Вопрос закрыт

Почему у дочери низкие ферритин и трансферрин и что делать? — вопрос №1397768

Аноним, 20 лет, женский пол
05 января 2025 г. в 12:55
Моей дочери 21 год, уже несколько лет мы обращаемся к терапевту из-за головокружений, потемнений в глазах, слабости и двух обмороков в прошлом году. У неё также сухая кожа. Прошлым годом были обследованы сахар крови, щитовидная железа и гормоны — всё в норме. Был немного понижен гемоглобин, принимали препарат «Тотема», но улучшений не было. В этом году решили проверить скрытый железодефицит, и выяснилось, что ферритин и трансферрин очень низкие. Подскажите, в чём может быть причина таких низких показателей? Это уже анемия? Что можно принимать для улучшения? Какие дополнительные обследования стоит сделать?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Низкие уровни ферритина и трансферрина у молодой женщины могут свидетельствовать о дефиците железа в организме, что является предпосылкой для развития железодефицитной анемии. Ферритин отражает запасы железа, а трансферрин — его транспорт, поэтому снижение обоих показателей говорит о значительном нарушении метаболизма железа. Симптомы, которые Вы описываете — головокружение, потемнение в глазах, слабость и обмороки — вполне соответствуют клинике анемии. Однако недостаточно полагаться только на эти показатели. Для уточнения диагноза и выявления причины дефицита железа необходимо провести комплексное обследование: общий анализ крови (для оценки уровня гемоглобина и других показателей эритроцитов), сывороточное железо, уровень насыщения трансферрина железом, растворимый рецептор трансферрина. Кроме того, важно исключить скрытые кровотечения, которые часто встречаются у молодых женщин из-за менструальных нарушений или патологий ЖКТ. Для этого рекомендованы гастроскопия и колоноскопия при наличии показаний. Ваша дочь уже принимала препарат Тотема (комбинированный препарат железа с фолиевой кислотой), но отсутствие улучшения требует консультации гематолога и возможного пересмотра терапии. Параллельно стоит оценить рацион питания и состояние кишечника для лучшего усвоения железа. Самолечение может быть неэффективным и даже опасным, поскольку важно определить причину дефицита и подобрать правильную форму и дозировку железосодержащих препаратов. В качестве дополнения, необходимо проверить уровень витамина В12 и фолиевой кислоты, так как их дефицит может влиять на формирование анемии. Также рекомендовано проведение консультации гинеколога для оценки менструального цикла и выявления возможных причин кровопотерь. Комплексный подход позволит точно установить диагноз и подобрать оптимальное лечение, повышающее качество жизни Вашей дочери и предотвращающее осложнения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Низкий ферритин свидетельствует о дефиците железа, что уже может означать железодефицитную анемию, особенно учитывая симптомы головокружения, слабости и обмороки. Низкий трансферрин может говорить о хроническом воспалении или нарушениях обмена железа. Рекомендуется дополнительно сдать общий анализ крови, уровень сывороточного железа, растворимого рецептора трансферрина, провести обследование на скрытые источники кровопотери (например, гастроскопию, колоноскопию) и оценить питание. Лечение включает прием препаратов железа, но их назначать должен врач после полного обследования, чтобы избежать осложнений. Самолечение нежелательно.

Похожие вопросы
Почему периодически возникает слабость и потеря сознания?
Аноним, 27 лет, женский пол
01 февраля 2025 г. в 01:42
Здравствуйте. Меня периодически мучают слабость и головокружения. 29 декабря 2024 года у меня была потеря сознания при давлении 80 на 60. Также при...
2 ответа
Нужно ли лечить низкий ферритин при нормальном гемоглобине и повышенных тромбоцитах?
Аноним, 49 лет, женский пол
31 января 2025 г. в 21:21
Здравствуйте. У меня низкий уровень ферритина - 7, при этом гемоглобин в норме - 137. При сдаче общего анализа крови уже давно отмечается повышенное...
2 ответа
Опасна ли капельница Феринжект при низком ферритине и нормальном гемоглобине?
Аноним, 27 лет, женский пол
27 января 2025 г. в 19:55
У меня пониженный ферритин – 20, но гемоглобин нормальный, 139. Врач-терапевт назначила одну капельницу Феринжект. Она говорит, что в течение примерно...
2 ответа
Могут ли кишечные проблемы и геморрой вызывать слабость, головокружение и онемение после родов?
Аноним, 28 лет, женский пол
06 марта 2025 г. в 14:55
Здравствуйте. После вторых родов на протяжении трёх месяцев меня беспокоят сильное головокружение, слабость, онемение конечностей, а также ощущения...
2 ответа
Как лечить железодефицитную анемию и улучшить состояние при низком железе и слабости?
Аноним, 30 лет, женский пол
11 марта 2025 г. в 21:37
Примерно с декабря 2024 года я стала плохо себя чувствовать: появилась слабость, головокружение, одышка, перебои в работе сердца и скачки давления....
2 ответа
Какой должен быть уровень ферритина у женщин и нужно ли его повышать?
Аноним, 35 лет, женский пол
13 марта 2025 г. в 12:12
Мне 35 лет, у меня гемоглобин 126, ферритин 27. Хотелось бы узнать, какой должен быть нормальный уровень ферритина у женщин моего возраста? Нужно ли...
2 ответа
Как лечить анемию при беременности с низким ферритином и гемоглобином?
Аноним, 23 года
27 марта 2025 г. в 16:19
Я беременна почти 30 недель. При первом анализе ферритин был 17, гемоглобин 115. Я начала принимать препарат Тотема, но при повторном обследовании...
2 ответа
Как поднять уровень железа при железодефицитной анемии?
Аноним, 30 лет, женский пол
14 февраля 2023 г. в 15:11
Здравствуйте, у меня гемоглобин 11.0, ферритин 6,33, железо 3,20 и процент насыщения трансферрина железом 3,5. Все показатели ниже нормы, трансферрин...
2 ответа
Можно ли применять железо внутривенно?
Аноним
12 августа 2022 г. в 16:44
У меня низкий уровень ферритина и склонность к понижению железа. Я периодически чувствую слабость. В июне я сдавала анализы, где гемоглобин составил...
2 ответа
Как поднять уровень ферритина?
Аноним, 28 лет, женский пол
31 мая 2023 г. в 13:11
У меня очень низкий уровень ферритина (4.6) и сывороточного железа (4.6). Я часто чувствую головокружение, головные боли, усталость и одышку. Могу ли...
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Адлер
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    412 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Адлер
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Адлер
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут