Вопрос закрыт

Почему при отите у ребенка СОЭ так высокое? — вопрос №1397025

Аноним, 35 лет, женский пол
04 января 2025 г. в 16:33
Моему 8-летнему ребенку 5 дней назад при уже имевшемся насморке появилась боль в ухе и резко поднялась температура до 39 градусов. Ночью из уха пошла кровь. ЛОР диагностировал острый вирусный отит среднего уха и носовой отек, назначил местные капли в уши и нос. В течение 5 дней температура держится в пределах 37-38,5 градусов. Анализы крови показали повышенные эозинофилы (у ребенка астма) и СОЭ 83. На миндалинах обнаружен гной, поэтому начали принимать Аугментин 500 мг дважды в день. Ранее, два месяца назад, ребенок болел коклюшем, но при том СОЭ было в норме. Меня очень пугает такое высокое СОЭ. Может ли СОЭ быть настолько высоким из-за болезни у ребенка?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Очень высокий уровень СОЭ при остром среднем отите действительно может свидетельствовать о наличии активного воспалительного процесса в организме ребенка. При воспалении в ухе и сопутствующей вирусной или бактериальной инфекции в крови учащается оседание эритроцитов, что и приводит к повышению СОЭ до таких значений. Также следует учитывать, что повышенное содержание эозинофилов связано с бронхиальной астмой, что указывает на возможный аллергический компонент воспаления. Наличие гноя на миндалинах и продолжающаяся субфебрильная температура на протяжении нескольких дней подтверждают активный воспалительный процесс, возможно с присоединением бактериальной инфекции, что оправдывает назначение антибиотиков. Тем не менее, важно не ограничиваться только лечением отита и инфекции. Рекомендуется консультация иммунолога для оценки иммунного статуса ребенка, поскольку сочетание инфекции и астмы требует комплексного подхода. Также возможно проведение повторных анализов крови через 5-7 дней для динамического наблюдения за показателями воспаления и реакции на лечение. Если высокая СОЭ сохраняется длительно или появляются новые симптомы — усиление боли, ухудшение общего состояния — нужно незамедлительно повторно обратиться к врачу. В некоторых случаях высокое СОЭ может указывать не только на инфекционный процесс, но и на другие воспалительные или системные заболевания, поэтому тщательное наблюдение и комплексная оценка состояния ребенка крайне важны.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенный уровень СОЭ (скорость оседания эритроцитов) у ребенка при остром среднем отите и сопутствующей вирусной инфекции действительно может наблюдаться, особенно при наличии воспалительного процесса. СОЭ является неспецифическим маркером воспаления, и его повышение отражает активность воспалительного процесса в организме. Значение 83 мм/ч у ребенка достаточно высокое и может свидетельствовать о выраженной воспалительной реакции. Учитывая, что у вашего ребенка есть бронхиальная астма, а также выявлено повышение эозинофилов, воспалительный процесс может иметь сложный характер с аллергическими и инфекционными компонентами. Гной на миндалинах указывает на возможное присоединение бактериальной инфекции, поэтому назначение антибиотика (Аугментин) является оправданным. Температура 37-38,5 градусов сохраняется в течение нескольких дней, что также соответствует продолжающемуся воспалению. Необходимо продолжать наблюдение у специалиста, возможно повторное исследование крови и контроль СОЭ через несколько дней для оценки динамики. Важно обеспечить полноценное лечение основной инфекции, контролировать астму и при необходимости корректировать терапию. При наличии ухудшения состояния (усиление боли, повышение температуры, появление новых симптомов) следует обращаться к врачу немедленно. Если же состояние стабильно и постепенно улучшается, высокая СОЭ может снижаться по мере регресса воспаления.

Похожие вопросы
Почему при катаральном отите поднимается температура и к какому врачу обратиться?
Аноним, 6 лет, женский пол
01 февраля 2025 г. в 14:31
У моего ребенка 6 лет обострение отита. Ранее он перенес обструктивный бронхит, лечились без антибиотиков. Врач прописал Пульмикорт на ночь на 14...
2 ответа
Нужны ли антибиотики при отите и текущих анализах?
Аноним, 8 лет, женский пол
09 января 2025 г. в 02:33
Ребёнку 8 лет пятый день держится температура около 37,5 градусов, которая иногда поднимается выше. 3 января ребенку поставили диагноз отит в...
2 ответа
Что делать при температуре у ребенка 6 дней?
Аноним
27 января 2025 г. в 18:58
Ребенку 10 лет уже 6 дней держится температура с колебаниями от 37.6 до 38 градусов. Вчера были на приеме у врача, прослушали легкие, сказали, что они...
2 ответа
Что означают повышенные СОЭ и СРБ после бронхита?
Аноним, 25 лет, женский пол
24 января 2025 г. в 23:13
Я недавно переболела бронхитом и принимала антибиотик кларитромицин 500 мг два раза в день в течение 7 дней, стало немного лучше. После окончания...
2 ответа
Почему у ребёнка сохраняется температура 10 дней и что делать дальше?
Аноним, 7 лет, женский пол
24 февраля 2025 г. в 19:29
У моего ребёнка уже 10 дней держится температура. 6 февраля резко поднялась до 39 градусов, других жалоб не было. На следующий день появилось боль в...
2 ответа
Как понять результаты анализа крови у ребенка с отитом?
Аноним
19 февраля 2025 г. в 17:55
Мой ребенок приболел: у него температура 37,2, сухой кашель и двусторонний отит, который подтвердил лор врач вчера. Лор назначил сдать анализ крови из...
2 ответа
Нужен ли антибиотик при отите у 4-летнего ребенка с нормальными лейкоцитами?
Аноним, 4 года, женский пол
16 марта 2025 г. в 15:35
Ребенку 4 года поставили отит. Сначала была температура 38,5 и жалобы на боль в ухе. Педиатр отметил покраснение уха и прописал промывание носа,...
2 ответа
Что делать при длительной температуре у ребёнка 2 лет 10 месяцев?
Аноним, 2 года, женский пол
18 апреля 2025 г. в 02:55
Моему ребёнку 2 года и 10 месяцев. Уже 10 дней держится температура. Сначала шесть дней был обычный насморк, на седьмой день поднялась температура,...
2 ответа
Что со мной происходит?
Аноним, женский пол
06 декабря 2018 г. в 13:27
Здравствуйте, мне 14 лет. У меня высокая температура, насморк и кашель, которые начались 18 февраля. 20 февраля заболели уши, а с 21 по 26 февраля я...
2 ответа
Что означает высокий уровень СОЭ у ребенка?
Виктория, 32 года, женский пол
03 октября 2023 г. в 09:21
Здравствуйте. У ребенка была температура 38 2 дня. Потом она сама спала. Никаких симптомов нет. Сдали общий анализ крови. гемоглобин 113, нейтрофилы...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7727 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1960 ответов
Ответим за 28 минут