Благовещенск
Вопрос закрыт

Почему скачет уровень гормонов при гипотиреозе? — вопрос №367259

Аноним
26 января 2020 г. в 20:58
Здравствуйте! У моего ребенка, которому 7 лет, врожденный гипотериоз, и он принимает L-тероксин с детства. В конце 2021 года дозировку увеличили с 62.5 до 75, и спустя год ТТГ был в норме, а Т4 св. составил 15 или 16 при норме 14.4. Однако, в конце 2023 года дозировка 75 стала чрезмерной, и ТТГ упал до 0,415. Мы поменяли дозировку, чередуя 75 и 62,5, через 2.5 месяца после пересдачи анализов ТТГ оказался 4.039, а Т4 св. - 12. Почему происходят такие резкие колебания гормонов при незначительных изменениях дозировок? Как нам откорректировать дозировку: оставить 62,5/75, повысить снова до 75 каждый день или есть другие варианты? У нас часто ТТГ не в норме или Т4 св., и редко оба гормона нормальные — это нормально для продленного гипотериоза?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Скачки уровня гормонов при гипотиреозе могут объясняться несколькими факторами, как уже упоминал ваш коллега. Индивидуальная реакция организма, особенности метаболизма, изменение потребностей во время роста, а также влияние сопутствующих заболеваний и внешних факторов все играют значительную роль. У детей, особенно в возрасте вашего сына, эти колебания могут быть более выражены. Возможно, стоит рассмотреть регулярные интервалы времени для анализа, чтобы выявить закономерности в колебаниях гормонов. Дополнительно, я бы рекомендовал обратить внимание на диету. Убедитесь, что в рационе вашего ребенка достаточно йода и селена, так как эти микроэлементы необходимы для нормальной работы щитовидной железы. Также стоит обсудить с врачом, возможно ли введение специализированных добавок, которые могут поддержать функцию щитовидной железы. Если есть возможность, подумайте о консультации с диетологом, который поможет составить сбалансированное меню для вашего ребенка. Что касается корректировки дозировок, важно тщательно следить за состоянием с регулярными анализами. Обсуждая с эндокринологом возможность увеличения дозы до 75 миллиграммов или возвращения к чередованию с 62,5 миллиграммами, обсудите введение промежуточной дозы, например, 68,75 миллиграммов, если такое возможно в вашей терапии. Параллельно обращайте внимание на возможные симптомы, такие как усталость, изменения в весе или эмоциональное состояние, которые могут свидетельствовать об изменении уровня гормонов. Постоянный мониторинг и активное взаимодействие с вашим врачом помогут выровнять уровень гормонов и минимизировать колебания.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При гипотиреозе уровень гормонов может колебаться по разным причинам, несмотря на регулярный прием L-тероксина. В вашем случае, который касается вашего ребенка, резкие изменения уровня гормонов могут быть связаны с несколькими факторами. Во-первых, индивидуальная реакция организма на терапию может варьироваться, и у каждого пациента может быть своя биохимическая особенность, влияющая на метаболизм тироксина. Во-вторых, корректировка дозировки препарата, даже если она кажется незначительной, может оказывать более значительное влияние на уровень гормонов, особенно в детском организме, который продолжает расти и развиваться. С возрастом потребности в гормонах могут изменяться, что тоже стоит учитывать при подборе дозировок. Третий момент касается динамики самого гипотиреоза. Уровень ТТГ и Т4 может колебаться вплоть до изменения состояния щитовидной железы. Также следует учитывать, что любые сопутствующие заболевания, стресс, изменения в диете и физической активности могут влиять на уровень гормонов. Что касается корректировки дозировки, то оптимально — это тщательно следить за состоянием вашего ребенка и регулярно проходить контрольные анализы. При смене дозировки рекомендуется делать это постепенно и с промежуточными анализами. Обсудите с вашим эндокринологом возможность продолжения чередования дозировки 62.5 и 75, либо вернуться к постоянному приему одной из этих доз, но на основе ваших анализов и состояния ребенка. Резкие колебания уровней гормонов при гипотиреозе — это довольно распространённое явление, но важно иметь глубинное понимание их динамики и влияния на общий клинический статус. Ваша задача — наладить регулярный мониторинг с вашим врачом, чтобы избежать значительных отклонений и поддерживать уровень гормонов в пределах нормы.

