Вопрос закрыт

Почему ТТГ так сильно колеблется при гипотиреозе? — вопрос №1136991

Аноним, 38 лет, женский пол
02 марта 2024 г. в 20:06
Мне 38 лет, у меня выявлен гипотиреоз. Два года назад мне назначили тироксин 100 мг, но ТТГ остается высоким даже при снижении дозы. Меня беспокоят побочные эффекты от таблеток и я ощущаю тяжесть в теле. Может ли проблема быть связана не только со щитовидной железой?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Колебания уровня тиреоидного гормона (ТТГ) при гипотиреозе действительно могут быть вызваны несколькими факторами. Во-первых, важно помнить, что тироксин работает по принципу обратной связи: если уровень гормонов щитовидной железы низок, ТТГ будет высоким, и наоборот. Однако при лечении тироксином уровень ТТГ может оставаться высоким по нескольким причинам, включая недостаточную дозировку препарата, неправильное время приема или взаимодействие с другими лекарственными средствами. В вашем случае, если ТТГ остается высоким даже при приеме тироксина в дозе 100 мкг, возможно, что необходимо провести ряд дополнительных исследований, чтобы найти оптимальную дозировку и выявить возможные препятствия к нормализации уровня гормонов. Также неподходящие колебания могут быть связаны с нарушением усвоения тироксина, например, если вы принимаете его вместе с продуктами, содержащими кальций или железо, так как они могут снижать его эффективность. Кроме того, тяжесть в теле и побочные эффекты от терапии могут иметь и другие источники, не связанные с щитовидной железой. Это могут быть сопутствующие заболевания, такие как заболевания надпочечников, проблемы с обменом веществ или психоэмоциональное состояние. Стоит проконсультироваться с эндокринологом для проведения комплексного обследования, включая анализы на другие гормоны, оценку функции надпочечников и осмотр на предмет других заболеваний, которые могут влиять на ваше самочувствие. Ваше состояние требует внимательного подхода и, возможно, коррекции лечения, чтобы достичь оптимального результата и улучшить качество жизни.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

При гипотиреозе колебания уровня тиреотропного гормона (ТТГ) действительно могут быть сложной проблемой. Хотя основный механизм регуляции тиреоидных гормонов известен, на практике клиническая ситуация может быть более запутанной. Высокий ТТГ, несмотря на назначенный тироксин, может указывать на то, что доза препарата недостаточна для вашей индивидуальной реакции организма. Важно помнить, что у разных людей метаболизм тироксина может варьироваться, и некоторые пациенты могут требовать более высокой дозы для достижения нормальных уровней ТТГ. Кроме того, как было упомянуто, взаимодействие различных медицинских препаратов и отдельных продуктов питания с тироксином также может влиять на его усвоение. Так, если вы принимаете добавки с кальцием, железом или пищу, богатую клетчаткой, это может мешать нормальному усвоению лекарства, что в свою очередь будет приводить к колебаниям уровня ТТГ. Однако важно рассмотреть и другие возможные причины ваших тревожных симптомов и других факторов, которые могут влиять на ваше здоровье. Например, заболевания надпочечников, такие как аддисонова болезнь, могут привести к повышению уровня ТТГ. Также стоит оценить ваше психоэмоциональное состояние, так как стресс и эмоциональные нагрузки могут угнетать работу многих систем организма, включая эндокринную. В связи с вашими жалобами на побочные эффекты лечения и общую тяжесть в теле, будет уместно провести комплексное обследование. Обязательно обсудите с вашим эндокринологом возможность проверки функции надпочечников и состояния других органов и систем, а также сделайте анализы на уровень железа, витаминов и других важных показателей. Кроме того, обратите внимание на возможности альтернативных методов поддержки. Включите в свой рацион продукты, способствующие улучшению работы щитовидной железы, такие как морепродукты, орехи, богатые селеном, и обязательно соблюдайте режим приема тироксина. Лечение требует индивидуального подхода, поэтому важно следить за изменениями и вносить коррективы совместно с врачом.

Похожие вопросы
Как долго может продолжаться лечение гипотиреоза?
Аноним, 35 лет, женский пол
04 ноября 2023 г. в 19:47
Здравствуйте. У меня гипотиреоз, и я много лет принимаю эльтироксин в дозе 100. Недавно сдала анализы, и ТТГ оказался очень высоким — больше 500....
2 ответа
Можно ли снизить дозу Эутирокса?
Аноним, 45 лет, женский пол
03 января 2022 г. в 19:43
Здравствуйте! У меня была операция по удалению правой доли щитовидной железы из-за папиллярной карциномы. После этого я принимаю Эутирокс, но...
2 ответа
Можно ли обойтись без гормонов при АИТ и гипотиреозе?
Аноним, 40 лет, женский пол
06 ноября 2022 г. в 12:16
Здравствуйте. У меня были обследования щитовидной железы, и в анализах ТТГ 4,26, а Т3 и Т4 на нижней границе. Антитела к ТПО - 628, но по УЗИ все в...
2 ответа
Гипотиреоз: стоит ли применять гормонозаместительную терапию?
Аноним
02 апреля 2024 г. в 15:48
Судя по моим симптомам и изменению объема щитовидной железы, как Вы считаете, у меня может быть гипотиреоз? Стоит ли рассматривать возможность...
2 ответа
Нужны ли гормоны при субклиническом гипотиреозе?
Аноним, 25 лет, женский пол
26 января 2017 г. в 19:14
Здравствуйте. У меня поставлен диагноз субклинический гипотиреоз. По результатам УЗИ щитовидной железы размеры правой доли составляют 4,3 см в длину,...
2 ответа
Как изменить дозу L-тироксина?
Елена, 65 лет, женский пол
10 сентября 2024 г. в 07:35
Результат ТТГ 0.23. Последние 4-5 лет принимаю L-тироксин125, до этого в течении 15-17 лет (после операции по удалению правой доли щитовидной железы)...
2 ответа
Как правильно принимать Л тироксин при изменении дозировки?
Инна, 52 года, женский пол
24 августа 2024 г. в 20:12
Принимала л Тироксин пол года 50мг.гипотериоз.в июнеттг12 дозировку подняли 75мг .август Ттг7.6дозировку подняли100мг.чувствуд себя очень...
3 ответа
Как рассчитать дозу Эутирокса при гипотиреозе?
Марина, 54 года, женский пол
19 июня 2024 г. в 11:20
Гипотиреоз. Рост 168 см. Вес 78-80 кг. Хотела узнать нужную дозу эутирокса согласно прилагаемым результатам анализов. Заранее спасибо.
3 ответа
Как скорректировать дозу L-тироксина у ребенка?
Ольга, 50 лет, женский пол
10 января 2023 г. в 18:46
Диагноз поставлен ребенку в 4 года (ТТГ-7.3, Т4св.-11.11).Принимал по назначению йодомарин от 100 от 200 мкг. В возрасте 6.5 лет (показатели...
2 ответа
Как нормализовать уровень ТТГ?
кристина, 28 лет, женский пол
29 июня 2020 г. в 04:57
Здравствуйте подскажите пожалуйста у меня привышен ттг 4,36.что можно пропить и какую дозу?
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Тверь
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Тверь
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Тверь
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут