Вопрос закрыт

Почему снизился ферритин и как его безопасно повысить? — вопрос №1448214

Аноним, 32 года, женский пол
19 февраля 2025 г. в 11:18
Мне 32 года. При плохом самочувствии 11 октября 2024 года я сдала анализ крови, в котором ферритин был снижен до 5 при норме 15-204, железо 8,64 (норма 9-30), гемоглобин 13 (норма 11,7-15,5). Другие показатели и УЗИ органов брюшной полости, щитовидной железы и женских органов в норме. Я начала принимать препарат snt хемо-комплекс. 4 декабря 2024 года при повторном анализе гемоглобин поднялся до 14,2, железо до 32, ферритин до 29. После перерыва в приеме препарата я заметила, что при приеме возникают сильная тошнота и неприятные ощущения в животе, таблетку принять тяжело, страдаю около суток после приема. 5 февраля 2025 года анализ показал гемоглобин 14,9, железо 33, ферритин понизился до 20. При этом все остальные показатели в норме. За два месяца ферритин снизился на 9 единиц, а железо повышено. Я слышала, что при воспалении уровень ферритина может быть искажен — 14 декабря 2024 года я сдавала анализ крови после цистита, тогда были повышены лимфоциты. Это мог быть ложный показатель ферритина? Что могло вызвать снижение ферритина сейчас? Какие препараты лучше сейчас использовать для повышения ферритина? Возможно нужна капельница?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Низкий ферритин может быть связан с дефицитом железа, а его уровень действительно может увеличиваться при воспалительных процессах, что искажает результаты. Ваше снижение ферритина после повышения может указывать на недостаточное пополнение запасов железа или продолжающееся потребление железа организмом. Тошнота и неприятные ощущения при приеме препарата распространены при пероральном приеме железа; в таких случаях можно обсудить с врачом смену препарата, применение железа в другой форме или схемы приема, а при тяжелой непереносимости возможна внутривенная терапия (капельница). Для корректного подбора лечения стоит проконсультироваться с гематологом или терапевтом, провести дополнительное обследование, возможно, проверку на скрытые кровопотери, и скорректировать терапию с учетом переносимости и текущих анализов.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Уровень ферритина отражает запасы железа в организме, и его снижение при улучшении железа и гемоглобина может указывать на продолжающееся использование запасов железа или на недостаточное пополнение приёмом препаратов. Воспаление, например, цистит, действительно могло повлиять на первый анализ, повышая ферритин вне зависимости от запасов железа. Для улучшения переносимости препарата стоит обсудить с врачом смену формы железа, например, перейти на препараты с замедленным высвобождением, назначить приём с пищей или увеличить интервалы между приёмами; в некоторых случаях помогает добавление витамина С для улучшения усвоения. Если пероральный приём сопровождается выраженной тошнотой, возможно внутривенное введение железа, но это решение принимает врач после оценки общего состояния и противопоказаний. Кроме того, полезно дополнительно обследоваться на скрытые кровопотери и проконсультироваться с гематологом для выбора оптимальной схемы лечения и контроля динамики ферритина и других показателей.

Похожие вопросы
Почему у ребенка постоянно падает уровень железа?
Аноним, 42 года, женский пол
26 января 2025 г. в 23:50
Здравствуйте! Моему ребенку 13 лет, он занимается футболом. У него постоянно падает уровень железа и ферритина в крови. Он периодически принимает...
2 ответа
Нужно ли срочно начинать лечение при низком ферритине?
Аноним, 37 лет, женский пол
02 февраля 2025 г. в 02:26
Здравствуйте, у меня низкий уровень ферритина — сейчас 11.7, раньше примерно 18, возможно, так было уже долго, более 2 лет. Врач назначила капельницу...
2 ответа
Какой нормальный уровень ферритина и что делать при низком показателе?
Аноним
15 февраля 2025 г. в 13:00
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, какой считается нормальный уровень ферритина в крови? Мой показатель 34,9 нг/мл. Правильно ли я понимаю, что это...
2 ответа
Может ли нормальный ферритин исключать железодефицитную анемию при сниженных гемоглобине и гематокрите?
Аноним, 37 лет, женский пол
25 марта 2025 г. в 21:57
Здравствуйте! Мне 37 лет, в феврале диагностировали болезнь Грейвса. Недавно сдала анализ крови, там обнаружили низкие показатели гемоглобина,...
2 ответа
Почему у меня низкий гемоглобин и железо?
Аноним, 33 года, женский пол
08 мая 2016 г. в 14:16
У меня всегда был пониженный уровень гемоглобина и железа, что вызывает у меня постоянную слабость и сонливость. Несмотря на прием препаратов железа,...
2 ответа
Стоит ли продолжать инъекции феррум лек при болях в суставах?
Нина, 48 лет, женский пол
16 января 2025 г. в 18:23
Здравствуйте! В связи с низким ферритином 12,1 мне назначен в/м «феррум лек» номер 10. Кроме жд анемии у меня болят суставы. С-реактивный белок в...
Нет ответов
Почему уровень ферритина так низкий?
Карина, 33 года, женский пол
15 мая 2024 г. в 09:54
Пришли анализы на ферритин,он равен 3,1. На анализы направил остеопат,она же и прописала пить железо или ложиться в стационар. Подскажите, почему его...
2 ответа
Почему падает ферритин при длительном применении железосодержащих препаратов?
Маргарита, 37 лет, женский пол
02 марта 2023 г. в 21:42
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, по какой причине может падать ферритин при приеме железа ( тотема) упал с 18 до 10, гемоглобин был 138 стал 142 -...
2 ответа
Какой препарат железа выбрать при низком уровне ферритина?
Ксения, 30 лет, женский пол
06 июля 2018 г. в 00:06
Сдала анализ крови, ферритин 17.4. Подскажите пожалуйста в какой дозировке нужно принимать железо, и какой препарат лучше. Заранее спасибо!
1 ответ
Как увеличить уровень железа и ферритина?
Мария, 21 год, женский пол
20 мая 2018 г. в 14:42
Добрый день! Девушка 21 год. Несколько лет гемоглобин на нижней границе или ниже нормы. Лечение не проводилось. Кожа бледная, под глазами синяки,...
1 ответ
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5556 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4733 ответа
Ответим за 28 минут