Вопрос закрыт

Почему сохраняются боли после перелома поперечного отростка L4 и можно ли лететь на самолёте? — вопрос №1518288

Аноним, 42 года
15 апреля 2025 г. в 12:50
Мне 42 года. Я получила перелом поперечного отростка L4 после падения на спину на коньках 3 января 2025 года. По КТ подтверждён перелом, были ушибы. Мне назначили Аркоксию, мазь Ортофен и Омез. Пока лежала, боли не беспокоили, но при вставании возникали боли в спине от уровня ребер вдоль позвоночника и ниже ушиба. Врач рекомендовал корсет, с ним стало легче ходить. В январе на обезболивающих могла ходить, ездить на машине и проходила физиотерапию (8 сеансов), чувствовала улучшение. Делаю лечебную физкультуру. В середине февраля стало хуже ходить, появились боли и ночью, сложнее сидеть и стоять. Назначили Мидокалм, затем Сирдалуд, от которых была сильная слабость. Отменили эти лекарства, сделали уколы Траумеля (5 уколов). В марте по КТ перелом начал срастаться — консолидация L4. Сделали МРТ мозга, шеи и грудного отдела, обнаружены небольшие протрузии и грыжа в грудном отделе. К концу марта боли днём уменьшились, ночью сплю нормально, отказалась от корсета. Сейчас могу пройти на улице около 4000 шагов, дольше — слабость и боль. Сидеть больше 30 минут сложно, возникает боль и напряжение в спине, долго стоять тоже тяжело. Домашние дела выполняю по силам, продолжаю ЛФК лёжа. Подскажите, почему сохраняются боли и что может болеть в спине? Когда ожидается полное восстановление? Что ещё можно сделать для возвращения к обычной жизни и работе? Сейчас мне предстоит перелёт из Москвы в Адлер (около 3,5 часа в воздухе плюс дорога до аэропорта 1-1,5 часа). Могу ли я ухудшить своё состояние, если полечу? Можно ли лететь? Какие рекомендации по облегчению состояния в полёте?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Перелом поперечного отростка L4 – это травма, которая требует времени для полного заживления, обычно несколько месяцев. Ваш перелом находится в стадии консолидации, что является положительным признаком. Однако сохраняющиеся боли могут быть связаны не только с переломом, но и с сопутствующими изменениями в позвоночнике – небольшими протрузиями и грыжей в грудном отделе, что может вызывать дополнительное раздражение нервных корешков и мышечный спазм. Также длительное обездвиживание и защита корсетом приводят к ослаблению мышц спины и уменьшению их поддержки позвоночника, что может усиливать боли и усталость при длительном стоянии или сидении. Полное восстановление при таких травмах обычно занимает от 3 до 6 месяцев, иногда дольше при наличии сопутствующих изменений. Ваша активность и ЛФК – правильный путь к укреплению мышечного корсета и снижению боли. Рекомендуется постепенно увеличивать нагрузки, избегая перенапряжения, чередовать положение тела (стоя, сидя, лежа), делать регулярные перерывы при длительном сидении. Физиотерапия и лечебная гимнастика должны продолжаться под наблюдением специалиста, возможно, с включением упражнений на стабилизацию позвоночника и укрепление мышц кора. Лететь в самолёте можно, если вы чувствуете себя относительно комфортно. Однако длительное сидение в кресле самолёта и поездка до аэропорта могут усилить дискомфорт и боль. Рекомендую во время перелета: - Принимать удобную позу, использовать специальные поддержки под поясницу; - Каждые 30-40 минут вставать и делать легкую разминку и растяжку, если это возможно; - Носить компрессионный корсет или бандаж для поддержки спины в положении сидя; - Использовать обезболивающие препараты с разрешения лечащего врача при усилении боли; - Следить за гидратацией и избегать переохлаждения. Перед перелетом желательно проконсультироваться с лечащим врачом для оценки текущего состояния и выбора индивидуальной тактики. Избегайте подъема тяжестей и резких движений, планируйте отдых и сон на удобной поверхности. Для дальнейшего восстановления продолжайте заниматься лечебной физкультурой с акцентом на укрепление мышц спины и живота, возможно, подключайте физиотерапию и массаж. Важно внимательно относиться к болевому синдрому: если боли усиливаются, изменяются характеристики или появляются новые неврологические симптомы (онемение, слабость, нарушение функции тазовых органов), необходимо срочно обратиться к специалисту. Со временем, при правильном подходе, Вы сможете вернуться к обычной жизни и работе, однако требуются терпение и постепенное восстановление активности.

Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

Продолжающаяся болезненность связана не только с процессом заживления перелома, но и с сопутствующими изменениями в грудном отделе позвоночника, мышечным слабым корсетом после длительного ношения корсета и мышечными спазмами, возникающими при компенсации болевых ощущений. Такие боли могут сохраняться несколько месяцев, особенно если присутствуют протрузии и грыжа, раздражающие нервные структуры. Ваше самочувствие при перелёте в целом позволяет путешествовать при условии соблюдения рекомендованных мер – избегайте длительного сидения без движения, используйте поддерживающие средства для поясницы, делайте лёгкую разминку по возможности, обеспечьте комфортную позу и гидратацию. Для усиления эффективности восстановления можно рассмотреть дополнительно консультацию невролога и проведение курса миофасциального релиза или массажа, направленных на снятие мышечного напряжения. Также полезно применение методов физиотерапии, таких как магнитотерапия или лазеротерапия, которые способствуют регенерации тканей и уменьшению воспаления. Для поддержки мышц и уменьшения боли стоит продолжать лечебную физкультуру под контролем специалиста, балансируя нагрузки и избегая переутомления.

Похожие вопросы
Почему после удаления грыжи позвоночника появляются хруст и щелчки в спине?
Аноним, 64 года, мужской пол
04 мая 2025 г. в 01:31
Мне 64 года, два месяца назад была сделана операция по удалению грыжи позвоночника. Сейчас в области места операции появилась ощущаемая хрупкость или...
2 ответа
Какое лечение поможет при анкилозирующем спондилоартрите?
Сергей, 54 года, мужской пол
03 марта 2025 г. в 16:21
У меня диагностирован анкилозирующий спондилоартрит высокой активности с двусторонним сакроилеитом 2 ст., энтизитами, спондилитами, ФК 2 ФНС 3,...
Нет ответов
Что делать при болях в пояснице и ногах?
Любовь, 66 лет, женский пол
10 февраля 2025 г. в 11:23
Здравствуйте. Сильно беспокоит поясница, а так же боль идёт в ноги. Я не лежать, не ходить, не сидеть в полную силу не могу. Подскажите пожалуйста что...
1 ответ
Адекватна ли предложенная тактика лечения перелома?
Аноним, 53 года, женский пол
16 октября 2022 г. в 22:24
Как мне следует поступить с переломом лучевой кости, если репозиция проводилась дважды и в первый раз сращивания не произошло? Врач сказал, что...
2 ответа
Что делать при болях в спине и шее?
Аноним, мужской пол
10 октября 2016 г. в 13:48
У меня болит спина в области лопаток, стреляет в шею. Боль появляется после сна, а днём проявляется под левой лопаткой. При повороте головы иногда...
2 ответа
К какому специалисту обратиться при боли в позвоночнике у ребенка?
Аноним, женский пол
27 августа 2020 г. в 23:05
Добрый день. У моей 11-летней дочери болит весь позвоночник, и боль отдает в правую руку до локтя. Травм не было, но был случай, когда на природу...
2 ответа
Каковы перспективы восстановления после компрессионного перелома?
Аноним
11 февраля 2016 г. в 00:08
Здравствуйте, мне 41 год и после перелома позвоночника в 2012 году я испытываю боли в пояснице, которые то появляются, то исчезают. Сделали МСКТ, и...
2 ответа
Как правильно лечить перелом отростков позвоночника?
Анастасия, 39 лет, женский пол
17 мая 2023 г. в 08:51
Здравствуйте, три дня назад получила перелом трех отростков позвоночника L2,3,4. Врач сказал пять дней лежать не вставать, потом три месяца в...
3 ответа
Что делать с болями в пояснице после МРТ?
Ксения, 33 года, женский пол
20 марта 2023 г. в 14:19
Боль в пояснице,сделала мрт,что можно сказать по заключению врача,к какому врачу обращаться в первую очередь,какое предстоит лечение?
3 ответа
Как выбрать правильное лечение для спины?
Никита, 29 лет, мужской пол
01 февраля 2023 г. в 07:14
Уже лет 7. Впервый раз поставили неверное лечение. По снимкам мрт, во всей спине проблемы. Симптомы - при любой нагрузке(уборка дома, стоять ждать...
1 ответ
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    4666 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Леонтьев Марк Анатольевич - Москва
    Леонтьев Марк Анатольевич
    Нейрохирург, Травматолог, Реабилитолог
    Стаж 36 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Леонтьев Марк Анатольевич — нейрохирург, травматолог, реабилитолог, со стажем 36 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Лаборатория «Инвитро» в Нахабино. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    917 ответов
Ответим за 28 минут