Почему снизилось либидо при отсутствии вредных привычек и нормальных анализах? — вопрос №1527117

Снижение либидо при вашем состоянии здоровья и отсутствии значимых органических отклонений действительно часто связано с комплексом факторов, включая психологические аспекты, гормональные колебания и сосудистые изменения, последствия прошлых вредных привычек могут иметь отдалённое влияние на микроциркуляцию и нервную регуляцию. Нарушение эрекций и снижение интереса к сексуальным стимулам указывают на необходимость более глубокой оценки психоэмоционального состояния и возможной работы с психологом или психотерапевтом, специализирующимся на сексуальной сфере. Дополнительно стоит рассмотреть проведение функциональных проб, например, тестов на вариабельность сердечного ритма, чтобы оценить вегетативный баланс, и возможно, обследование сосудистой системы с помощью допплерографии полового члена. Также можно проконсультироваться с неврологом для исключения скрытых нейрогенных причин. В некоторых случаях полезна физиотерапия и обучение техникам релаксации, что поможет снизить подсознательное напряжение. Важно продолжать вести здоровый образ жизни и поддерживать открытость в общении с супругой. При отсутствии улучшения в ближайшие месяцы рекомендовано повторное комплексное обследование с расширением гормональных и психоэндокринных исследований.

Учитывая предоставленную информацию, снижение либидо у вас носит многофакторный характер и требует комплексного подхода к диагностике и лечению. Прежде всего, отмечу, что уровень общих и свободных тестостеронов находится в нижней границе нормы, что может влиять на половое влечение и эректильную функцию. В то же время другие гормоны, такие как пролактин, ТТГ, ЛГ, ФСГ и эстрадиол, не выявляют выраженных патологий. Отсутствие значимых отклонений и при ультразвуковом исследовании предстательной железы, и органов малого таза, а также нормальная щитовидная функция исключают ряд органических причин. Исключены ИППП и воспалительные процессы. Ваш образ жизни в прошлом с вредными привычками мог повлиять на гормональный фон и состояние сосудов, однако сейчас, при отказе от сигарет, частом отказе от алкоголя и улучшении питания, эти факторы утратили значение. Значимым аспектом является снижение утренних эрекций и интереса к мастурбации и просмотр порно, что указывает на возможное вовлечение психологических механизмов. Психогенные причины, такие как скрытые стрессовые ситуации, тревожные расстройства, депрессивные симптомы или низкая сексуальная мотивация, могли возникнуть даже при отсутствии явных эмоциональных конфликтов. Интересный факт повышения либидо после "застолья" может отражать влияние повышения экспрессии дофамина и норадреналина, временно усиливающих сексуальное возбуждение. Рекомендую продолжить работу с сексологом или психотерапевтом, специализирующимся на сексуальных дисфункциях, для выявления и проработки возможных психогенных факторов. Также целесообразно выполнить дополнительное обследование у эндокринолога, с возможным расширением гормонального профиля, включая кортизол, ДГЭА-сульфат, тестостерон в разное время суток, а также оценить сосудистый компонент (например, допплеровское исследование сосудов полового члена). Избегайте самостоятельного приёма препаратов типа виагры без консультации, так как эффект зависит от причины дисфункции. В целом, сочетание органических и психогенных факторов вероятно, и успешное лечение возможно при правильной комплексной диагностике и терапии. Важно сохранять открытость в общении с супругой, продолжать здоровый образ жизни и поддерживать эмоциональный контакт. Если в течение 3-6 месяцев улучшений не будет, необходимо повторно обратиться к специалистам для дальнейшей коррекции лечения.