Вопрос закрыт

Почему при гестационном сахарном диабете колеблется уровень глюкозы и что делать? — вопрос №1494578

Аноним, 35 лет, женский пол
27 марта 2025 г. в 19:16
Меня поставили диагноз гестационный сахарный диабет на 9 неделе беременности, ранее у меня всегда были нормальные показатели сахара в крови. Сейчас 18 неделя, я соблюдаю диету. Через час после еды уровень глюкозы всегда в пределах нормы, редко превышает 6, чаще держится до 6, при этом у меня непрерывный мониторинг глюкозы. После 19 часов я больше не ем, могу выпить только кефир или воду. Ночью уровень глюкозы опускается до 3, потом поднимается, и такой цикл повторяется 2 раза за ночь. Утром натощак глюкоза показывает 5,4 ммоль/л. Можете объяснить, почему так происходит и что мне делать?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Колебания уровня глюкозы при гестационном сахарном диабете связаны с изменениями гормонального фона и инсулинорезистентностью, которые становятся заметны во втором триместре беременности. В вашем случае ночное снижение глюкозы до 3 ммоль/л может быть вызвано продолжительным интервалом без приёма пищи и недостатком углеводов перед сном, что ведёт к гипогликемии. В то же время повышение уровня глюкозы утром до 5,4 ммоль/л отражает физиологический феномен "утреннего атаки", когда гормоны стресса стимулируют выработку глюкозы печенью. Для улучшения контроля рекомендуется обсудить с вашим эндокринологом или диабетологом возможность включения лёгкого перекуса с небольшим количеством углеводов перед сном, чтобы снизить риск ночной гипогликемии. Также важно продолжить мониторинг глюкозы, корректировать диету с учётом суточных колебаний и, при необходимости, под контролем специалистов, рассмотреть возможность дополнительной терапии. В качестве дополнительной рекомендации можно внедрить умеренную физическую активность в дневное время, которая улучшит чувствительность тканей к инсулину и сгладит колебания сахара. При любом ухудшении симптомов или частых ночных гипогликемиях следует своевременно обратиться к врачу для коррекции лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ночные колебания глюкозы, особенно её снижение до 3 ммоль/л, могут быть связаны с слишком низким уровнем калорий или углеводов перед сном, а также с действиями организма по регулированию сахара в крови. Рекомендуется обсудить с врачом корректировку диеты, возможно включение легких перекусов перед сном, чтобы избежать ночной гипогликемии. Утренние показатели в 5,4 ммоль/л считаются в пределах нормы при ГСД. Важно продолжать контролировать уровень глюкозы и поддерживать диету, а при повторяющихся ночных падениях обязательно проконсультироваться с эндокринологом или диабетологом для возможной коррекции лечения.

Похожие вопросы
Нормальны ли показатели сахара при гестационном диабете?
Аноним
24 марта 2025 г. в 22:24
Здравствуйте. Я беременна, срок 26 недель. На 7 неделе поставили диагноз гестационный диабет. Уже 3 недели использую препарат Либра, который выдаётся...
2 ответа
Правильность использования короткого инсулина при гестационном диабете
Аноним, 27 лет, женский пол
07 апреля 2025 г. в 20:24
Мне 27 лет, на 32 неделе беременности после проведения глюкозотолерантного теста диагностировали гестационный сахарный диабет. У меня сахар натощак...
2 ответа
Почему уровень сахара в норме при отклонениях в диете?
Аноним, 35 лет, женский пол
25 мая 2022 г. в 11:20
Здравствуйте! У меня гестационный сахарный диабет, и сейчас на 14-15 неделе беременности. Раньше время от времени уровень сахара поднимался до...
2 ответа
Как результаты теста могут повлиять на диагноз ГСД?
Аноним, 23 года, женский пол
25 ноября 2024 г. в 22:38
Здравствуйте! Я на 26 неделе беременности, делала глюкозотолерантный тест, но мне было очень плохо после приема глюкозы. Возможно ли, что это как-то...
2 ответа
Почему поднимается сахар во время сна?
Аноним, 26 лет, женский пол
04 сентября 2024 г. в 18:35
Почему у меня увеличивается уровень сахара в крови, когда я сплю дольше, чем обычно? Я беременна на 18 недели, соблюдаю диету и все показатели в...
2 ответа
Как поздний прием фруктов влияет на уровень сахара?
Аноним, женский пол
30 августа 2023 г. в 02:50
Здравствуйте! Мне 27 лет, я на 25 неделе беременности. В первом и втором триместре у меня были нормальные показатели сахара. Эндокринолог рекомендовал...
2 ответа
Нормально ли увеличение веса при гестационном диабете?
Аноним, 22 года, женский пол
03 апреля 2018 г. в 16:18
Здравствуйте. Я на 36-37 неделях беременности и мне поставили гестационный сахарный диабет. При анализах у меня были некоторые отклонения, и врач...
2 ответа
Какова опасность повторной беременности после гестационного диабета?
Мария, 31 год, женский пол
13 сентября 2023 г. в 06:51
На сколько опасно и чем грозит планировать беременность и роды если предыдущая беременность была осложнена гестационым сахарным диабетом, высокое...
1 ответ
Каков риск постановки диагноза ГСД при моих показателях?
Валентина, 25 лет, женский пол
05 сентября 2023 г. в 17:37
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться. Поставили ГСД на основании повышенного уровня глюкозы натощак (при ГТТ 5,1; после нагрузки - норма)....
1 ответ
Можно ли иметь гестационный диабет при уровне глюкозы 4,7?
Елена, 30 лет, женский пол
16 июля 2023 г. в 03:39
Добрый вечер. 11.07 была на приеме у эндокринолога, она посмотрела мои анализы (общий анализ крови) и сказала, что у меня завышен уровень глюкозы...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут