Почему продолжаются вздутие и боли в животе при лечении и может ли это быть рак? — вопрос №1399500

Ваши симптомы могут быть связаны с функциональными расстройствами пищеварения, включая синдром раздражённого кишечника, а также с воспалением желудка и нарушениями моторики кишечника, что объясняет метеоризм и боли. Пневматоз кишечника часто бывает при нарушениях кишечной микрофлоры или моторики. Рак при нормальных результатах ФГДС и УЗИ маловероятен, особенно при отсутствии опасных симптомов. При лактации препараты нужно выбирать с осторожностью, поэтому любые изменения лечения должны обсуждаться с врачом. Рекомендую продолжить наблюдение у гастроэнтеролога, при необходимости пройти дополнительные обследования, например, анализ кала на дисбактериоз, обследование пищеварительной моторици и, возможно, консультацию гастроэнтеролога для коррекции терапии и диеты. Не следует заниматься самолечением и менять препараты без контроля врача.

Симптоматика, которую вы описываете — боли в животе, тяжесть, вздутие, проблемы со стулом — действительно может быть связана с функциональными нарушениями пищеварения, в том числе синдромом раздражённого кишечника и гастритом с эрозиями. Наличие пневматоза кишечника указывает на возможные нарушения моторики или микрофлоры кишки, что не редкость при таких состояниях. Однако учитывая, что вы кормите грудью и испытываете выраженные симптомы, требующие контроля, важно последовательно подходить к диагностике и терапии. То, что у вас были нормальные ФГДС и УЗИ, снижает вероятность злокачественных процессов, особенно при отсутствии таких симптомов, как выраженная потеря веса, постоянная усталость, рвота с кровью или чёрный стул. Тем не менее, нельзя полностью исключить другие заболевания кишечника без соответствующего обследования. Возможно, стоит обсудить с врачом необходимость колоноскопии, особенно учитывая хронические запоры и происхождение боли, чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника или полипы. С учетом того, что вы кормите грудью, выбор препаратов нужно делать с особой осторожностью. Назначаемые Омез, Тримедат и Эспумизан при правильном использовании обычно безопасны, но резистентность симптомов указывает на необходимость комплексного подхода: пересмотр диеты, исключение продуктов, вызывающих газообразование, коррекция стресса и нормализация режима питания. Дополнение к уже высказанному мнению: рекомендую обратить внимание на микрофлору кишечника — возможно проведение копрограммы, анализов на дисбактериоз и паразитарные инфекции. Также стоит проконсультироваться у диетолога для составления подходящего рациона. В комплексе можно рассмотреть применение пробиотиков, но их подбор требует согласования с врачом, учитывая лактацию. Необходимо исключить органические причины, в том числе дискинезию желчевыводящих путей и поджелудочной железы, которые иногда дают схожие симптомы, что требует дополнительных исследований — УЗИ желчного пузыря, анализы крови на ферменты поджелудочной железы. При отсутствии улучшения и сохраняющихся тяжелых симптомах консультация врача-гастроэнтеролога с возможностью проведения функциональных тестов и, возможно, колоноскопии станет следующим шагом. Ни в коем случае не следует самостоятельно менять лечение или добавлять препараты без наблюдения специалиста, особенно в период лактации. Соблюдение рекомендаций врача, наблюдение динамики симптомов и при необходимости дополнительные исследования помогут выявить причину и подобрать эффективную терапию. Если боли усиливаются, появляется рвота, кровь в стуле или вес снижается — необходимо незамедлительно обратиться к врачу для экстренного обследования.