Симферополь
Вопрос закрыт

Почему при лечении ребенка не улучшаются анализы крови и состояние? — вопрос №1491010

Аноним, 29 лет, женский пол
25 марта 2025 г. в 02:28
Ребенку 1 год и 2 месяца 12 марта хотели сделать анализ крови, но перед этим поднялась температура, был насморк. Лечили ОРВИ с помощью свечей виферон, капель в нос аква лор и давали много пить. 14 марта температура колебалась между 38,3 и 39 градусами весь день, сбивалась максимум на пару часов. 15 марта появился жидкий стул. 17 марта сдали общий анализ крови, потом ребенка положили в инфекционное отделение с подозрением на кишечную инфекцию. Там ставили капельницы и кололи антибиотики три раза в день. 18 марта температура всё ещё была 38,7, сделали укол, и температура больше не поднималась. Выписали 21 марта с диагнозом «неуточненная кишечная инфекция, гастроэнтерит средней степени тяжести», при этом анализы кала не выявили вирусов. Однако в воскресенье снова поднялась температура до 38,5. Педиатр обнаружила воспаление носоглотки, поставила диагноз острый ринофарингит и назначила новый курс антибиотиков азитромицин, бак сет пробиотик, називин бэби в нос, ципромед глаза и панавир в горло. Лечение идет уже 5 дней, но показатели крови - повышенные лейкоциты и СОЭ 15 - не меняются, ребенок вялый, капризный, не хочет играть и ходить. Почему не наблюдается улучшение в анализах крови и состоянии ребенка? Что может быть причиной такой ситуации?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Высокий уровень лейкоцитов и СОЭ вместе с общей вялостью у ребенка могут свидетельствовать о том, что воспалительный процесс в организме продолжается, несмотря на лечение. Это может быть связано с недостаточной эффективностью назначенной терапии, устойчивостью возбудителей или наличием второго очага инфекции. Кроме того, длительная лихорадка и воспаление в носоглотке могут усугублять общее состояние. Важно продолжить наблюдение у специалиста, оценить необходимость коррекции медикаментозной терапии на основе дополнительных анализов и бактериологических исследований, а также не исключать возможность иммунодефицита или побочных эффектов лечения. Дополнительно полезно проконсультироваться с иммунологом для оценки иммунного статуса ребенка и возможной корректировки лечения в случае иммунных нарушений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение лейкоцитов и СОЭ, а также вялость и отказ от игр у ребенка могут указывать на продолжающийся воспалительный процесс или наличие инфекции. Несмотря на назначенное лечение, организм ребенка может все еще бороться с инфекцией, особенно при тяжелом течении или если возбудитель устойчив к назначенным препаратам. Возможны следующие причины отсутствия улучшений: 1. Неполное уничтожение возбудителя изначальной кишечной инфекции; 2. Наличия второго очага инфекции — ринофарингит требует дополнительного контроля, у ребенка может быть бактериальное осложнение или присоединение другой инфекции; 3. Возможная аллергическая реакция или побочное действие от антибиотиков; 4. Нарушение иммунного ответа ребенка, из-за чего процесс выздоровления затягивается. Для дальнейшего обследования целесообразно: - Повторно обратиться к педиатру для оценки текущего состояния, возможного проведения дополнительных анализов (например, повторный общий анализ крови, биохимия, анализы на воспалительные маркеры); - При необходимости подобрать или скорректировать антибиотическую терапию после бактериологического исследования; - Продолжать поддерживающую терапию и контролировать симптомы; - Обязательно следить за появлением новых симптомов или ухудшением состояния и при этом незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Рекомендуется не заниматься самолечением, а держать ситуацию под контролем лечащего врача для своевременной коррекции терапии.

Похожие вопросы
Нужно ли беспокоиться при высокой температуре у ребёнка на фоне антибиотиков и противовирусных?
Аноним, 36 лет, женский пол
06 января 2025 г. в 11:32
Ребёнок уже четвертый день держит высокую температуру, несмотря на прием антибиотиков и противовирусных средств. После нескольких дней улучшения после...
2 ответа
Что означают повышенные показатели в анализах крови у ребенка после болезни?
Аноним, 32 года, женский пол
13 февраля 2025 г. в 12:45
Добрый день! Моей дочери 1 год, в 11 месяцев она переболела инфекцией, предположительно розеолой, но диагноз не подтвердили, поставили ОРВИ. После...
2 ответа
Что происходит с ребёнком при повышенной температуре и кашле в течение недели?
Аноним, 34 года, женский пол
18 февраля 2025 г. в 16:04
Моему ребёнку уже почти 7 дней плохо. В пятницу и субботу температура была около 37.3-37.8, а в воскресенье и понедельник поднималась до 38.9, мы...
2 ответа
Вирусная или бактериальная инфекция у ребенка 7 лет?
Аноним, 46 лет, женский пол
04 марта 2025 г. в 15:49
У моего 7-летнего ребенка начались сильные боли в животе 24.02 после обеда, которые не прекращались до ночи. Температура поднялась до 39 градусов....
2 ответа
Почему после выздоровления поднялась температура и увеличился СОЭ у ребёнка?
Аноним, женский пол
04 марта 2025 г. в 12:18
Ребёнок 4 года 5 месяцев болел с температурой около 15 дней. Сначала была температура 37,8 и небольшой насморк, красное рыхлое горло. Врач назначил...
2 ответа
Может ли повышение лейкоцитов в моче у ребёнка с высокой температурой указывать на пиелонефрит?
Аноним
22 марта 2025 г. в 16:23
Здравствуйте! С пятницы вечером у моего ребёнка поднялась высокая температура до 39,5 градусов, которая держалась два дня и плохо сбивалась,...
2 ответа
Что делать при продолжающемся насморке, кашле и температуре у ребенка 1,9 года?
Аноним, 2 года, женский пол
27 марта 2025 г. в 19:00
Ребенку 1,9 года уже 9 дней идут сопли и кашель. Насморк был прозрачный и обильный первые 7 дней, затем 2 дня практически исчез, но при отсасывании...
2 ответа
Что показывает анализ и нужно ли принимать антибиотик при симптомах у ребенка?
Аноним, 40 лет, женский пол
13 апреля 2025 г. в 12:38
Моей 7-летней дочке несколько дней назад лез постоянный зуб, была небольшая температура до 37,7 и насморк. Температура поднялась разово и снизилась...
2 ответа
Может ли высокая температура без других симптомов у ребенка указывать на серьезное заболевание?
Аноним, 22 года, женский пол
16 апреля 2025 г. в 20:31
Моему ребенку 1.5 года уже третий день держится высокая температура от 38 до 39.2 сверху без других симптомов. В пятницу утром температура резко...
2 ответа
Как правильно поступить при повышении температуры у ребенка?
Аноним, 34 года, женский пол
16 января 2022 г. в 14:24
Какова правильная последовательность действий при повышении температуры у ребенка? Стоит ли сразу сдавать расширенный анализ крови, чтобы определить...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Симферополь
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7721 ответ
  • Батин Артем Андреевич - Симферополь
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Симферополь
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1949 ответов
Ответим за 28 минут