Благовещенск
Вопрос закрыт

Почему существует верхняя граница нормы липопротеина высокой плотности (ЛПВП)? — вопрос №1542603

Аноним, мужской пол
04 мая 2025 г. в 17:45
Здравствуйте! Хотел бы разобраться с верхней границей нормы липопротеина высокой плотности (ЛПВП), ведь с ним вроде бы всё просто — он защищает сосуды, выводя плохой холестерин. Многие врачи говорят: чем выше уровень ЛПВП, тем лучше, и потому странно, что во всех бланках анализа указывают не только нижнюю, но и верхнюю границу нормы. Почему есть верхняя граница? Если ЛПВП выше нормы, это считается патологией и может ли это вредить? В некоторых источниках говорится, что слишком высокий ЛПВП также опасен, как и низкий, но никто не объясняет, как именно ЛПВП в больших количествах может навредить и почему это происходит с физиологической точки зрения. Как в таком случае понимать роль ЛПВП — действительно ли он всегда полезен? Возможно, это теория какая-то или даже заговор производителей статинов для увеличения продаж, ведь повышенный общий холестерин часто бывает из-за ЛПВП, но врачи всё равно считают это плохим состоянием и рекомендуют лечиться. Хотелось бы получить научное обоснование и объяснение механизма, почему существует верхняя граница нормы ЛПВП, и как её превышение влияет на здоровье сердечно-сосудистой системы. Спасибо!
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Высокий уровень липопротеина высокой плотности традиционно считается защитным фактором, поскольку он способствует выведению излишков холестерина из сосудистых стенок. Однако верхняя граница нормы установлена не случайно и отражает понимание, что слишком высокий уровень ЛПВП может сопровождаться определёнными рисками. Дело в том, что крайне высокий ЛПВП часто ассоциируется с генетическими особенностями или метаболическими расстройствами, которые сами по себе могут создавать нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Заболевания, приводящие к аномально высокому ЛПВП, могут включать воспалительные процессы или нарушения обмена липидов, которые потенциально внедряют скрытые риски. Современные исследования показывают, что ЛПВП — это не простая и однозначно полезная частица, а сложный комплекс с множеством вариаций по структуре и функциям. Некоторые формы ЛПВП могут быть менее эффективны или даже способствовать патологии в определённых условиях. Важно рассматривать уровень ЛПВП в контексте общего клинического состояния, включая показатели ЛПНП (липопротеинов низкой плотности), триглицеридов, состояния сосудов и наличия факторов риска. Верхняя граница нормы помогает выявить атипичные состояния и предупредить врачей о необходимости более глубокой диагностики. Со стороны дополнительного специалиста по эндокринологии можно отметить, что гормональные и метаболические нарушения, такие как дисфункция щитовидной железы или инсулинорезистентность, могут влиять на уровень ЛПВП и качество липопротеинов. В этих случаях повышение ЛПВП не всегда коррелирует с улучшением здоровья сосудов. Рекомендации базируются на сочетании современных научных данных и клинической практики, исключая конспирологические теории. При оценке липидного профиля и риска сердечно-сосудистых заболеваний следует ориентироваться на комплекс анализа, а не на один показатель.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Липопротеин высокой плотности (ЛПВП) действительно играет важную защитную роль, способствуя удалению холестерина из сосудов. Однако верхняя граница нормы обусловлена вариабельностью физиологических состояний и наличием данных, что очень высокие уровни ЛПВП могут ассоциироваться с определёнными метаболическими нарушениями и осложнениями, хотя механизм этого до конца не ясен и требует дальнейших исследований. Повышенный ЛПВП может быть маркером не столько вреда самого ЛПВП, сколько других патологических процессов, например, генетических аномалий или воспалительных состояний. Значимый вред от непосредственно повышенного ЛПВП подтверждён неявно и нельзя однозначно утверждать, что он провоцирует атеросклероз, как ЛПНП. Верхняя граница нормы служит для ориентира и предупреждения о возможных атипичных состояниях, а не для прямой оценки риска. Что касается повышенного общего холестерина с высоким ЛПВП - важно рассматривать полный липидный профиль и другие факторы риска, а не только уровень ЛПВП. Современная медицина рекомендует не рассматривать ЛПВП как простой «хороший» холестерин без нюансов, а оценивать его в контексте общего клинического состояния. Ваше предположение об «антиэлпэвэпэшном заговоре» не подтверждается научными данными, и рекомендации базируются на комплексном анализе, а не на маркетинговых целях.

Похожие вопросы
Как расшифровать липидограмму и что делать дальше?
Аноним, 41 год, женский пол
26 января 2025 г. в 15:02
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, понять результат моего анализа липидограммы и подскажите, какие шаги по лечению мне нужно предпринять. Вот мои...
2 ответа
Что означают отклонения в анализах крови и какие дополнительные обследования нужны?
Аноним, 48 лет, женский пол
23 января 2025 г. в 23:05
Мне 48 лет. В результатах анализов при диспансеризации выявлены два отклонения: липопротеины низкой плотности (ЛПНП-бета) 5,32, общий холестерин 7,24,...
2 ответа
Можно ли принимать Омега-3 постоянно при повышенном холестерине?
Аноним, 60 лет
04 февраля 2025 г. в 22:35
Можно ли принимать Омега-3 на постоянной основе при показателях крови у 60-летнего пациента, где все в норме, кроме холестерина: общий холестерин 6,7,...
2 ответа
Как расшифровать анализы крови и липидный профиль при болезни почек?
Аноним, 43 года
26 февраля 2025 г. в 13:58
Мой муж, 43 года, страдает заболеванием почек. Мы получили результаты его анализов: нейтрофилы – 45,4%, лимфоциты – 45,6%; триглицериды – 1,74...
2 ответа
Что означают результаты анализа липидного обмена и что делать дальше?
Аноним, 35 лет, женский пол
14 марта 2025 г. в 13:27
Здравствуйте! Я сдала анализ на показатели липидного обмена. Веду активный образ жизни, занимаюсь спортом, у меня нормальный вес, мышечная масса выше...
2 ответа
Что делать при нарушении липидного обмена у ребенка 3 лет?
Аноним, 3 года, женский пол
23 апреля 2025 г. в 11:03
Здравствуйте. По совету невролога мы сдали анализы крови на холестерин и липидный обмен у ребенка 3 лет. В результатах написано, что выявлено...
2 ответа
Насколько полезен липопротеин высокой плотности (ЛПВП)?
Аноним, мужской пол
29 апреля 2025 г. в 02:10
Я хотел бы разобраться, действительно ли липопротеины высокой плотности (ЛПВП), называемые «хорошим холестерином», так полезны, как об этом обычно...
2 ответа
Насколько критично отклонение Лпвп от нормы?
Аноним, 35 лет, женский пол
01 июля 2024 г. в 19:54
Я женщина, мне 35 лет, рост 170 см и вес 75 кг. Сдавала анализы и один из показателей, Лпвп, составил 1.05, что является отклонением от нормы. Я...
2 ответа
Как снизить уровень холестерина?
Аноним
05 августа 2017 г. в 11:49
У меня высокий уровень холестерина в крови, и диета не помогает его снизить. Нужно ли принимать какие-либо препараты или добавки для его снижения, и...
2 ответа
Как расценивать результаты липидного скрининга?
роман, 44 года, мужской пол
20 октября 2019 г. в 17:51
добрый вечер делал липидный скрипинг вот результаты общй холестерин 4.52,лпвп-1.15 лпнп-1.95 триглициды -1.6 это нормально или нет напрегает...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Благовещенск
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5614 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Благовещенск
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    3654 ответа
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Благовещенск
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут