Вопрос закрыт

Почему снижаются лимфоциты и как исключить злокачественные заболевания крови? — вопрос №1449841

Аноним, 48 лет, женский пол
20 февраля 2025 г. в 15:23
У меня выявили лимфопению. В общем анализе крови от 10.02.2025 показано снижение общего количества лейкоцитов до 3,82 и лимфоцитов до 1,09. Повторный анализ 17.02.2025 в другой лаборатории показал повышение лейкоцитов до 7,5, но лимфоциты ещё снизились до 0,76 (10% в абсолютном значении). В конце января у меня болело горло, голос сел на пару дней, затем восстановился. Гемоглобин в пределах нормы (133), биохимия крови также в норме, печеночные ферменты, билирубин и креатинин не нарушены. ВИЧ и гепатиты отрицательны. Подскажите, как правильно искать причину снижения лимфоцитов и какие анализы нужно сдать, чтобы исключить онкологические заболевания крови и костного мозга, такие как лимфома или лимфолейкоз?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Снижение уровня лимфоцитов, или лимфопения, может быть вызвано различными причинами, включая вирусные инфекции (например, недавно перенесенная ангина может объяснять временное снижение лимфоцитов), стресс, аутоиммунные заболевания, хронические воспалительные процессы, а также некоторые лекарственные препараты. Доброкачественные причины лимфопении нередко наблюдаются после перенесенных острых респираторных заболеваний. Значения общего анализа крови (лёгкое снижение лейкоцитов и лимфоцитов с последующим повышением лейкоцитов и снижением абсолютного количества лимфоцитов) и отсутствие клинических симптомов, таких как длительная лихорадка, ночная потливость, уменьшение массы тела, сильная слабость, а также нормальные показатели биохимии крови и отрицательные вирусологические тесты (ВИЧ, гепатиты) уменьшают вероятность тяжелых заболеваний крови, включая онкологию. Для исключения онкологических заболеваний крови и костного мозга (лимфом, лимфолейкозов) необходимо провести следующие рекомендации: 1. Повторный общий анализ крови с формулой лейкоцитов через 2-3 недели для мониторинга динамики. 2. Исследование крови на наличие атипичных клеток и выполнение мазка периферической крови с морфологическим анализом. 3. Иммунологические исследования крови с определением подтипов лимфоцитов (иммунограмма) помогут оценить состояние лимфатической системы. 4. По показаниям может потребоваться консультация гематолога для более углубленного обследования. 5. В случае подозрения на лимфому или лейкоз – проведение биопсии костного мозга и/или лимфатического узла. Важно: в настоящий момент, учитывая нормальные показатели биохимии, отрицательные инфекции и отсутствие выраженной лимфоцитарной агранулоцитозы, злокачественные процессы маловероятны. Рекомендуется сохранять наблюдение, соблюдать рекомендации врача, при возникновении новых симптомов (увеличение лимфатических узлов, ночные поты, необъяснимая слабость) срочно обратиться к специалисту.

Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

В вашем случае снижение лимфоцитов, возможно, связано с перенесенной инфекцией, которая могла временно повлиять на иммунитет. Для уточнения причины лимфопении необходимо контролировать динамику показателей крови, повторив общий анализ с формулой через 2-3 недели. Результаты мазка периферической крови и иммунограмма помогут оценить состояние лимфатической системы. Необходимо также консультация гематолога, который при необходимости назначит дополнительные исследования, включая биопсию костного мозга. Кроме того, рекомендуется обратить внимание на иммунный статус пациента, провести обследование на скрытые инфекции и оценить возможные аутоиммунные процессы, которые могут влиять на уровень лимфоцитов. Нормальные биохимические показатели и отсутствие симптомов тяжелого заболевания снижают вероятность онкологии, но наблюдение и комплексное обследование необходимы для исключения серьезных состояний.

Похожие вопросы
Что означают повышенные атипичные лимфоциты при нормальном общем уровне?
Аноним, 45 лет, мужской пол
02 февраля 2025 г. в 23:54
Здравствуйте, у меня в анализе крови обнаружены повышенные атипичные лимфоциты, хотя общий уровень лимфоцитов в норме. Что это может означать и как на...
2 ответа
Что означает повышение лейкоцитов и нейтрофилов при снижении лимфоцитов у мужчины?
Аноним, 26 лет, женский пол
20 февраля 2025 г. в 00:35
Мужчина 26 лет, жалоб нет, но есть значительная потеря веса и сильная утомляемость. В общем анализе мочи выявлено повышенное количество лейкоцитов —...
2 ответа
К какому врачу обратиться при снижении нейтрофилов и повышении лимфоцитов?
Аноним, 23 года
09 марта 2025 г. в 23:19
У меня в анализе крови понижены нейтрофилы (31.4%) и повышены лимфоциты (59.4%), а также некоторые другие показатели (MCHC 31.8, лейкоциты 4.15). Я...
2 ответа
Можно ли ставить диагноз хронический лимфолейкоз на основании только анализов крови?
Аноним, 56 лет, женский пол
22 апреля 2025 г. в 23:31
Здравствуйте! У моей тети 56 лет уже длительное время, около 2,5 лет, сохраняются повышенные показатели лейкоцитов и лимфоцитов в общем анализе крови....
2 ответа
Повышенные лейкоциты и лимфоциты — лейкоз ли это?
Аноним, 53 года, женский пол
13 апреля 2025 г. в 00:07
Здравствуйте! В моём анализе крови повышены лейкоциты до 13,7, лимфоциты до 4,87, тромбоциты 510, нейтрофилы 7,72, СОЭ 25. Также выявлены повышенные...
2 ответа
Почему повышены лимфоциты и лейкоциты?
Эржена, 34 года, женский пол
20 октября 2023 г. в 12:04
Сдавала кровь 3 мес подряд, и везде показатели лимфоцитов и лейкоцитов чуть выше нормы, первые 2 списали на то что сразу после месячных сдавала, а 3ий...
3 ответа
Что могут значить повышенные лейкоциты и лимфоциты без точного диагноза?
Марина, 33 года, женский пол
17 апреля 2023 г. в 17:15
Здравствуйте! В октябре 2021 года впервые в общем анализе крови были обнаружены увеличенные лейкоциты (19) и лимфоциты (60%). На протяжении времени...
1 ответ
Что значит повышение лимфоцитов и моноцитов при понижении лейкоцитов?
Ирина, 31 год, женский пол
29 марта 2023 г. в 20:32
Повышение лимфоцитов и моноциты, понижены лейкоциты
2 ответа
Что означают одновременно повышенные нейтрофилы, лимфоциты и лейкоциты?
Марина, 37 лет, женский пол
18 февраля 2020 г. в 18:38
Здравствуйте. Меня беспокоят мои анализы крови. В сети я не встречала, чтобы у кого-то были одновременно повышены и нейтрофилы, и лимфоциты, и...
1 ответ
Что означает повышенное количество тромбоцитов и лейкоцитов в анализах?
Асель, 26 лет, женский пол
10 мая 2018 г. в 13:56
Сделала оак, количество тромбоцитов меня настораживает превышен, и лейкоциты и лимфоциты. Что это значит?
1 ответ
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут