствование режима сна и снижение стрессовых факторов. Также стоит рассмотреть возможность консультации гастроэнтеролога по вопросам нормализации моторики кишечника и исключения функциональных диспепсий. Новым направлением в вашем случае может быть консультация диетолога с целью составления индивидуального плана питания и, при необходимости, обследование на пищевую непереносимость или скрытые воспалительные процессы кишечника, которые могут провоцировать вздутие и дискомфорт. Необходимо избегать самостоятельного лечения и пройти все назначенные обследования для точной диагностики и выбора оптимальной терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Жировое отложение преимущественно в области живота при нормальном индексе массы тела и худых конечностях может быть связано с несколькими причинами. Во-первых, это может быть «висцеральный жир», который откладывается вокруг внутренних органов и труднее поддается сжиганию при похудении. Во-вторых, наличие вздутия живота и схваткообразных болей под ребрами может указывать на возможные проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как гастрит, панкреатит, проблемы с желчным пузырем или кишечником, которые требуют дополнительного обследования. Повышенный холестерин и глюкоза могут быть признаками начальных метаболических нарушений. Жировой гепатоз (ожирение печени) действительно может проявляться как увеличение живота и дискомфорт в правом подреберье, его диагностика проводится при помощи УЗИ органов брюшной полости и, при необходимости, более точных методов визуализации и анализа функции печени. Рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу и эндокринологу для проведения комплексного обследования: УЗИ брюшной полости, оценка функции печени, дополнительная лабораторная диагностика (печеночные пробы, липидный профиль, гликированный гемоглобин). Также важно скорректировать питание и образ жизни с целью уменьшения воспаления и нормализации обмена веществ. Исключить или минимизировать употребление простых углеводов, жирной и жареной пищи, увеличить физическую активность, улучшить режим сна и снизить стресс. Важно не заниматься самостоятельной диагностикой и лечением, так как причины могут быть разные и требуют выяснения специалистами.

Похожие вопросы
Как укрепить иммунитет при частых вирусных инфекциях и есть ли риск онкологии?
Аноним, мужской пол
05 февраля 2025 г. в 00:44
Здравствуйте. С октября я уже трижды болел вирусной инфекцией: сначала было легкое заболевание с горлом и насморком, потом в декабре снова горло и...
2 ответа
Как начать лечение акне и избыточного веса после родов?
Аноним
10 февраля 2025 г. в 13:11
Здравствуйте. С 11 лет страдаю от прыщей и избыточного веса, сейчас мне 27 лет. Было два родов, последний пять месяцев назад. Кормление грудью длилось...
2 ответа
Как эффективно лечить ожирение 2 степени и что дополнительно обследовать?
Аноним, 42 года, женский пол
01 марта 2025 г. в 16:08
Мне 42 года, трое детей, младшему 2,5 года. После родов сильно набрала вес, сейчас при росте 170 см мой вес 100 кг. Я активна, не была в декрете, но...
2 ответа
Что может вызывать боли и кровь во рту при язвенном колите и как долго принимать антибиотики?
Аноним, 34 года, женский пол
01 марта 2025 г. в 00:48
У меня язвенный колит или язва, не могу понять точно. После сильного стресса начали обостряться симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта. Такие...
2 ответа
Как отличить болезнь от панической атаки при слабости и тревоге?
Аноним, 31 год, женский пол
30 марта 2025 г. в 20:04
Мне 31 год, у меня сильная слабость и выраженная тревожность. Артериальное давление 135/91, пульс 86, температура в норме. В анализах крови в декабре...
2 ответа
Какие анализы сдать при лишнем весе перед приемом эндокринолога?
Аноним, 33 года
26 апреля 2025 г. в 12:02
Мне 33 года. Уже около 10 лет у меня лишний вес: при росте 175 см мой вес составляет 115 кг. Я не могу похудеть самостоятельно, при этом у меня...
2 ответа
Как расшифровать анализ крови у ребенка с ожирением?
Аноним, 5 лет, женский пол
24 апреля 2024 г. в 18:04
Здравствуйте. У моего 5-летнего ребенка установлен диагноз ожирения, рост 115 см и вес 33 кг. У него глубокие растяжки на внутренней стороне бедер. Мы...
2 ответа
Как справиться с ожирением и пищевой зависимостью?
Аноним, 24 года, женский пол
27 ноября 2023 г. в 22:25
Мне 24 года, я страдаю ожирением 4 степени и сопутствующими заболеваниями. Не могу контролировать свою пищевую зависимость, постоянно хочется есть и...
2 ответа
Что означают результаты уровня инсулина?
Аноним, женский пол
13 апреля 2017 г. в 11:17
У меня результат анализа на уровень инсулина в крови – 13.1 мкед/мл, при референсных значениях от 2.7 до 10.4 мкЕд/мл, которые указаны натощак. Что...
2 ответа
Как составить рацион питания для похудения?
Аноним, 25 лет, женский пол
16 ноября 2021 г. в 01:57
Здравствуйте. Мне 25 лет, и после двух беременностей я набрала в общей сложности 17 кг. Сейчас мой вес 73 кг при росте 163 см, и у меня постоянно...
2 ответа
Диетологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Махачкала
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Лучанинова Надежда Яковлевна - Махачкала
    Лучанинова Надежда Яковлевна
    Диетолог, Терапевт
    Стаж 16 лет, первая категория
    Лучанинова Надежда Яковлевна — диетолог, терапевт, со стажем 16 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Диметра» на Салмышской и Клиника «Диметра» на Сакмарском переулке. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    1682 ответа
  • Черанева Вероника Александровна - Махачкала
    Черанева Вероника Александровна
    Гастроэнтеролог, Диетолог
    Стаж 17 лет, первая категория
    Черанева Вероника Александровна — гастроэнтеролог, диетолог, со стажем 17 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Здоровье 365» на Кузнечной и Центр медицинских услуг Новая больница. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    626 ответов
Ответим за 28 минут