Почему продолжаются боли в желудке при лечении и можно ли продолжать раберпразол? — вопрос №1444174

Рубцовая деформация двенадцатиперстной кишки свидетельствует о наличии хронического воспалительного процесса с изменениями слизистой, которые могут вызывать длительные и рецидивирующие боли. Бульбит — воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки — тоже провоцирует дискомфорт. Лечение ингибиторами протонной помпы (ИПП), такими как нольпаза (пантопразол) или рабепразол, направлено на снижение кислотности желудочного сока и способствует заживлению слизистой. Однако в случае рубцовых изменений полное исчезновение боли не всегда возможно быстро, иногда чувство дискомфорта и «голода» связано с нарушением моторики и чувствительностью слизистой. Использование новобисмола и фомотидина также оправдано: первый оказывает обволакивающее и противовоспалительное действие, второй уменьшает кислотность. Что касается рабепразола, он является современным ИПП и прием его можно продолжить по назначению врача, обычно 1 раз в день по 10–20 мг за 30–60 минут до еды, курс лечения составляет от 4 до 8 недель в зависимости от тяжести состояния. Необходимо регулярно наблюдаться у гастроэнтеролога для оценки результата терапии и при необходимости корректировки лечения. По поводу панкреатина и одновременного приема фолиевой кислоты и комплекса Иноферт форте — панкреатин не снижает эффективность фолатов, поэтому принимать их одновременно можно. Однако важно соблюдать режим приема: фолиевую кислоту и Иноферт лучше принимать во время еды, панкреатин — непосредственно перед или во время еды для улучшения пищеварения. Йодит и витамин Д не влияют на лечебные препараты. Если боли сохраняются или усиливаются, появляются новые симптомы, следует обязательно обратиться к врачу для повторного обследования и коррекции терапии.

Продолжающиеся боли при рубцовой деформации и бульбите двенадцатиперстной кишки связаны с хроническим воспалением и возможными нарушениями моторики желудка, что вызывает дискомфорт после еды и ощущение голода. Прием раберпразола можно продолжать, обычно назначают 10–20 мг за 30–60 минут до еды один раз в день, курс лечения длится от 4 до 8 недель, но важно придерживаться рекомендаций лечащего врача и контролировать состояние. Панкреатин не снижает эффективность фолиевой кислоты, их можно принимать вместе, соблюдая временные интервалы – фолиевую кислоту и Иноферт во время еды, панкреатин перед едой. Дополнительно для улучшения моторики и уменьшения боли возможно использование прокинетиков, таких как домперидон, после консультации с гастроэнтерологом. Если боли сохраняются, стоит провести повторное обследование для оценки состояния и корректировки лечения.