Почему препараты железа не повышают гемоглобин? — вопрос №680146

Недостаточный прирост гемоглобина при приеме препаратов железа может быть связан с тем, что причина анемии не только в дефиците железа, но и в нарушении кроветворения, что часто наблюдается у пожилых людей. Эритропоэтин действительно может помочь оценить функцию почек и стимуляцию эритропоэза. Рекомендую провести дополнительные исследования, включая анализ на уровень эритропоэтина, и проконсультироваться с гематологом для выяснения точной причины анемии.

При отсутствии улучшения уровня гемоглобина на фоне приема препаратов железа необходимо рассмотреть ряд возможных причин. В первую очередь, действительно стоит учесть, что хроническая анемия может быть обусловлена не только дефицитом железа, но и другими факторами, связанными с нарушением кроветворения. В возрасте 76 лет это может быть результатом различных заболеваний, таких как хронические воспалительные процессы, заболевания почек, или даже недостаточность витаминов, таких как В12 и фолиевая кислота, которые также играют важную роль в производстве клеток крови. Повышенный уровень эритропоэтина может указывать на активность почек и прояснить ситуацию с эритропоэзом. Однако важно учесть, что уровень эритропоэтина может оставаться высоким даже при его неэффективности, что не всегда говорит о положительной функции кроветворения. Поэтому именно исследование уровня эритропоэтина может быть полезным, но не единственным. Рекомендую также рассмотреть возможность назначения других анализов, таких как костномозговая биопсия, которая может дать ценную информацию о состоянии кроветворной ткани в организме. Консультация с гематологом обязательно поможет определить причину анемии и назначить соответствующее лечение, возможно, включая другие препараты, такие как витамины или гормоны, которые могут улучшить общее состояние и уровень гемоглобина. Также важно учитывать советы по питанию и жизненному стилю, что может позитивно повлиять на общий иммунный статус и способность организма к восстановлению.