Почему ребенок отказывается от смеси и как справиться с запорами? — вопрос №1477703
Аноним, женский пол
14 марта 2025 г. в 12:40
Ребенку 4,5 месяца, он на искусственном вскармливании с рождения, кормится смесью Нутрилон Комфорт, грудью кормила около месяца. После перехода на смесь начались запоры — стул бывает овечим калом, иногда кашицеобразным или колбаской. Ребенок поджимает ноги к животу, как будто качает пресс, метается во сне, много плачет и спит только на руках, давали разные препараты (Биогая, Сабсимплекс, Эспумизан), вода тоже дается, но облегчения нет. Анализ кала в 2 месяца был нормальный, углеводы 1,6; педиатр назначил капли Колиф, улучшение началось, но запоры остались. Кал на иммуноглобулины аллергии отрицательный. С 3,5 месяцев добавили безлактозную смесь в два кормления, теперь ребенок ест две смеси, но стал отказываться от них, иногда приходится кормить насильно. В разное время дня ребенок часто проявляет беспокойство, много слюней, сосет пальцы, щипает лицо, плачет. Педиатр с 4 месяцев рекомендовала вводить прикорм — сейчас пробуем овощи (кабачок, морковь, тыкву), но ребенок ест мало. Между кормлениями ребенок часто не съедает нормальный объем смеси (от 40 до 160 мл), вес снизился с 7800 г до 7400 г. Прошу совета, что делать с отказом от смеси, как правильно вводить прикорм, когда отменять безлактозную смесь и капли?
Ответы врачей
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Ситуация требует тщательного контроля и консультации с педиатром. Отказ от смеси и снижение веса у малыша на искусственном вскармливании с запорами и беспокойством могут свидетельствовать о непереносимости определенных компонентов смеси или других проблемах пищеварения. Важно продолжить вводить безлактозную смесь, если она назначена врачом, и не отменять капли без согласования с педиатром. При введении прикорма подбирайте овощи, которые не вызывают дискомфорта, начинайте с небольших порций, отслеживайте реакцию. Снижение веса требует немедленного обращения к врачу для оценки состояния ребенка и возможной коррекции питания и лечения. При выраженных симптомах, отказе от питания и похудении обязательно показаться специалисту как можно скорее.
Медицинский консультантПедиатр
Стаж 10 лет
Отказ ребенка от смеси и наличие запоров требуют внимательного обследования и комплексного подхода. Часто у младенцев на искусственном вскармливании запоры связаны с составом смеси, недостаточным потреблением жидкости или функциональными особенностями пищеварения. Ваша ситуация, учитывая снижение веса и беспокойство ребенка, действительно требует консультации гастроэнтеролога и повторного осмотра педиатра для уточнения диагноза и коррекции питания. Продолжайте следить за гидратацией, давая достаточное количество воды между кормлениями. Безлактозная смесь подходит при непереносимости лактозы, но ее следует отменять только после рекомендации врача, когда состояние улучшится. Введение прикорма в 4,5 месяца возможно, но стоит начинать с небольших порций легкоусвояемых овощей, избегать тех, что могут усиливать запоры (например, морковь и тыква иногда затрудняют дефекацию у некоторых детей). Можно дополнительно рассмотреть введение овощей с высоким содержанием клетчатки и воды (например, кабачок, тыква лучше в разных вариациях, возможно, пюрировать с водой). Для уменьшения колик и запоров полезны легкие массажи живота по часовой стрелке и гимнастика для ног. Помимо уже назначенных препаратов, можно обсудить с врачом возможность использования пребиотиков или иных средств, улучшающих моторику кишечника. Если малыш отказывается от смеси, попробуйте уменьшать объем порции, предлагать смесь с разной температурой, сменить соску на бутылочке, чтобы облегчить сосание. Важно не кормить насильно, но и не допускать значительного снижения питания. Контролируйте вес и состояние ребенка, при сохранении проблем и ухудшении общего состояния необходимо срочно обратиться к специалисту. В дополнение рекомендую проконсультироваться с детским неврологом, так как выраженное беспокойство, беспокойный сон и повышенное сосание пальцев могут быть проявлением дискомфорта или нервного напряжения у младенца, что также требует комплексного лечения. Также проконсультируйтесь с диетологом по подбору оптимальной схемы прикорма и коррекции питания.
Педиатры онлайн
Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
7727 ответов
Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
2769 ответов
Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
1960 ответов
Областная детская больница
ул. Московская, д. 6 А, корп. 6
+7 (474) 231- ... показать
Скорая медицинская помощь
ул. Титова, д. 6/4
+7 (474) 222- ... показать
Медицинский центр «Будьте здоровы» на проспекте Победы
пр-т Победы, д. 29а, 2 этаж
+7 (474) 255- ... показать