Вопрос закрыт

Почему при пониженной алфа-амилазе сохраняется боль в левом подреберье? — вопрос №1457495

Аноним, 49 лет, женский пол
26 февраля 2025 г. в 12:27
Здравствуйте! У меня постоянно болит левое подреберье, тупая ноющая боль, которая чувствуется даже при нажатии и при наклоне или лежании на левом боку. Больше никаких симптомов нет, аппетит хороший, рвоты и тошноты нет, стул в норме. Я сдала анализ крови — алфа-амилаза понижена. Ранее у меня были повышены глюкоза и инсулин, связано с ожирением. Завтра планирую сделать УЗИ органов брюшной полости. Неделю принимаю назначенные лекарства: Нексиум утром, ребагит и креон три раза в день во время еды, урсосан на ночь, соблюдаю диету без жареного, жирного и копченого. За неделю улучшений нет, боль не проходит. Что может быть причиной боли и пониженной алфа-амилазы и как дальше лечиться?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Боль в левом подреберье при пониженном уровне альфа-амилазы может свидетельствовать о нарушениях в работе поджелудочной железы или других структур брюшной полости, включая селезёнку или желудок. Поскольку боль усиливается при пальпации и смене положения тела, необходимо тщательное комплексное обследование. УЗИ — правильный и важный этап в диагностике, однако также может понадобиться компьютерная или магнитно-резонансная томография для более детального изучения состояния органов. При сохранении боли и отсутствии эффекта от текущей терапии требуется консультация гастроэнтеролога для возможной коррекции лечения и дополнительного обследования. Кроме того, стоит обратить внимание на уровень инсулина и глюкозы в крови в контексте ожирения, поскольку метаболические нарушения могут влиять на общее состояние органов пищеварения. Важно своевременно сообщать врачу о новых симптомах, чтобы не допустить прогрессирования заболевания.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Понижение уровня алфа-амилазы крови может свидетельствовать о нарушении функции поджелудочной железы или других органов пищеварения, однако одиночный показатель без анализа клинической картины и факторов риска не является диагностическим. У вас есть боль в левом подреберье, которая усиливается при пальпации и смене положения тела, что требует тщательного обследования для исключения заболеваний поджелудочной железы (хронический панкреатит, кисты, опухоли), селезенки, желудка, диафрагмы и других структур данного региона. Ваши повышенные показатели глюкозы и инсулина связаны с ожирением, однако их важность в данном случае нужно оценить вместе с симптомами и обследованиями. Проведение УЗИ органов брюшной полости — правильный шаг для уточнения диагноза. Препараты, которые вы принимаете (нексиум — подавляет кислотность желудка, ребагит — гастропротектор, креон — ферментный препарат, урсосан — желчегонное), могут быть полезны, но без точного диагноза не исключено, что терапия требует коррекции или дополнительных методов лечения. Поскольку боль не уменьшается и имеет выраженный характер, рекомендую срочно проконсультироваться с гастроэнтерологом или терапевтом для проведения комплексного обследования, которое может включать КТ или МРТ органов брюшной полости, более детальные лабораторные тесты и, при необходимости, эндоскопические исследования. Не откладывайте повторное обращение, особенно если появятся новые симптомы: повышение температуры, сильная боль, рвота, изменение цвета кала или кожи.

Похожие вопросы
Что делать при сильной давящей боли под ложечкой?
Аноним, 42 года, женский пол
13 января 2025 г. в 15:23
У меня с 20:00 сильная давящая, распирающая и ноющая боль под ложечкой. Я выпила Креон и Омез, но улучшений нет. Может ли это быть связано с...
2 ответа
Что делать при болях и повышенной амилазе поджелудочной железы?
Аноним
07 февраля 2025 г. в 19:00
Здравствуйте! С 10 января беспокоят боли в области эпигастрия, левом боку и возле пупка с отдачей в спину. После визита к врачу и 14-дневного лечения...
2 ответа
Как лечить боль в поджелудочной железе без визита к врачу?
Аноним, 29 лет, женский пол
04 мая 2025 г. в 17:22
У меня болит поджелудочная железа, но сейчас нет возможности обратиться к врачу. Подскажите, как можно облегчить боль и что делать до визита к...
2 ответа
Что могут значить боли в подреберье?
Аноним, 48 лет, женский пол
08 апреля 2022 г. в 17:46
Здравствуйте, у меня болит в правом и левом подреберье, ощущение, что что-то надорвано. Также наблюдаю вздутие, боли отдают в лопатки и поясницу. Мне...
2 ответа
Почему болит желудок после приема лекарств?
Аноним, 23 года, женский пол
09 января 2024 г. в 13:00
Здравствуйте, у меня проблема с желудком. Вчера у меня была температура и ком в горле, и я принимала ринеколд Макс, Амбробене и грамидин. Сегодня я...
2 ответа
Какие рекомендации по лечению и диагностике?
Аноним, мужской пол
06 июля 2023 г. в 21:24
Здравствуйте, у меня УЗИ показало увеличение паховых лимфоузлов, мелкие конкременты в желчном пузыре, умеренные изменения поджелудочной железы и...
2 ответа
Что делать при болях в правом боку и изогнутой поджелудочной?
Аноним, мужской пол
08 марта 2016 г. в 19:30
Здравствуйте. На УЗИ мне сказали, что поджелудочная железа изогнута. У меня бывают резкие боли в правом боку, которые не дают разогнуться, но через...
2 ответа
Почему нет улучшений при неврозе лицевого нерва?
Аноним
30 декабря 2021 г. в 18:44
Здравствуйте! У меня диагностирован невроз левой части лица, проявляющийся в том, что я не могу поднять бровь, левая часть языка онемела, глаз не...
2 ответа
Что делать при повышенных моноцитах без температуры?
Аноним, 31 год, женский пол
11 мая 2023 г. в 12:02
Неделю назад у меня начались проблемы со здоровьем: болело горло, насморк, немного болело ухо и появился конъюнктивит. Я посетила ЛОР-врача, которая,...
2 ответа
Что делать на 7 день после укуса клеща?
Марина, 36 лет, женский пол
07 сентября 2023 г. в 12:30
Добрый день! 30.08.2023 обнаружила на себе клеща, быстро его сняла, сколько с ним проходила не знаю. Клещ упал в канализацию душа и продиагностировать...
1 ответ
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12260 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6724 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут