Вопрос закрыт

Почему продолжаются головокружение и онемение после лечения токсического гепатита? — вопрос №1542687

Аноним, 38 лет, женский пол
04 мая 2025 г. в 19:02
Здравствуйте. Уже четыре месяца меня беспокоит головокружение, дрожь и упадок сил. В декабре я лежала в больнице с высокими показателями АЛТ, АСТ и билирубина, была желтуха, почти поставили цирроз, но гепатиты были отрицательны. Диагноз был токсический гепатит. После выписки анализы пришли в норму, но появились дрожь, онемение лица, затылка и рук, панические атаки. Невролог направила на МРТ, сказали, что все в норме, хотя есть сужения. Я принимала магний, но не стало лучше. Обратилась к эндокринологу: ТТГ был повышен, были узлы, после лечения ТТГ нормализовался. Принимала селен, витамин Д, ламинарий, Тенотен, Феррум лек, так как ферритин был 14, сейчас 213. Но состояние все равно плохое – головокружение, онемение лица и губ, ног, дрожь. Подскажите, пожалуйста, что делать? Мне кажется, что МРТ шеи не в порядке.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше состояние действительно комплексное и требует комплексного подхода. Токсический гепатит, который был у вас в декабре, мог вызвать серьезное нарушение обмена веществ и функцию печени, что влияет на общее состояние. После стабилизации биохимии печени появились неврологические симптомы — трясучка, онемение лица и конечностей, панические атаки, а также головокружение. Важно отметить, что несмотря на нормальные результаты МРТ головного мозга, у вас отмечены сужения сосудов, что может быть связано с шейным отделом позвоночника или сосудистыми изменениями. МРТ шеи действительно стоит сделать или повторить, чтобы оценить состояние межпозвоночных дисков, сосудов и выявить возможные причины компрессии нервных структур. Помимо этого, учитывая неврологические симптомы, целесообразно консультация невролога с проведением дополнительных исследований — электроэнцефалографии, допплерографии сосудов шеи и головного мозга, электромиографии. Ваши жалобы на панические атаки требуют оценки психоневрологом или психотерапевтом, возможно, понадобится коррекция тревожного расстройства. Также важен контроль уровня железа и ферритина, так как их значительные колебания влияют на состояние нервной системы. Магний и витамины назначены правильно, но возможно потребуется более комплексная витаминно-минеральная терапия под контролем специалиста. В целом рекомендую: 1) Повторить или сделать МРТ шейного отдела позвоночника с сосудистыми протоколами. 2) Пройти допплерографию сосудов головы и шеи. 3) Консультация невролога с возможным назначением дополнительных исследований. 4) Обследование у психотерапевта по поводу панических атак. 5) Контроль и, при необходимости, коррекцию питания и витаминной поддержки по результатам анализов. 6) Вести дневник симптомов для выявления триггеров и динамики состояния. Не откладывайте обследование, так как ранняя диагностика и лечение значительно улучшают прогноз. При ухудшении состояния или появлении новых симптомов незамедлительно обращайтесь к врачу.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Пережитый токсический гепатит действительно мог спровоцировать сложное нарушение обменных процессов и повлиять на функционирование печени, что сказывается на общем состоянии организма. Появление неврологических симптомов, таких как дрожь, онемение лица, конечностей и панические атаки, требует всестороннего подхода к диагностике и лечению. Помимо рекомендаций другого специалиста, важным аспектом является оценка функционального и структурного состояния нервной системы, так как токсическое поражение печени и возможные сосудистые изменения могут привести к нейрологическим проявлениям. Рекомендую дополнительно пройти исследование у врача-невролога с использованием нейрофизиологических методов диагностики, таких как электроэнцефалография (ЭЭГ) и электромиография (ЭМГ), чтобы выявить характер нарушений нервной проводимости. Также стоит обратить внимание на возможные дисфункции вегетативной нервной системы, что может влиять на проявления головокружения и панических атак; консультация с неврологом, специализирующимся на вегетативных расстройствах, будет полезна. С учетом того, что уровень ферритина значительно увеличился, важно проверить состояние обмена железа и исключить гемохроматоз или другие системные заболевания, способные оказывать токсическое влияние на нервную систему. Для уменьшения неврологических симптомов рекомендован комплексный мультидисциплинарный подход, включающий: 1. Повторное или более детальное МРТ шейного отдела позвоночника с сосудистым протоколом, чтобы точно оценить степень сужения сосудов и состояние межпозвоночных дисков. 2. Расширенное сосудистое исследование — допплерография магистральных сосудов головы и шеи для выявления возможных сосудистых нарушений. 3. Консультацию невролога с дополнительными исследованиями нервной системы и функциональным тестированием. 4. Работа с психотерапевтом или психоневрологом для оценки и коррекции панических атак и тревожных расстройств. 5. Контроль и коррекцию микроэлементов и витаминов на основе свежих анализов, возможно назначение комплексных поливитаминных препаратов и нейропротекторной терапии. 6. Ведение дневника симптомов для мониторинга и выявления возможных триггеров ухудшения состояния. Важно не откладывать проведение дополнительных обследований и придерживаться рекомендаций специалистов для достижения стойкой ремиссии и улучшения качества жизни.

Похожие вопросы
Что может вызывать боль в груди и онемение левой руки при нормальном ЭКГ?
Аноним, 33 года, мужской пол
01 января 2025 г. в 02:02
У меня уже полгода беспокоят боли в левой части груди и онемение левой руки, хотя ЭКГ всегда в норме. Полгода назад я пережил приступ: в жаркую погоду...
2 ответа
Почему возникает чувство опьянения и онемение после повышения давления?
Аноним, 39 лет, мужской пол
22 февраля 2025 г. в 17:38
Здравствуйте! Мне 39 лет. Месяц назад в бане я почувствовал легкое головокружение и онемение левой стороны лица, левой руки и правой ноги. Давление...
2 ответа
Насколько опасны результаты МРТ при головокружении и онемении лица у женщины 55 лет?
Аноним, 55 лет, женский пол
10 апреля 2025 г. в 22:33
Меньше недели назад у свекрови внезапно закружилась голова, она упала, появились онемение лица, носа и рта, но речь и движения при этом не нарушились....
2 ответа
Что означают результаты МРТ шеи при симптомах боли, онемения и слабости?
Аноним, 30 лет, женский пол
08 апреля 2025 г. в 19:29
Здравствуйте, пожалуйста, расшифруйте результаты моего МРТ шеи. У меня есть проблемы с болью в шее, головокружением, онемением рук и ног, слабостью, а...
2 ответа
Могут ли мои симптомы указывать на серьёзное заболевание?
Аноним, 33 года
23 апреля 2025 г. в 00:08
Здравствуйте, у меня часто появляются такие симптомы: головокружение или похожее на него состояние, дурнота, онемение, спутанность сознания и...
2 ответа
Как исключить серьезные неврологические патологии при мышечных подергиваниях?
Аноним, 33 года
29 апреля 2025 г. в 20:49
Меня беспокоят мышечные подергивания, которые появились около полугода назад и возникают в разных частях тела, например, в руках и ногах. Два года...
2 ответа
Что может вызывать приступы с онемением и повышенным давлением помимо панических атак?
Аноним, 37 лет, женский пол
03 мая 2025 г. в 15:10
С 2012 года у меня начались странные приступы, которые врачи называли паническими атаками. Я прошла множество анализов, принимала разные лекарства,...
2 ответа
Что делать при боли в пояснице и онемении ноги?
Александр, 37 лет, мужской пол
21 июля 2024 г. в 04:49
Боль в пояснице, левая нога отнимается, сделал МРТ. Что делать дальше не знаю. По месту жительства специалистов нет.
3 ответа
Связаны ли симптоми с изменениями в мозжечке?
Анна, 26 лет, женский пол
05 июля 2024 г. в 19:27
Около 10 месяцев назад ухудшилось самочувствие: началось головокружение, появились проявления нистагма, шаткость походки, небольшое онемение...
1 ответ
Что означают онемение конечностей и головокружение на МРТ?
Татьяна, 34 года, женский пол
03 марта 2021 г. в 22:30
Добрый вечер. Посмотрите пожалуйста заключение МРТ. Беспокоит онемение конечностей и головокружение. Заранее спасибо
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Братск
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    7256 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Братск
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2253 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Братск
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    870 ответов
Ответим за 17 минут