Вопрос закрыт

Почему продолжается падение сахара после избыточного укола и еды? — вопрос №1450300

Аноним, 32 года, женский пол
20 февраля 2025 г. в 21:45
Сегодня вечером у моей дочери сахар был 19, я предположила, что проблема с канюлей или она съела что-то. Ввела дополнительный укол инсулина и дала энтеросгель. После этого было несколько приемов пищи в большом количестве, сняли инсулиновую помпу, но сахар в крови упал три раза за ночь, сейчас уровень 6 и постепенно растет. Я не понимаю, почему сахар всё время снижается, несмотря на то, что был введен дополнительный инсулин и съедено много еды, а помпу мы уже не используем около 6 часов. Как мне быть дальше, это опасно? Почему сахар продолжает падать? И как угадать, как он пойдет вверх после того, сколько едим и сколько инсулина ввели?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Падение уровня сахара после избыточного введения инсулина и еды может быть связано с несколькими факторами. Во-первых, избыточное количество инсулина продолжает понижать глюкозу в крови даже спустя несколько часов, особенно если введена быстрая форма инсулина. Пищевое поступление, даже большое, не всегда компенсирует действие инсулина сразу, особенно если углеводы усваиваются медленно или сопровождаются желудочно-кишечными препаратами, такими как энтеросгель, который может уменьшать всасывание питательных веществ, включая глюкозу. Во-вторых, при длительном отсутствии работы инсулиновой помпы может нарушиться базальное введение инсулина, что тоже влияет на стабильность сахара. Резкие колебания уровня глюкозы требуют тщательного мониторинга и постоянной корректировки терапии. Рекомендуется использовать непрерывный глюкозный мониторинг, если он доступен, для более точного прогноза и своевременного реагирования. Следует обратить внимание на состав и количество съедаемых углеводов, а также соблюдать режим введения инсулина согласно рекомендациям специалиста. Важна консультация с эндокринологом для индивидуальной корректировки дозировки и возможного анализа работы помпы. Состояние опасно при частых гипогликемиях, так как это может привести к серьёзным осложнениям, необходимо не допускать повторных падений сахара, вовремя предоставлять дочери быстрые углеводы и обязательно контролировать состояние. Дополнительно можно проконсультироваться с диетологом, чтобы подобрать оптимальное питание при изменённом режиме терапии, а также с диабетологом, чтобы рассчитать соотношение инсулин/углеводы и лучше прогнозировать динамику сахара крови после еды и введения инсулина.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Если сахар падает несколько раз ночью, это может быть следствием передозировки инсулина. Следует регулярно проверять уровень глюкозы, при падении принимать быстрые углеводы и корректировать дозу инсулина. После большого приёма еды и инсулина уровень сахара может сначала снижаться, затем подниматься. Рекомендуется возобновить работу помпы, следить за состоянием дочери и при необходимости обратиться к эндокринологу для корректировки терапии. Ничего страшного, если состояние стабильное, но ситуация требует внимания и контроля.

Похожие вопросы
Отчего возникает ощущение падения сахара — гипогликемия или паническая атака?
Аноним, 32 года, женский пол
21 января 2025 г. в 01:47
Здравствуйте. Я страдаю вторым годом гипертонической болезнью, паническими атаками и депрессией. У меня часто возникает неприятное ощущение, что у...
2 ответа
Как правильно вести дневник глюкозы и какое обследование необходимо при симптомах гипогликемии?
Аноним, 33 года, женский пол
24 февраля 2025 г. в 12:53
Здравствуйте. Вчера вечером в состоянии покоя у меня начался приступ: сначала появилась сильная голодная тяга именно к хлебу, я хотела пойти на кухню,...
2 ответа
Нужно ли обследовать дочь после гипогликемии 1 ммоль/л?
Аноним, 47 лет, женский пол
17 марта 2025 г. в 12:59
Здравствуйте. Моей дочери 13 лет. Вчера после укола инсулина она не стала есть, а потом я заметила, что она сильно спит и отвечает не очень понятно....
2 ответа
Как правильно дозировать инсулин при СД1 у ребенка 3 лет?
Аноним, 3 года
16 апреля 2025 г. в 20:52
Моей дочке 3 года, у неё 25.03.2025 года диагностировали сахарный диабет тип 1. После стационара дома пытаюсь разобраться с лечением. Сейчас она...
2 ответа
Почему у меня падает сахар до 2.8?
Аноним, 66 лет
08 августа 2023 г. в 23:47
У меня сахарный диабет, я на инсулине. На утро мне прописали 8 единиц инсулина, а на вечер - 16. У меня уже месяц происходит резкое падение сахара до...
2 ответа
Как восстановиться после неудачного лечения инсулином?
Аноним, 51 год, женский пол
20 января 2022 г. в 11:31
Здравствуйте! У меня диабет 2 типа, и после смены инсулина на росинсулин мне стало хуже. Врач, к которому я обратилась сейчас, сказал, что это было...
2 ответа
Почему после инсулиновых уколов у мамы повышается сахар?
Аноним, 36 лет, женский пол
21 сентября 2024 г. в 00:08
У моей мамы, которой 59 лет и у которой диабет 2 типа, после инсулиновых уколов наблюдается снижение давления до 90 и ниже, а уровень сахара наоборот...
2 ответа
Почему низкий сахар на утро при диабете 1 типа?
Аноним, 22 года, женский пол
10 сентября 2018 г. в 22:57
У меня сахарный диабет 1 типа, я ставлю инсулин: 18 единиц на ночь и 16 на день. Но сейчас я стала просыпаться с низким уровнем сахара (1,8; 2,0). Я...
2 ответа
Что означают результаты анализов на антитела при низком уровне сахара в крови?
Наталья, 38 лет, женский пол
14 июля 2024 г. в 17:09
Здравствуйте! У меня периодически резко снижается сахар в крови (до 3,5), решила сдать анализы и пришел результат. Но не могу понять что это...
2 ответа
Не слишком ли много инсулина назначает эндокринолог?
Виктория, 21 год, женский пол
22 июня 2024 г. в 13:06
Заболела сахарным диабетом первого типа 2 года назад, назначен инсулин, короткий по 10 длинный 10, стабильно сахар 6-7, 1-2 раза в месяц сахар падает...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Сибай
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Сибай
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Сибай
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 17 минут