Вопрос закрыт

Почему сохраняются высокие уровни АлАТ и плохой холестерин при лечении? — вопрос №1422748

Аноним, 40 лет, мужской пол
28 января 2025 г. в 20:51
Здравствуйте! Месяц назад при профосмотре у меня выявили повышенный уровень АлАТ и плохие холестериновые показатели. По назначению терапевта я пропил Эссенциале (по 2 капсулы 3 раза в день) и Гептор (по 2 раза в день), но повторный анализ крови не показал улучшений. Постоянно принимаю магний хелат, пустырник в таблетках и мелатонин для улучшения сна и снижения тревожности. Три года назад я похудел с 160 кг до 100 кг с помощью фитнеса и здорового питания. Ранее около 10 лет я по назначению кардиолога принимал до 6 таблеток от гипертонии ежедневно, сейчас питание у меня нежирное и умеренное, почти без жареного и сладкого. Последний год немного набрал 5-7 кг, так как совмещать интенсивную работу и тренировки не всегда удаётся. Самочувствие хорошее, физические нагрузки переношу нормально. Сделал УЗИ органов брюшной полости – никаких отклонений не обнаружили. Что мне делать в этой ситуации для нормализации АлАТ и холестерина?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гепатолог
Стаж 10 лет

Учитывая сохранение повышенного уровня АлАТ и плохого холестерина несмотря на проведенное лечение, необходимо расширить диагностику. Следует провести дополнительные обследования, такие как эластография печени для оценки степени фиброза, исследование на вирусные гепатиты и аутоиммунные заболевания печени, а также определить инсулинорезистентность и липидный профиль шире. Важно продолжать контролировать вес и возможно активно увеличить физическую активность, возвращаясь к привычным тренировкам. При сохранении нарушений рекомендована консультация эндокринолога для оценки метаболических и гормональных факторов, а кардиолог поможет скорректировать лечение дислипидемии с учетом риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенный АлАТ и плохой холестерин требуют дальнейшего комплексного обследования у гастроэнтеролога и кардиолога для уточнения причин и коррекции лечения. Учитывая сохранение повышенных показателей, важно исключить скрытые воспаления печени, жировой гепатоз и метаболические нарушения. Рекомендуется поддерживать правильное питание, умеренные физические нагрузки и при необходимости скорректировать терапию с врачом. Также важно контролировать вес и продолжать наблюдение анализов крови.

Похожие вопросы
Зачем назначают Гептрал вместе со статинами при повышенном холестерине и повышенных показателях печени?
Аноним, 62 года, женский пол
09 февраля 2025 г. в 17:36
У меня повышен холестерин и показатели печени АлАТ и АсАТ. Липопротеины высокой плотности 1,55, липопреины низкой плотности 3,21, инсулин 14,9, АлАТ...
2 ответа
Нормально ли повышение билирубина и АЛТ при силовых тренировках и большом питании?
Аноним, 33 года, мужской пол
25 февраля 2025 г. в 01:53
Здравствуйте. С июля 2024 года я начал заниматься в тренажёрном зале 3 раза в неделю. Перед началом тренировок сдавал анализы: билирубин был повышен...
2 ответа
Что означает резкое похудение и изменения в анализах?
Аноним, 52 года, мужской пол
16 сентября 2024 г. в 01:38
Я похудел на 20 кг за полгода. В анализе крови повышено СОЭ (27), мочевина тоже повышена, а креатинин 189. По ультразвуковому исследованию увеличены...
2 ответа
Почему назначили Аторвастатин и нужно ли лечение давления?
Аноним, 44 года, женский пол
28 августа 2023 г. в 20:26
Мне назначили Аторвастатин, хотя общий, хороший и плохой холестерин в норме. Зачем это лекарство? Также мне прописали Периндоприл, так как у меня...
2 ответа
Что такое гепатит неясной этиологии и как его лечить?
Аноним
29 июля 2020 г. в 15:38
Здравствуйте, мне 33 года, год назад мне поставили диагноз гепатит неясной этиологии. После курсов лечения и соблюдения диеты мне стало лучше, но меня...
2 ответа
Что означает блокада на ЭКГ?
Аноним, 47 лет, мужской пол
30 января 2019 г. в 17:56
На медкомиссии обнаружили блокаду на ЭКГ, хотя раньше этого не было. Сердце не болит, но есть проблемы с давлением и холестерином. Могу ли я...
2 ответа
Стоит ли начинать прием статинов при высоком холестерине?
Аноним, 28 лет, женский пол
31 августа 2024 г. в 18:55
Здравствуйте! Четыре месяца назад у меня обнаружили высокий уровень холестерина (7-8), а также показатели ЛПВП и ЛПНП. Кардиолог назначил статины, но...
2 ответа
Как получить консультацию по лечению АД и холестерина в Казани?
Аноним, 54 года, мужской пол
03 октября 2024 г. в 14:25
Здравствуйте! У меня нет возможности попасть к вам на приём. Можете посоветовать, к кому из ваших коллег в Казани обратиться для получения...
2 ответа
Почему я испытываю тревожность без углеводов?
Дмитрий, 20 лет, мужской пол
15 октября 2022 г. в 03:22
Здравствуйте, я не понимаю , что творится с организмом : если я не съем углеводов и тд , то чувствую себя каким- то тревожным , неуверенным …. , но...
1 ответ
Почему я резко похудел?
Гульнар, 69 лет, мужской пол
22 августа 2021 г. в 00:09
Здравствуйте! В последнее время резко похудел, решил сдать анализы. В данный момент принимаю препараты от давления и магний по вечерам.
2 ответа
Гепатологи онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Москва
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 352 отзыва о враче на нашем сайте.
    6542 ответа
  • Бобровский Александр Иванович - Москва
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 57 отзывов о враче на нашем сайте.
    3021 ответ
  • Николаева Елена Николаевна - Москва
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    2593 ответа
Ответим за 28 минут