Йошкар-Ола
Вопрос закрыт

Почему у мамы частые гипертонические кризы и какие обследования нужны? — вопрос №1419123

Аноним
25 января 2025 г. в 20:15
У моей мамы уже 3,5 года возникают частые гипертонические кризы. В 2020 году у нее был сильный стресс из-за смерти мужа. Через полгода после этого начались резкие скачки артериального давления выше 200 мм рт. ст. Причину так и не удалось установить, хотя она живёт в небольшом городе с ограниченным доступом к врачам. В другом городе делали УЗИ почек — всё в порядке, но найден камень в желчном пузыре. Сегодня по рекомендации терапевта сделали МРТ почек и надпочечников с контрастом. По результатам МРТ посоветовали консультацию сосудистого хирурга и дополнительное МРТ головного мозга с исследованием интракраниальных сосудов и сосудов шеи. Хотелось бы понять, зачем нужны эти обследования и как лучше действовать дальше.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Сосудистый хирург
Стаж 10 лет

Ваша мама столкнулась с серьезной проблемой, и является правильным то, что проводится комплексное обследование для выявления причин частых гипертонических кризов. Помимо стрессового фактора, который может усугублять состояние, высокое артериальное давление свыше 200 мм рт. ст. часто связано с такими заболеваниями, как вторичная гипертония из-за заболеваний надпочечников и почек. УЗИ почек помогает исключить многие патологии, но МРТ с контрастом дает более детальную информацию о структуре почек и надпочечников, что важно для выявления таких проблем, как опухоли или сосудистые аномалии, способные вызвать резкие скачки давления. Консультация сосудистого хирурга и оценка сосудов шеи и головного мозга необходимы для исключения повреждений и сужений крупных артерий, что может влиять на давление и увеличивать риск инсульта. Помимо описанных обследований, целесообразно проконсультироваться с эндокринологом для исключения гормональных причин гипертонии и кардиологом для оценки сердца и сосудов. Также рекомендуется вести дневник давления и симптомов, строго соблюдать назначенное лечение и контролировать факторы риска. При ухудшении состояния с тяжелыми симптомами немедленно необходимо обратиться за неотложной помощью. Наличие камня в желчном пузыре обычно не связано с гипертонией, но требует отдельной оценки и, при необходимости, лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Частые гипертонические кризы и высокое артериальное давление, особенно свыше 200 мм рт. ст., требуют тщательного обследования для выявления возможных причин вторичной гипертонии. Стресс и тяжелые жизненные события, конечно, могут усугублять течение артериальной гипертензии, но обычно диабет, патология почек, надпочечников, или сосудистые заболевания играют большую роль в тяжёлых случаях. УЗИ почек, которое у вашей мамы в норме, исключает многие заболевания почек как причину гипертонии. МРТ почек и надпочечников с контрастом – это следующий шаг для более детального обследования, поскольку некоторые опухоли надпочечников (например, феохромоцитома) или аномалии сосудов могут вызывать резкое повышение давления. Наличие камня в желчном пузыре, как правило, не связано с гипертонией, но при необходимости лечится отдельно. Рекомендация обратиться к сосудистому хирургу связана с необходимостью оценки состояния сосудов почек и других крупных сосудов, которые могут влиять на артериальное давление, например, при стенозе почечной артерии. МРТ головного мозга с контрастом и визуализацией сосудов шеи (ангиография) назначают для исключения других возможных причин кризов и осложнений гипертонии – например, инсультов, аневризм, или нарушений кровотока в мозге. В вашем случае крайне важно найти центр, где есть опытные специалисты – кардиолог, эндокринолог, сосудистый хирург или нефролог – которые смогут объединить результаты всех исследований и подобрать адекватное лечение и лечение гипертонических кризов. Необходимо строго контролировать давление, использовать назначенные лекарства, следить за образом жизни. Если ваша мама испытывает тяжелые кризы с высокими цифрами давления, при этом есть сильные головные боли, боли в груди, одышка, нарушения сознания – нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Похожие вопросы
Какой может быть диагноз при боли в правом подреберье и дискомфорте в ЖКТ?
Аноним
28 января 2025 г. в 13:52
У меня начал появляться дискомфорт в желудочно-кишечном тракте с болью в правом подреберье, сопровождающейся тошнотой и рвотой. Стул стал реже и...
2 ответа
Как предотвратить инсульт и нужно ли делать МРТ сосудов?
Аноним, мужской пол
05 марта 2025 г. в 19:11
Здравствуйте. Иногда у меня поднимается давление до 150/90 или 140/90, обычно после стресса или нервного напряжения. Бывает, что давят виски, даже...
2 ответа
Что делать при непонятных сбоях в организме и ухудшении состояния?
Аноним, 20 лет, мужской пол
28 марта 2025 г. в 18:11
Мне 20 лет, примерно год назад начались серьезные проблемы со здоровьем: я резко набрал 20 кг, появились растяжки на животе, груди, под мышками и по...
2 ответа
Почему возникает сильная боль в копчике и немеют ноги при давлении 200/100?
Аноним, 68 лет
11 апреля 2025 г. в 17:41
У меня очень сильная боль в копчике, из-за нее я не могу стоять, а ноги немеют. Раньше я делала МРТ, на котором обнаружили протрузию и деформацию...
2 ответа
Что делать с повышенным адренокортикотропным гормоном?
Надежда, 65 лет, женский пол
21 февраля 2025 г. в 10:21
Добрый день. Каждое утро у меня повышенное давление, опускается ближе к вечеру. Трясутся руки, страх выйти из дома. К каким врачам только не...
5 ответов
К какому специалисту обратиться с тромбом в сосудах головы?
Аноним
26 октября 2019 г. в 18:33
У меня на МРТ обнаружили тромб в сосудах головы. Кому мне стоит обратиться для лечения: к нейрохирургу, сосудистому хирургу или рентгенохирургу?
2 ответа
Какую томографию делать при головной боли?
Аноним
19 февраля 2023 г. в 21:06
У меня частые головные боли, и я задумалась о томографическом обследовании. Достаточно ли будет сделать томографию головного мозга, или следует также...
2 ответа
Почему скачет давление?
Аноним, 26 лет, мужской пол
30 сентября 2024 г. в 14:20
У меня полгода назад начало скакать давление. Я подозреваю, что это связано с тревожностью, так как оно поднимается, и я слышу свист в ушах, но быстро...
2 ответа
Что такое гипертонический криз и как помочь при его приступе?
Аноним, 28 лет, мужской пол
14 января 2024 г. в 21:23
У моего мужа несколько раз были приступы, которые похожи на гипертонический криз, но я не уверена, так как симптомы иногда отличаются. Это происходит...
2 ответа
Что делать при частых гипертонических кризах?
Аноним, 25 лет, женский пол
26 июня 2020 г. в 12:36
Здравствуйте. Мне 25 лет и у меня происходят частые гипертонические кризы, хотя до этого у меня всегда было пониженное давление. После первого случая...
2 ответа
Сосудистые хирурги онлайн
  • Баранов Евгений Александрович - Йошкар-Ола
    Баранов Евгений Александрович
    Проктолог, Хирург, Подолог, Сосудистый хирург, Вертебролог, Детский хирург
    Стаж 22 года, первая категория, кандидат медицинских наук
    Баранов Евгений Александрович — проктолог, хирург, подолог, сосудистый хирург, вертебролог, детский хирург, со стажем 22 года, кандидат медицинских наук, первая категория. Принимает в клиниках: Центр лечения диабета и сосудистой патологии, Центр лечения позвоночника и суставов «Лечение и Диагностика», Центр «ЛЕчение и ДИагностика», Медицинский центр «GoldenMed» на проспекте Защитников Москвы, КРХ-МЕДИКАЛ и Медицинский центр «Аспирин» на Рудневке. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    97 ответов
  • Рамазанов Гаджибуба Пашабекович - Йошкар-Ола
    Рамазанов Гаджибуба Пашабекович
    Сосудистый хирург
    Стаж 5 лет
    Рамазанов Гаджибуба Пашабекович — сосудистый хирург, со стажем 5 лет. Принимает в клинике: Научно-исследовательский институт скорой помощи им Н В Склифосовского. Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    74 ответа
  • Дехисси-Гольбрехт Муад Альфредович - Йошкар-Ола
    Дехисси-Гольбрехт Муад Альфредович
    Проктолог, Флеболог, Хирург, Врач УЗИ, Нейрохирург, Сосудистый хирург, Челюстно-лицевой хирург, Гнойный хирург, Абдоминальный хирург
    Стаж 16 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Дехисси-Гольбрехт Муад Альфредович — проктолог, флеболог, хирург, врач УЗИ, нейрохирург, сосудистый хирург, челюстно-лицевой хирург, гнойный хирург, абдоминальный хирург, со стажем 16 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «КМ-Клиник», «Клиника уха, горла и носа» на Цветном бульваре, Клиника «Промед», Клиника «Доктор с Вами» и Альфа-Центр Здоровья. Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    48 ответов
Ответим за 28 минут