Вопрос закрыт

Почему при геморрое возникает кровотечение и как его лечить? — вопрос №1541496

Аноним, 60 лет, женский пол
03 мая 2025 г. в 18:28
У меня хронический комбинированный геморрой второй степени с умеренными обострениями и долгое время проблемы с запорами, связанные с желчнокаменной болезнью, панкреатитом и ГЭРБ. Запоры начались в 2022 году из-за диеты и приёма Дюспаталина. У меня жесткий стул, при дефекации приходится сильно тужиться, что вызывает раздражение и боль в области геморроидальных узлов. Несколько дней назад после применения свечей Ауробин на ватном диске появилась алая кровь. После последующих применений крови стало меньше, но сегодня при осмотре узлы выглядят хуже, и я не знаю, что именно кровит – геморрой или анальная трещина. Другие препараты от геморроя и венотоники, такие как Детралекс, принимать не могу из-за болей в желудке. Что мне делать, как остановить кровотечение и вылечить ситуацию, учитывая мой комплексный диагноз и ограничения по лекарствам?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Кровь после дефекации и наличие шишек на фоне хронического геморроя, особенно при запорах и напряжении, свидетельствуют о обострении геморроя и вероятной анальной трещине. Рекомендуется продолжать мягкое очищение анальной области, использовать местные препараты с противовоспалительным и заживляющим эффектом (например, Мирамистин, Релиф про), избегать сильного натуживания, поддерживать регулярность мягкого стула с помощью Дюфалака. При усилении боли, кровотечения или ухудшении состояния необходимо обратиться к проктологу для оценки и возможного назначения альтернативных методов лечения. Диету продолжать соблюдать, при невозможности приема Детралекса и других венотоников стоит обсудить с врачом другие варианты терапии. Важно избегать самолечения препаратами, вызывающими обострение желудочно-кишечных заболеваний.

Медицинский консультант
5.0
Проктолог
Стаж 10 лет

Кровотечение при геморрое обычно возникает из-за повреждения сосудов геморроидальных узлов вследствие травмы твердой каловой массой и напряжения во время дефекации. При хроническом комбинированном геморрое с запорами и постоянным натуживанием слизистая и стенки узлов воспаляются и становятся более уязвимыми, что приводит к кровотечению и боли. Появление крови после применения свечей Ауробин на фоне хронического процесса может означать как обострение геморроя, так и наличие анальной трещины. Для контроля кровотечения и улучшения состояния необходимо в первую очередь нормализовать стул — смягчить кал с помощью слабительных средств, таких как Дюфалак, и скорректировать диету, обогатив ее пищевыми волокнами и достаточным количеством жидкости. Важно избегать сильного натуживания и не использовать ректальные препараты, которые могут усиливать раздражение. Также рекомендую применять антисептические растворы для местного очищения (например, Мирамистин) и массаж с противовоспалительными мазями, которые не содержат глюкокортикостероидов, если имеются ограничения по препаратам. Поскольку прием Детралекса невозможен из-за желудочных проблем, имеет смысл обратиться к проктологу для подбора альтернативной венотонизирующей терапии или рассмотрения минимально инвазивных процедур, таких как склеротерапия или лигирование латексными кольцами. Также необходима консультация гастроэнтеролога для оптимизации лечения желчнокаменной болезни, панкреатита и ГЭРБ, что поможет улучшить пищеварение и облегчить запоры. Важно не заниматься самостоятельным лечением, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния. Регулярное наблюдение у специалистов обеспечит корректировку терапии с учетом всех имеющихся заболеваний.

Похожие вопросы
Что делать, если появилась кровь при дефекации?
Аноним, 45 лет, женский пол
29 ноября 2024 г. в 14:24
Здравствуйте, у меня снова появилась кровь на туалетной бумаге. 2 недели назад я пользовалась свечами, и тогда, кажется, все прошло. Но сейчас, когда...
2 ответа
Что делать с дискомфортом в области ануса?
Аноним, 24 года, женский пол
09 сентября 2024 г. в 23:48
Я долгое время страдала от запоров, но сейчас наладила питание и питьевой режим, и всё стало хорошо. Однако у меня появился дискомфорт в области...
2 ответа
Что делать при 6-дневном запоре?
Аноним, 59 лет, женский пол
27 сентября 2024 г. в 19:35
Здравствуйте! У меня шесть дней не было стула. У меня есть желчнокаменная болезнь, панкреатит, ГЭРБ и геморрой. Запоры у меня начались с 2022 года...
2 ответа
Как справиться с геморроем при беременности?
Аноним, 40 лет
20 декабря 2022 г. в 17:43
У меня 3-я беременность, 23 недели. 40 лет. Две недели назад у меня были сильные запоры, которые я исправила гранатовым соком и дюфалаком, после чего...
2 ответа
Как справиться с запорами при смешанном геморрое?
Аноним
15 апреля 2021 г. в 12:12
Здравствуйте! У меня хронический смешанный геморрой, который был диагностирован два года назад после колоноскопии. Недавно у меня появилась анальная...
2 ответа
Как справиться с анальной трещиной и спазмами?
Аноним, 37 лет, женский пол
13 марта 2023 г. в 02:42
Здравствуйте. У меня после удаления геморроя возникли анальные трещины из-за плотного стула. Стул стал твердым и шарообразным, а также есть постоянные...
2 ответа
Как наладить стул при запорах и геморрое?
Аноним, 33 года, мужской пол
13 июня 2023 г. в 22:48
Здравствуйте! У меня годами мучают запоры, особенно ухудшилось в карантин. Хожу в туалет 1-2 раза в день, но кал твердый, и мне трудно его вывести....
2 ответа
Что могут означать мои симптомы?
Аноним, 25 лет, мужской пол
03 мая 2021 г. в 16:59
Здравствуйте, мне 25 лет, и у меня возникли различные проблемы: в заднем проходе появилось опухание, тянущая боль в пояснице, а также неудобства при...
2 ответа
Как избавиться от запоров после операции?
Аноним, 24 года, женский пол
06 июля 2023 г. в 22:19
Добрый день, помогите, пожалуйста, у меня возникли запоры через 3 недели после геморроидоэктомии. Раньше у меня были проблемы с запорами около 4 лет,...
2 ответа
Что делать при анальных трещинах после операции по удалению геморроя?
Людмила, 53 года, женский пол
24 марта 2024 г. в 16:47
Добрый день! В 2022 г сделала операцию по удалению геморроя, оказалось -неудачно, после были ужасные боли при позыве в туалет, сейчас невозможно...
3 ответа
Проктологи онлайн
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Липецк
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
  • Овчинникова Ольга Леонидовна - Липецк
    Овчинникова Ольга Леонидовна
    Проктолог
    Стаж 19 лет, высшая категория
    Овчинникова Ольга Леонидовна — проктолог, со стажем 19 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Центр косметологии и пластической хирургии им. С.В. Нудельмана. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    563 ответа
  • Джанаев Юрий Архипович - Липецк
    Джанаев Юрий Архипович
    Проктолог
    Стаж 37 лет, кандидат медицинских наук
    Джанаев Юрий Архипович — проктолог, со стажем 37 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника «МЕГА» на Весенней. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    426 ответов
Ответим за 17 минут