Вопрос закрыт

Почему после выздоровления поднялась температура и увеличился СОЭ у ребёнка? — вопрос №1465623

Аноним, женский пол
04 марта 2025 г. в 12:18
Ребёнок 4 года 5 месяцев болел с температурой около 15 дней. Сначала была температура 37,8 и небольшой насморк, красное рыхлое горло. Врач назначил симптоматическое лечение. В течение 4 дней температура поднималась до 38,2, сбивали нурофеном раз в день. Затем врач диагностировал острый бронхит с жёстким дыханием, появилась густая зелёная слизь из носа, дышим беродуралом, температура до 37,7. Сделали общий анализ крови (ОАК) и мочи (ОАМ), СОЭ был 12. 24 февраля врач отметил улучшение дыхания, сопли всё ещё зелёные, нос заложен, назначили ещё 2 дня ингаляций и капли полидекса в нос. Температура снизилась до 37,5, 26 февраля ребёнка выписали: сопли прошли, кашля почти не было. В тот же день сдали повторный общий анализ крови и определение С-реактивного белка (СРБ), результаты: СРБ 12,5, СОЭ 24. Через 2 дня ребёнок пошёл в садик, а на третий день снова появилась температура 38,6 без других симптомов. При этом рентген не делали, слушали только лёгкие. Прошу помочь понять, почему при пике болезни СОЭ был 12, а при выписке 24, что это может значить, почему снова поднялась температура?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Увеличение СОЭ после основного периода заболевания может указывать на то, что в организме ещё сохраняется воспалительный процесс или развивается реактивная реакция иммунной системы. Этот показатель часто растёт на фоне восстанавливающегося организма, а не обязательно свидетельствует о новом или усугубляющемся заболевании. Второй подъём температуры у ребёнка после возвращения в детский коллектив может быть связан как с повторным контактом с инфекцией, так и с недостаточно полным восстановлением после бронхита. В таких случаях важно внимательно наблюдать за состоянием ребёнка, а при сохранении температуры более 3 дней или появлении новых симптомов требуется повторное обследование, включая рентгенографию легких для исключения осложнений, например, пневмонии. Кроме наблюдения и анализов крови, полезно проконсультироваться с иммунологом, так как у некоторых детей после длительных инфекций может временно снижаться иммунная защита, что ведет к более лёгкой восприимчивости к новым инфекциям. Также специалист может предложить оценку и поддержку иммунного статуса, что поможет укрепить организм и ускорить выздоровление.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение СОЭ после пика болезни может свидетельствовать о продолжающемся воспалительном процессе или о реактивном состоянии организма. Увеличение СОЭ при улучшении клинических симптомов не всегда указывает на ухудшение, но требует наблюдения. Подъем температуры после возвращения в сад может быть связан с новым контактом с инфекцией или недостаточно полным выздоровлением. Если температура сохраняется или появляются новые симптомы, рекомендую повторное обследование и консультацию специалиста.

Похожие вопросы
Нужны ли антибиотики при ОАК и симптомах ОРВИ у грудного ребёнка?
Аноним, женский пол
05 февраля 2025 г. в 20:24
Здравствуйте. Моему ребёнку четыре месяца. Пять дней назад у него была температура 38,8 градусов без других симптомов ОРВИ. Через четыре дня...
2 ответа
Как лучше лечить мокрый кашель и температуру у ребёнка 2,6 года?
Аноним, 26 лет, женский пол
11 февраля 2025 г. в 01:53
У моей дочки 2,6 года с ночи 9 февраля начался мокрый кашель, она всю ночь сильно кашляла. 10 февраля к вечеру поднялась температура до 37,5, ребёнок...
2 ответа
Почему у ребенка сохраняется высокая СОЭ и тромбоциты после пневмонии?
Аноним, 3 года, женский пол
21 февраля 2025 г. в 23:07
Ребенку три года. После 10-дневной госпитализации с пневмонией выписали с улучшением 14 февраля, но СОЭ оставалась высокой — 40. На приеме 17 февраля...
2 ответа
Что означают повышенные СОЭ и СРБ в анализе крови у ребёнка с температурой и болью в горле?
Аноним, 8 лет, женский пол
16 марта 2025 г. в 22:17
У моего ребенка 8 лет ночью поднялась температура до 38 градусов, я не давала жаропонижающее, к утру температура снизилась до 36.6 сама. Ребенок...
2 ответа
Правильность лечения острого бронхита у ребенка и замена Клацида
Аноним, 31 год, женский пол
03 апреля 2025 г. в 21:42
У моего ребенка 3,5 года сначала был осипший голос, небольшой кашель и насморк, педиатр поставил диагноз острое респираторное вирусное заболевание и...
2 ответа
Почему повышен СРБ при ОРВИ и как отличить вирусную и бактериальную инфекцию?
Аноним, 40 лет, женский пол
13 апреля 2025 г. в 00:52
У меня 5 дней длится ОРВИ: сначала заболело горло и повысилась температура до 38,5, потом она колебалась примерно от 37,4 до 38,5, сейчас температуры...
2 ответа
Нужен ли антибиотик при болезни ребенка с лихорадкой и кашлем?
Аноним, женский пол
06 апреля 2025 г. в 16:27
Ребенок 4 года болеет уже 5 дней. Сначала была насморк и температура до 38,7, которая хорошо сбивалась. На третий день пропал голос, появился лающий...
2 ответа
Почему у ребенка повышено СОЭ и колеблется температура в течение трех недель?
Аноним, 8 лет, женский пол
29 апреля 2025 г. в 18:43
У моего 8-летнего сына уже три недели наблюдаются повышения температуры — сначала 5 апреля она была в течение суток, затем 16 апреля снова поднялась,...
2 ответа
Что означают результаты анализа крови у ребенка?
Пациент, 26 лет, женский пол
04 февраля 2025 г. в 16:18
Здравствуйте, ребенку 1,7, температура 5 день, появились сопли и кашель, красное горло, дыхание педиатр говорит чистое, сдали кровь, можете подсказать...
1 ответ
Как справиться с длительным кашлем у ребёнка?
Аноним, 28 лет, мужской пол
15 сентября 2017 г. в 02:36
У моей дочери, которой 2,2 года, кашель не проходит уже 2 месяца. Сначала у нас была инфекция после того, как начали ходить в сад, лечились от...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7696 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1949 ответов
Ответим за 28 минут