Вопрос закрыт

Почему сохраняется жжение при мочеиспускании после цистита и как лечить? — вопрос №1453035

Аноним, 24 года, женский пол
23 февраля 2025 г. в 01:28
Полгода назад впервые у меня был цистит. После лечения цистита осталось жжение при мочеиспускании, которое продолжается до сих пор. Я обращалась к гинекологу и урологу, но назначения не помогли. Гинеколог выявил дисбактериоз влагалища и назначил свечи, уролог - успокоительные и канефрон, так как анализы мочи (общий и по Нечипоренко) и УЗИ были в норме. Но состояние не улучшилось. Новый гинеколог обнаружил дрожжевые грибки в уретре и во влагалище, а также гарднереллёз. Назначили лечение флуконазолом и свечи кетоконазол, потом ацилакт, но жжение не только не прошло, а стало хуже и появилось периодически даже не при мочеиспускании. Подскажите, в чем может быть причина и как мне помочь?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Сохраняющийся дискомфорт и жжение при мочеиспускании после перенесенного цистита могут свидетельствовать о развитии хронического воспалительного процесса или сопутствующей патологии, такой как хронический уретрит, грибковая инфекция или даже вульводиния — состояние, при котором возникает воспаление и повышенная чувствительность слизистых оболочек без инфекции. Несмотря на нормальные анализы мочи и УЗИ, в таких случаях важно провести углубленное обследование, включающее бактериологический посев с определением чувствительности к антибиотикам и противогрибковым препаратам, а также анализы на вирусные инфекции и молекулярные методы диагностики для выявления скрытых возбудителей. В вашем случае выявление дрожжевых грибков и гарднереллеза требует адекватной антибактериальной и противогрибковой терапии с учетом результатов посева и чувствительности. Однако усугубление симптомов после начального лечения может указывать на дисбактериоз слизистых, аллергические реакции или даже развитие устойчивости микроорганизмов, что требует корректировки лечения и комплексного подхода. Помимо медикаментозной терапии, рекомендуется подключение физиотерапевтических процедур — такие методы, как магнитотерапия, лазеротерапия или электростимуляция, способствуют снижению воспаления, ускоряют восстановление слизистой и уменьшают болевой синдром. Также важны меры по восстановлению нормальной микрофлоры влагалища, включая применение пробиотиков и средств для нормализации кислотности. В дополнение к наблюдению у гинеколога и уролога стоит проконсультироваться с неврологом или специалистом по лечебной физкультуре, поскольку вульводиния и нейропатическая боль могут требовать специфических методов лечения, таких как антидепрессанты, антивоспалительные мази или лечебные упражнения для снятия мышечного напряжения. Обязательно продолжайте наблюдение у специалистов и не занимайтесь самолечением. Важно совместно с врачами составить индивидуальную схему лечения, учитывая все выявленные факторы и возможные сопутствующие заболевания.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Жжение после цистита может быть вызвано хроническим воспалением, рецидивирующей грибковой инфекцией или вульводинией. Важно повторно обследоваться для исключения хронического уретрита, вирусных инфекций, а также пройти бактериологический посев с определением чувствительности к антибиотикам и противогрибковым препаратам. Рекомендуется обратиться к специалисту для комплексного обследования и корректировки лечения, возможно, подключение физиотерапии и использование препаратов для восстановления слизистой.

Похожие вопросы
Цистит ли это и как лечить?
Аноним, 40 лет, женский пол
09 января 2025 г. в 02:58
Здравствуйте. Почти неделю меня беспокоит жжение и зуд при мочеиспускании, как будто печёт во влагалище. Нет резей или боли, просто печёт и зудит....
2 ответа
Почему сохраняется жжение в уретре после лечения цистита?
Аноним, 27 лет
26 января 2025 г. в 02:36
У меня начался цистит 25 декабря 2024 года, я сразу выпила два пакета монурала за ночь. Боль при мочеиспускании прошла, но жжение в уретре после...
2 ответа
Что вызывает распирание в клиторе и жжение при мочеиспускании?
Аноним, 35 лет, женский пол
17 февраля 2025 г. в 18:51
У меня уже около пяти дней сохраняются неприятные ощущения при мочеиспускании — жжение и распирание в области клитора, чувство тяжести внизу живота....
2 ответа
Почему сохраняется жжение при мочеиспускании после цистита и грибковых инфекций?
Аноним, 24 года, женский пол
22 февраля 2025 г. в 21:08
Здравствуйте. Полгода назад у меня впервые был цистит. После лечения остался жгучий дискомфорт при мочеиспускании, который до сих пор не проходит. Я...
2 ответа
Что вызывает периодическое покалывание в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре?
Аноним, 22 года, женский пол
08 мая 2025 г. в 17:17
Здравствуйте. У меня периодически появляется покалывание и боль в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре. В подростковом возрасте я часто сидела...
2 ответа
Как лечить цистит при вагините?
Аноним, 22 года, женский пол
25 декабря 2024 г. в 18:25
Мне поставили диагноз вагинит, назначили свечи Эльжина на 9 дней, а после полового акта в бассейне у меня начался цистит. Я заканчиваю курс...
2 ответа
Что делать при жжении в уретре и клиторе?
Аноним, 39 лет
26 марта 2022 г. в 20:22
У меня уже месяц чувствуется жжение в уретре и районе клитора. Сначала я испытывала дискомфорт, похожий на цистит. Пропив лекарства, таких как...
2 ответа
Что делать с болями после близости?
Аноним
19 марта 2019 г. в 14:55
Здравствуйте. У меня возникли боли внизу живота после близости с мужчиной, которые сопровождаются дискомфортом при мочеиспускании. У меня поставили...
2 ответа
Продолжать ли прием офора?
Аноним
06 июня 2016 г. в 18:45
Здравствуйте! Я завершила курс лечения офором, почувствовала себя лучше, но некоторые симптомы, такие как резь в начале мочеиспускания, не полностью...
2 ответа
Что может вызывать симптомы уретрита после полового акта?
Аноним
18 декабря 2021 г. в 18:27
Здравствуйте, у меня появились проблемы после половых актов. Симптомы уретрита, такие как жжение после мочеиспускания, возвращаются через два дня...
2 ответа
Урологи онлайн
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Москва
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 25 отзывов о враче на нашем сайте.
    1788 ответов
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1193 ответа
Ответим за 17 минут