Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Почему сохраняется высокая СОЭ при хроническом цистите и анемии? — вопрос №1477041

Аноним, 23 года, женский пол
13 марта 2025 г. в 20:35
Мне 23 года. С августа 2024 года у меня диагностирован цистит, который лечила антибиотиками, но без результата. Уролог сказал, что мои анализы в норме и проблема в психосоматике. Цистит появляется даже без воздействия холода, просто при сидении дома. Сейчас я устраиваюсь на работу, меня забраковали на врачебном медкомиссии и посоветовали пройти обследование. Ранее моя СОЭ колебалась: в сентябре 2024 года — 33-39, 28 декабря 2024 года — 29, а 4 февраля 2025 года уже 45. Анализы я сдавалась во второй день менструации, хотя знаю, что лучше не сдавать тогда. У меня хроническая анемия, не связанная с дефицитом железа, сейчас прохожу курс приема препарата Ферретаб. Хотелось бы понять, почему сохраняется высокая СОЭ, и как поступить дальше с лечением и обследованием.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Высокая скорость оседания эритроцитов обусловлена комплексным воздействием факторов — хроническое воспаление при хроническом цистите и состояние анемии, даже не железодефицитной природы, способствуют повышению СОЭ. Также следует учитывать, что анализ крови, сданный в период менструации, может показывать искусственно завышенные показатели этой скорости. Для более точной оценки необходимо повторить анализ вне менструального периода, а также провести расширенное обследование мочевыводящих путей, включая микробиологические исследования и визуализацию. Кроме уролога, полезной может быть консультация ревматолога для исключения системных воспалительных заболеваний, а также психотерапевта для работы со стрессом и психосоматикой, которые могут усугублять симптомы и влиять на восприятие болезненного состояния. Важно соблюдать рекомендации врачей, избегать самолечения и регулярно контролировать состояние.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ) является неспецифическим показателем воспаления или хронического процесса в организме. У вас наблюдается хронический цистит с рецидивами, лечение антибиотиками не дало полного результата, при этом цистит возникает без видимых внешних провоцирующих факторов. Уролог не выявил инфекционного возбудителя, что может указывать на ирритативный или неклассический цистит, также психосоматические факторы могут усугублять восприятие симптомов, но исключать воспаление нельзя. Повышение СОЭ в диапазоне 28-45 при этом незначительно, но требует оценки с учетом других показателей крови и состояния организма. Вы принимали анализы во второй день менструации, а в этот период показатели СОЭ могут быть физиологически повышены, что могло повлиять на результаты. Хроническая анемия, хоть не железодефицитная и под контролем с приемом Ферретаба, также способствует повышению СОЭ. Рекомендации: 1. Повторить общеклинический анализ крови вне менструального периода для объективной оценки СОЭ и других параметров, включая уровень гемоглобина и показатели воспаления (С-реактивный белок). 2. Провести комплексное обследование мочевыводящих путей: общий анализ мочи, посев мочи на флору с чувствительностью к антибиотикам, возможно УЗИ мочевого пузыря и почек. 3. Рассмотреть возможность консультации нефролога или ревматолога для исключения аутоиммунных или системных воспалительных заболеваний, которые могут сопровождаться повышенной СОЭ и симптомами цистита. 4. Обсудить с психотерапевтом или психологом психологические причины и методы снижения стрессового влияния — это может улучшить общее состояние и восприятие симптоматики. 5. Уточнить у работодателя требования по обследованиям при ВВК, возможно потребуется расширенное медицинское обследование. Обязательно продолжайте наблюдаться у врача и информировать его обо всех изменениях. Самолечение и игнорирование симптомов небезопасны.

Похожие вопросы
Как избавиться от хронического цистита?
Аноним, 28 лет, женский пол
11 августа 2022 г. в 14:38
Здравствуйте! У меня уже 6 лет мучают проблемы с циститом, и врачи не могут понять его причину. Воспаление обычно начинается после полового контакта,...
2 ответа
Что делать с рецидивирующим циститом?
Аноним, 30 лет, женский пол
26 мая 2024 г. в 22:58
Здравствуйте, подскажите, что можно сделать в случае рецидива цистита? Я уже принимала монурал, но симптомы снова вернулись. Нужно ли повторно...
2 ответа
Почему антибиотик не помогает при цистите?
Аноним, 27 лет, женский пол
02 января 2023 г. в 19:10
У меня 3 дня цистит: рези при мочеиспускании и боли в области яичников. Терапевт назначила доксициклин и Канефрон, провела анализы мочи и крови,...
2 ответа
Как избавиться от рецидивов цистита?
Аноним, 25 лет, женский пол
08 октября 2024 г. в 14:56
Здравствуйте! Мне 25 лет, и я страдаю от рецидивов цистита с июля. После лечения у уролога анализа показывают норму, но недавний анализ выявил...
2 ответа
Почему хронический цистит продолжает беспокоить?
Аноним, 40 лет
14 февраля 2024 г. в 20:08
Здравствуйте. Я женщина, мне 40 лет, и у меня хронический шеечный цистит с 25 лет. Цистит проявляется резкой болью и частыми приступами, особенно в...
2 ответа
Можно ли вылечить хронический цистит?
Аноним, женский пол
22 августа 2019 г. в 17:22
Здравствуйте, возможно ли вылечить цистит в хронической форме? Мне 14 лет, я не лечилась, у меня болит, когда холодно, и я просто отогреваюсь.
2 ответа
Как предотвратить приступы цистита после секса?
Аноним
01 июля 2017 г. в 22:36
Здравствуйте. Мне 27 лет, и я страдаю от частых приступов цистита уже около полугода. Обычно они начинаются после полового акта. Я принимаю...
2 ответа
Как справиться с частым мочеиспусканием и циститом?
Аноним
05 марта 2016 г. в 11:54
Мне 49 лет, и меня мучает частое мочеиспускание небольшими порциями. Я уже проверялась у уролога, и мне поставили диагноз хронический цистит. Я...
2 ответа
Что делать при частом цистите и болях во время интимной близости?
Аноним, 18 лет, женский пол
16 сентября 2022 г. в 21:42
У меня часто возникают проблемы с циститом. Сначала лечилась нолицинам, но ситуация ухудшилась. Пропила левофлоксацин и соблюдала рекомендации по...
2 ответа
Почему цистит возникает после секса?
Аноним, 26 лет, женский пол
12 апреля 2020 г. в 13:11
У меня уже долгое время появляется цистит, особенно после полового акта. Прошла курс лечения антибиотиками, но симптомы все равно возвращаются. Почему...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Санкт-Петербург
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5614 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Санкт-Петербург
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4756 ответов
Ответим за 28 минут