Похожие вопросы
Можно ли восстановить работу щитовидной железы?
Аноним, женский пол
22 июля 2023 г. в 23:32
Здравствуйте. У меня диагностированы аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз, уровень ТТГ 6,2. Мне назначили пожизненный прием гормонов, но я беспокоюсь,...
2 ответа
Как корректировать дозу L-тироксина?
Аноним
05 марта 2020 г. в 17:33
Здравствуйте. Мне 54 года и я уже 12 лет принимаю L-тироксин. Последние УЗИ показали размеры щитовидной железы: правая доля 39,8*17,1*15,4мм, объем...
2 ответа
Как бороться с растущим уровнем ТТГ у дочери?
Аноним, 40 лет, женский пол
10 июля 2020 г. в 23:30
Здравствуйте. У моей дочери, которой 11,5 лет, наблюдается гипотиреоз. Я сама болею этим заболеванием и принимаю эутирокс. ТТГ моей дочери постоянно...
2 ответа
Можно ли использовать йодомарин при субклиническом гипотиреозе?
Аноним
28 сентября 2019 г. в 14:49
У моей дочери диагноз субклинический гипотиреоз, и ей назначили йодомарин. Могу ли я задать вопрос, безопасно ли его принимать при этом диагнозе,...
2 ответа
Как правильно принимать Л тироксин при изменении дозировки?
Инна, 52 года, женский пол
24 августа 2024 г. в 20:12
Принимала л Тироксин пол года 50мг.гипотериоз.в июнеттг12 дозировку подняли 75мг .август Ттг7.6дозировку подняли100мг.чувствуд себя очень...
3 ответа
Как правильно снизить дозу гормонов при гипотиреозе?
Ирина, 41 год, женский пол
05 июня 2023 г. в 22:58
Добрый вечер .. Прошу совета.Субклин гипотериоз,аит по антителам,2узелка в щит, объем железы 9,2.Гормон пью 1,5года,посадили на гормон с ТТГ 4.т4-в...
1 ответ
Как скорректировать дозу Эутирокса при высоком уровне ТТГ?
Лариса, 40 лет, мужской пол
30 мая 2023 г. в 16:30
результат анализа Иvмунохимия - ТТГ 28,28, при норме (0,27-4,2), как подобрать дозировку гормонального препарат эутирокс, пью 25 мг, ИФА-реал Р ,Т4...
3 ответа
Какой дальнейший план действий при первичном гипотиреозе у ребенка?
Наталья, 40 лет, женский пол
30 июля 2022 г. в 23:37
Здравствуйте, моей дочери 6 лет поставили диагноз первичный гипотериоз на исходе АИТа. ТТГ 26 мкМЕ/мл (норма 0,38-5.33), Т4 свободный 10,19 пмоль/л...
1 ответ
Как продолжать лечение эутироксом при изменении гормонов?
Екатерина, 28 лет, женский пол
29 июня 2021 г. в 08:59
Здравствуйте, пью таблетки эутирокс т.к гормоны были более 1000 ,сейчас тпо более 1000, а т4 и ттг меньше нормы, можно ли дальше пить эутирокс?
2 ответа
Как нормализовать уровень ТТГ?
кристина, 28 лет, женский пол
29 июня 2020 г. в 04:57
Здравствуйте подскажите пожалуйста у меня привышен ттг 4,36.что можно пропить и какую дозу?
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Благовещенск
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Благовещенск
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Благовещенск
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут