Вопрос закрыт

Что делать при болях и повышенной амилазе поджелудочной железы? — вопрос №1434640

Аноним
07 февраля 2025 г. в 19:00
Здравствуйте! С 10 января беспокоят боли в области эпигастрия, левом боку и возле пупка с отдачей в спину. После визита к врачу и 14-дневного лечения значительных улучшений не наступило, боли в левом боку и спине сохраняются, а также отсутствует газообразование. Анализы крови показали повышенную амилазу, ультразвуковое исследование выявило диффузные изменения в поджелудочной железе. Хотелось бы узнать, насколько серьезны результаты анализов, и какое лечение следует продолжать далее.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Повышенный уровень амилазы в крови и диффузные изменения поджелудочной железы на УЗИ, сопровождающиеся болями в эпигастральной области с иррадиацией в спину, требуют серьезного внимания и углубленного обследования. Помимо уже назначенного лечения, рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу для проведения расширенного диагностического комплекса, который может включать компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) поджелудочной железы с целью определения характера и степени воспалительного процесса. При отсутствии эффекта от проводимой терапии целесообразно оценить состояние желчных путей и исключить другие причины болевого синдрома, такие как панкреатические кисты или псевдокисты, которые могут осложнять течение панкреатита. Также полезно проконсультироваться с эндокринологом для оценки функционального состояния поджелудочной железы, так как воспаление может нарушать выработку инсулина и других гормонов. Важно уделить внимание коррекции пищевого режима — питание должно быть дробным, низкожировым, с ограничением острых и жареных блюд. Можно дополнительно рекомендовать прием ферментных препаратов, улучшающих пищеварение, и пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника, а также физиотерапевтические процедуры под контролем специалиста для уменьшения болевого синдрома. При сохранении или усилении симптомов необходима госпитализация для проведения интенсивного лечения и контроля возможных осложнений. Следует избегать употребления алкоголя и стрессовых ситуаций, поскольку они могут усугубить воспалительный процесс.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение амилазы в крови и диффузные изменения поджелудочной железы по УЗИ указывают на воспалительный процесс, возможно, хронический или острый панкреатит. Боли в эпигастральной области, иррадиирующие в спину, также характерны для этого состояния. Отсутствие улучшения после 14-дневного курса лечения требует повторной консультации гастроэнтеролога. Рекомендуется провести комплексное обследование, включающее контрольные лабораторные анализы на ферменты поджелудочной железы (амилаза, липаза), а также при необходимости дополнительные методы диагностики (КТ, МРТ). Лечение должно быть комплексным: строгая диета с ограничением жиров и углеводов, препараты для нормализации ферментативной функции поджелудочной железы (панкреатин), обезболивающие при необходимости, антисекреторные препараты для снижения нагрузки на железу. Необходимо также оценить наличие осложнений и сопутствующих заболеваний. Очень важно соблюдать рекомендации врача по диете и режиму, избегать алкоголя и стрессов. При отсутствии эффекта от текущего лечения следует повторно обсудить схему терапии с врачом и, возможно, рассмотреть госпитализацию для более интенсивного лечения.

Похожие вопросы
Что может означать боль под грудью слева через две недели лечения?
Аноним, 33 года
19 декабря 2024 г. в 19:57
Здравствуйте, уже две недели беспокоит боль под грудью слева, которая возникает ночью или вечером. Я прошла ФГДС и УЗИ брюшной полости, после чего мне...
2 ответа
Что делать при сильной давящей боли под ложечкой?
Аноним, 42 года, женский пол
13 января 2025 г. в 15:23
У меня с 20:00 сильная давящая, распирающая и ноющая боль под ложечкой. Я выпила Креон и Омез, но улучшений нет. Может ли это быть связано с...
2 ответа
Почему при боли в поджелудочной и повышенной амилазе УЗИ показывает норму?
Аноним, 24 года
05 февраля 2025 г. в 23:11
Уже больше полугода меня беспокоит боль под ребром, которая отдаёт в спину, с ощущением онемения и давления. Началось после длительного приёма разных...
2 ответа
Что делать при множественных камнях в поджелудочной железе и постоянных болях?
Аноним, 42 года
11 февраля 2025 г. в 02:16
У меня множественные камни в поджелудочной железе, и я испытываю постоянные боли из-за этого. Почти каждый день я делаю обезболивающие капельницы и...
2 ответа
Почему при пониженной алфа-амилазе сохраняется боль в левом подреберье?
Аноним, 49 лет, женский пол
26 февраля 2025 г. в 12:27
Здравствуйте! У меня постоянно болит левое подреберье, тупая ноющая боль, которая чувствуется даже при нажатии и при наклоне или лежании на левом...
2 ответа
Какое лечение при диффузных изменениях поджелудочной железы?
Аноним, 23 года, мужской пол
06 декабря 2023 г. в 12:35
Мне 23 года, после трех дней в больнице поставили диагноз острый панкреатит. У меня были боли в животе, но не было тошноты или рвоты. Спустя неделю...
2 ответа
Как правильно лечить панкреатит и почему не исчезают боли?
Аноним, 69 лет, женский пол
20 октября 2023 г. в 19:02
Здравствуйте! У моей мамы был приступ панкреатита, проявлявшийся сильными болями, потерей аппетита, снижением веса и сильной слабостью. После двух...
2 ответа
Можно ли подозревать панкреатит?
Аноним
04 апреля 2019 г. в 01:46
Мне 23 года, и после употребления алкоголя у меня появилась длительная тошнота и чувство наполненного желудка. Провела обследование, где выявили...
2 ответа
Можно ли пить ибупрофен при панкреатите?
Мария, 20 лет, женский пол
13 января 2025 г. в 18:55
Можно ли выпить ибупрофен при боли в поджелудочной железе?
1 ответ
Как снять боль при обострении панкреатита?
Юлия, 30 лет, женский пол
02 сентября 2024 г. в 15:50
Здравствуйте, болит поджелудочная 2 день (под грудью в середине), обострение, до этого обращалась к врачу, сказали колоть баралгин, пить ношпу, пить...
3 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12254 ответа
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6714 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут