Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Почему сохраняется жжение при мочеиспускании после цистита и грибковых инфекций? — вопрос №1452727

Аноним, 24 года, женский пол
22 февраля 2025 г. в 21:08
Здравствуйте. Полгода назад у меня впервые был цистит. После лечения остался жгучий дискомфорт при мочеиспускании, который до сих пор не проходит. Я обращалась к гинекологу и урологу. Гинеколог диагностировал дисбактериоз влагалища и назначал свечи, уролог назначил успокоительные и Канефрон, так как анализы мочи и УЗИ были в норме, но это не помогло. При последнем обращении другой гинеколог обнаружил в уретре дрожжевые грибки, а во влагалище дрожжевые грибки и гарднереллез. Мне назначили флуконазол по 3 таблетки в неделю, свечи с кетоконазолом, затем Ацилакт, но лечение не улучшило состояние, а жжение периодически появилось даже вне мочеиспускания. Подскажите, в чем может быть причина и что лучше сделать?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Вероятно, сохранение и усиление симптомов связано с хроническим инфекционным процессом или воспалением в мочеиспускательном канале и влагалище, возможно совмещенным с микробиальным дисбалансом и раздражением слизистой. Рекомендуется комплексное обследование у уролога и гинеколога с повторным микробиологическим анализом, исключением других причин (аллергия, урогенитальный синдром, неврологические причины). Возможно потребуется назначение системной противогрибковой терапии и коррекция микрофлоры под контролем врача. Нельзя заниматься самолечением, обратитесь к специалисту для уточнения диагноза и подбора эффективной терапии.

Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Сохранение жжения при мочеиспускании спустя полгода после цистита требует комплексного и многоаспектного подхода. По описанию, у вас выявлены дрожжевые грибки и гарднереллез, что говорит о наличии микробного дисбаланса влагалища и уретры. Это может быть связано с устойчивостью грибков к назначенным препаратам, а также с нарушением защитных механизмов слизистой. Кроме того, длительное применение противогрибковых средств без полноценной коррекции микрофлоры может усугублять симптомы и приводить к раздражению слизистых оболочек. Рекомендуется повторно обследоваться у уролога и гинеколога для комплексной оценки состояния — это включает повторные бактериологические и микологические посевы с определением чувствительности возбудителей к антибиотикам и противогрибковым препаратам, а также исключение других причин, таких как урогенитальный синдром менопаузы, аллергические реакции или неврологические нарушения, способные вызывать дискомфорт. Для восстановления микрофлоры целесообразно использовать пробиотики, а также рассмотреть возможность физиотерапевтических методов (например, воздействие лазером или магнитотерапию), которые способствуют заживлению и укреплению слизистой. Психологический аспект хронических болей и жжения также не следует недооценивать — консультация у психолога или психотерапевта может помочь справиться со стрессом, который усугубляет симптомы. Необходимо избегать самостоятельного изменения терапии и строго следовать рекомендациям специалиста. Консультация специалистов с опытом в лечении хронических урогенитальных инфекций, включая тесное междисциплинарное взаимодействие уролога, гинеколога и дерматовенеролога, повысит шансы на успешное устранение симптомов.

Похожие вопросы
Цистит ли это и как лечить?
Аноним, 40 лет, женский пол
09 января 2025 г. в 02:58
Здравствуйте. Почти неделю меня беспокоит жжение и зуд при мочеиспускании, как будто печёт во влагалище. Нет резей или боли, просто печёт и зудит....
2 ответа
Почему сохраняется жжение в уретре после лечения цистита?
Аноним, 27 лет
26 января 2025 г. в 02:36
У меня начался цистит 25 декабря 2024 года, я сразу выпила два пакета монурала за ночь. Боль при мочеиспускании прошла, но жжение в уретре после...
2 ответа
Что вызывает распирание в клиторе и жжение при мочеиспускании?
Аноним, 35 лет, женский пол
17 февраля 2025 г. в 18:51
У меня уже около пяти дней сохраняются неприятные ощущения при мочеиспускании — жжение и распирание в области клитора, чувство тяжести внизу живота....
2 ответа
Почему сохраняется жжение при мочеиспускании после цистита и как лечить?
Аноним, 24 года, женский пол
23 февраля 2025 г. в 01:28
Полгода назад впервые у меня был цистит. После лечения цистита осталось жжение при мочеиспускании, которое продолжается до сих пор. Я обращалась к...
2 ответа
Почему при мочеиспускании возникают жжение и дискомфорт после переохлаждения?
Аноним, 25 лет, женский пол
15 марта 2025 г. в 15:11
У меня при мочеиспускании возникают легкие болезненные ощущения и жжение в начале, середине и в конце процесса. Также неприятно внизу живота, и я не...
2 ответа
Почему после секса у меня снова цистит?
Аноним, 27 лет, женский пол
29 августа 2022 г. в 16:08
Здравствуйте! У меня на протяжении 4 лет появляется цистит через 1-2 дня после полового акта. Ранее такой проблемы не было, постоянный партнер. Лечила...
2 ответа
Может ли это быть циститом?
Аноним, 20 лет, женский пол
02 мая 2022 г. в 14:27
Здравствуйте! У меня прошло 5 дней после прекращения приема противозачаточных таблеток, и в эти дни я чувствовала боль в яичниках, иногда с...
2 ответа
Что делать с непрекасающимся циститом?
Аноним, 27 лет, женский пол
26 декабря 2023 г. в 01:37
Здравствуйте. У меня месяц назад начались проблемы с циститом - частые позывы к мочеиспусканию и жжение. Я уже прошла несколько курсов лечения, но...
2 ответа
Это цистит или воспаление мочевого пузыря?
Аноним, 21 год, женский пол
14 марта 2020 г. в 18:23
Здравствуйте. У меня уже полгода беспокоят частые позывы в туалет и неприятные ощущения в области мочевого пузыря и поясницы. Гинеколог подтвердил...
2 ответа
Почему не уходят симптомы цистита после лечения?
Елена, 37 лет, женский пол
04 мая 2022 г. в 15:34
Добрый день, у меня был воспалительный по гинекологии, пролечилась в больнице. После этого, появились признаки цистита, частое мочеиспускание и боль....
3 ответа
Урологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Санкт-Петербург
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1233 ответа
  • Мазурин Иван Сергеевич - Санкт-Петербург
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    912 ответов
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Санкт-Петербург
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    876 ответов
Ответим за 28 минут