Вопрос закрыт

Почему у малыша 2 месяцев частые срыгивания фонтаном и что делать? — вопрос №1447586

Аноним, 29 лет, женский пол
18 февраля 2025 г. в 19:51
Моей дочке 2 месяца и 8 дней. На второй неделе после рождения у неё начались срыгивания фонтаном, тогда педиатр сказал, что это нормально и случалось 1-2 раза в неделю. Мы делаем все по рекомендациям: до кормления укладываю её на животик, после кормления держим вертикально до отрыжки, но срыгивания не прекратились, наоборот участились и последние 10 дней случаются почти каждый день. Объём срыгиваемого — около полстакана или стакана, по консистенции от молока до густой кашицы с кисловатым запахом. Посетили невролога и гастроэнтеролога, сделали УЗИ брюшной полости, там подтвердили наличие рефлюкса. Меня сняли на безмолочную диету, малышка получает лактозар по полкапсулы при каждом кормлении. Нужно завтра сдать кал на копрологию. Во время кормления слышу урчание в животике, малыш иногда поджимает ножки и тужится, иногда слышны звуки типа цокания. Мочится часто, стул желто-горчичный, иногда зелёный, бывает слизь и пенистый однократно, крови нет. Вес ребёнка в первый месяц увеличился до 4868 г, сейчас во втором месяце до 6145 г (родилась 3320 г). Срыгивания случаются в разное время — во время кормления, сразу после или через час. После срыгивания ребёнок активен, улыбается и чувствует себя хорошо, но я боюсь кормить из-за обильных срыгиваний, особенно когда молоко льётся изо рта и носа. Делала все рекомендации врачей, но хочу узнать мнение других специалистов, стоит ли делать дополнительные анализы сразу, чтобы не мучить ребёнка повторными обследованиями.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Частые срыгивания фонтаном у малышей в возрасте двух месяцев часто связаны с незрелостью пищеварительной системы и наличием гастроэзофагеального рефлюкса. В вашем случае наблюдается хороший набор веса и активность ребёнка, что свидетельствует о достаточном питании и отсутствии серьёзных осложнений. Дополнительно к уже назначенному лечению и безмолочной диете можно рассмотреть консультацию аллерголога-иммунолога для исключения пищевой аллергии, так как иногда срыгивания и изменения в стуле связаны с аллергическими реакциями. Также полезной будет оценка положения и методов кормления с помощью специалиста по грудному вскармливанию — небольшие корректировки в технике могут снизить заброс молока и уменьшить срыгивания. Необходимо продолжать наблюдение за ребёнком и при ухудшении состояния (появлении отказа от еды, потере веса, изменениям в дыхании) обратиться к врачу для повторного обследования.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Срыгивания у грудных детей в возрасте до 3-4 месяцев довольно распространенное явление и часто связано с незрелостью пищеварительной системы, слабостью сфинктера пищевода и особенностями кормления. Однако при частых, обильных срыгиваниях с кислым запахом и изменением консистенции содержимого, а также при других симптомах (урчании в животе, поджимании ножек, тужении, изменениях стула) необходимо тщательное наблюдение и коррекция лечения. Ваш педиатр и гастроэнтеролог уже оценили состояние малышки, назначили безмолочную диету для вас (кормящей мамы) и препарат Лактозар, что является адекватным подходом при подозрении на лактазную недостаточность или дисбактериоз. Кал на копрологию поможет оценить состояние кишечной микрофлоры и выявить воспалительные процессы. Важно продолжать соблюдать рекомендации врачей, внимательно наблюдать за стулом, поведением ребёнка, массой тела (на ваш взгляд набор массы положительный, что важно) и при необходимости консультироваться повторно. Если срыгивания сопровождаются частыми срыгиваниями «фонтаном», потерей веса, дыхательными проблемами, признаками дискомфорта, рвотой с примесями желчи или крови, требуется более углубленное обследование (например, рентген пищевода и желудка с контрастом, консультация по гастроэзофагеальной рефлюксной болезни). В вашем случае, так как малышка активна, хорошо набирает вес и нет признаков обезвоживания или интоксикации, можно продолжать наблюдение и лечение под контролем специалистов. Однако если ситуация ухудшится – повысится частота срыгиваний, появятся новые симптомы, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Рекомендуется избегать резких изменений методик кормления, продолжать держать малыша столбиком после еды, следить чтобы кормление было спокойным, не перекармливать. Из дополнительных анализов на данном этапе можно рассмотреть исследование на пищевую аллергию (например, к белку коровьего молока), если это подтвердится, потребуется корректировка диеты. Основное сейчас – спокойствие, продолжать текущую терапию и наблюдение с регулярными консультациями педиатра и гастроэнтеролога.

Похожие вопросы
Как помочь ребенку при пилороспазме и возможном пилоростенозе?
Аноним, 25 лет, женский пол
25 января 2025 г. в 18:49
Здравствуйте. После рождения дочери все было хорошо, но через две недели начались серьезные проблемы: жидкий стул с кислым запахом и зеленым цветом, с...
2 ответа
Нужно ли делать рентген ребенку с недобором веса и срыгиваниями?
Аноним, женский пол
10 февраля 2025 г. в 17:08
Дочери 8 месяцев, она родилась с некоторыми осложнениями — наглоталась мекония и была инфекция при родах, лечили антибиотиками 5 дней. Вес при...
2 ответа
Что с ребёнком, если часто болеет и появляются обмороки?
Аноним, 39 лет
21 февраля 2025 г. в 02:15
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, понять, что происходит с моей дочерью 15 лет. Она часто болеет, начиная с 13 лет появились симптомы головокружения...
2 ответа
Что делать при головокружении, язвочках в носу и выпадении волос у подростка?
Аноним, женский пол
28 февраля 2025 г. в 11:35
Здравствуйте. Моей дочери 16 лет уже две недели плохо: её часто кружится голова, в носу появляются кровоточащие язвочки, на теле появляются пятна,...
2 ответа
Почему ребенок ест только во сне и как с этим справиться?
Аноним, женский пол
14 марта 2025 г. в 18:22
Мой ребенок, родившийся на 33 неделе с весом 1400 г, перенес пневмонию, ГБН по системе АВО, желтуху и проходил месяц лечения антибиотиками. Сейчас ему...
2 ответа
Что показывают результаты МРТ при синдроме циклической рвоты у ребенка?
Аноним, 7 лет, женский пол
23 марта 2025 г. в 11:00
Здравствуйте, у моей дочери 7 лет диагностирован синдром циклической рвоты. Эпизоды рвоты происходили с июля 2023 по август 2024 года примерно раз в...
2 ответа
Как определить врожденный характер ЦМВ и нужно ли срочное лечение у ребенка 4 месяцев?
Аноним, 4 года, женский пол
23 апреля 2025 г. в 02:21
У ребенка 4 месяцев диагностирован цитомегаловирус (ЦМВ). Анализы сдавали из-за увеличения селезенки и повышенного АЛТ. Кроме того, у ребенка выявлены...
2 ответа
Что делать с постоянным срыгиванием у ребенка?
Аноним, 31 год, женский пол
26 мая 2018 г. в 22:43
Здравствуйте! У нас уже 1,5 года проблема с частым срыгиванием еды у трехлетнего ребенка. Мы обращались к врачам, сдавали анализы на инфекции и...
2 ответа
Что может вызывать рвоту у сына?
Аноним, 33 года, женский пол
06 февраля 2019 г. в 00:45
Здравствуйте! У моего 5-летнего сына периодически возникнут рвота с интервалом 3-7 месяцев, особенно по утрам, после пробуждения. Мы пробовали...
2 ответа
Что делать при рвоте и кале с кровью у подростка?
Екатерина, 33 года, женский пол
29 декабря 2023 г. в 08:01
Здравствуйте! У моей дочери 13 лет, врачи не могут поставить диагноз и дать направление , . У ребёнка рвота и калл с кровью, боль в правом боку....
3 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7725 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1960 ответов
Ответим за 28 минут