Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Можно ли ставить диагноз хронический лимфолейкоз на основании только анализов крови? — вопрос №1528000

Аноним, 56 лет, женский пол
22 апреля 2025 г. в 23:31
Здравствуйте! У моей тети 56 лет уже длительное время, около 2,5 лет, сохраняются повышенные показатели лейкоцитов и лимфоцитов в общем анализе крови. Лейкоциты колеблются от 10,2 до 13,7, лимфоциты в относительных значениях составляют от 44% до 65%, абсолютные от 6,62 до 8,63. Гематолог поставил диагноз хронического лимфолейкоза и рекомендует проведение иммуннофенотипирования (ИФТ). Жалоб на самочувствие у нее нет. Хотелось бы понять, действительно ли можно ставить такой диагноз только на основании этих анализов крови до проведения ИФТ? Может ли быть какая-либо другая причина таких изменений?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Повышенный уровень лейкоцитов и лимфоцитов в общем анализе крови действительно может свидетельствовать о хроническом лимфолейкозе, однако диагноз на основании только этих данных без иммуннофенотипирования ставить нельзя, так как подобные изменения наблюдаются и при других состояниях, включая инфекции, аутоиммунные заболевания, стресс или лекарственные реакции. Иммуннофенотипирование является ключевым для подтверждения диагноза, так как позволяет детально изучить характер лимфоцитов и выявить злокачественную популяцию. Кроме того, рекомендуются контроль динамики показателей крови и, при необходимости, дополнительно консультация гематолога с возможным проведением молекулярно-генетических исследований для уточнения диагноза.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Длительное повышение уровня лейкоцитов и лимфоцитов, особенно при отсутствии клинических симптомов, действительно может свидетельствовать о лимфопролиферативном заболевании, таком как хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ). Однако постановка окончательного диагноза на основании только общего анализа крови (ОАК) не является окончательной. Для подтверждения диагноза ХЛЛ необходимо проведение иммуннофенотипирования крови — метода, который позволяет определить фенотип клеток и выявить злокачественную популяцию лимфоцитов. Повышенный уровень лимфоцитов может наблюдаться и при других состояниях, таких как инфекционные заболевания (вирусные или бактериальные), аутоиммунные процессы, стресс, лекарственные реакции и другие доброкачественные лимфоцитозы. В вашем случае, учитывая длительность изменений и рекомендации гематолога, постановка предварительного диагноза ХЛЛ на основе клинических данных и анализа крови может быть обоснованной, однако окончательное подтверждение возможно только после иммуннофенотипирования. Важно: до получения результатов ИФТ нельзя исключать другие причины лимфоцитоза. Также рекомендуется контроль динамики клинического состояния и лабораторных показателей с привлечением специалиста гематолога.

Похожие вопросы
Что может означать длительное повышение лимфоцитов, моноцитов и ферритина?
Аноним, 38 лет
31 января 2025 г. в 18:13
Мне 38 лет. С апреля 2024 по январь 2025 года в моих анализах крови постоянно повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы. Уже третий год подряд у меня...
2 ответа
Почему повышены лейкоциты и лимфоциты и как влияет лечение?
Аноним, 69 лет
17 января 2025 г. в 20:19
У меня повышены лейкоциты (10,1) и лимфоциты (41) в общем анализе крови. Появилось головокружение. Терапевт рекомендовала принимать препарат «Тагиста»...
2 ответа
Что означает повышение лейкоцитов и нейтрофилов при снижении лимфоцитов у мужчины?
Аноним, 26 лет, женский пол
20 февраля 2025 г. в 00:35
Мужчина 26 лет, жалоб нет, но есть значительная потеря веса и сильная утомляемость. В общем анализе мочи выявлено повышенное количество лейкоцитов —...
2 ответа
К какому врачу обратиться при снижении нейтрофилов и повышении лимфоцитов?
Аноним, 23 года
09 марта 2025 г. в 23:19
У меня в анализе крови понижены нейтрофилы (31.4%) и повышены лимфоциты (59.4%), а также некоторые другие показатели (MCHC 31.8, лейкоциты 4.15). Я...
2 ответа
Может ли плохой общий анализ крови указывать на онкологию?
Аноним, 22 года, женский пол
09 апреля 2025 г. в 12:43
Здравствуйте. Месяц назад я сдавала общий анализ крови, и меня беспокоят повышенные показатели СОЭ и лейкоцитов, а также пониженный уровень...
2 ответа
Почему повышены лейкоциты, моноциты и лимфоциты и отсутствуют данные по нейтрофилам?
Аноним, 24 года
23 апреля 2025 г. в 15:02
Здравствуйте! Неделю назад сдавал общий анализ крови - показатели были в норме. Однако недавно в неотложной помощи из-за кисты яичника сдала...
2 ответа
С чего начать обследование при повышенных показателях крови?
Аноним, 45 лет, женский пол
18 апреля 2025 г. в 21:14
У меня повышены лейкоциты, эритроциты, гематокрит, лимфоциты и эозинофилы в крови. Подскажите, с чего лучше начать обследование для выяснения причины...
2 ответа
Что означает плохой общий анализ крови у мужчины 68 лет?
Аноним
01 мая 2025 г. в 01:27
Моему отцу 68 лет. Он сдавал общий анализ крови перед поездкой в санаторий, и результаты оказались очень плохими, в частности уровень лейкоцитов...
2 ответа
Что означают незначительно повышенные лейкоциты, лимфоциты и базофилы в общем анализе крови?
Аноним, 33 года, мужской пол
25 апреля 2025 г. в 16:00
У меня общий анализ крови, в котором немного повышены лейкоциты и лимфоциты по абсолютному количеству, при этом процентное содержание лимфоцитов в...
2 ответа
Что могут значить повышенные лейкоциты и лимфоциты без точного диагноза?
Марина, 33 года, женский пол
17 апреля 2023 г. в 17:15
Здравствуйте! В октябре 2021 года впервые в общем анализе крови были обнаружены увеличенные лейкоциты (19) и лимфоциты (60%). На протяжении времени...
1 ответ
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Санкт-Петербург
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Санкт-Петербург
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Санкт-Петербург
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут