Вопрос закрыт

Почему повысился уровень кальцитонина? — вопрос №1475382

Аноним, женский пол
12 марта 2025 г. в 14:01
У меня 63 года, у меня есть бронхиальная астма, гипертония, сахарный диабет 2 типа и артроз коленного сустава. В 2022 году в правой доле щитовидной железы обнаружили узел размером 3 мм, который не увеличивается при ежегодных УЗИ. В 2022 году кальцитонин был 4,3, а сейчас по последнему анализу кальцитонин повысился до 7,0, уровень ТТГ 4,3. Утром перед сдачей крови я приняла препарат Эдарби Кло. Может ли это быть причиной повышения кальцитонина? В целом сахар и давление сейчас в норме. Что может означать повышение кальцитонина при таких данных?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Повышение уровня кальцитонина до 7,0 пг/мл при наличии небольшого узла в щитовидной железе и незначительном увеличении по сравнению с результатом 2022 года требует внимательного наблюдения, но не обязательно является признаком злокачественного процесса. Кальцитонин — это маркер медиулярного рака щитовидной железы, однако небольшое повышение может наблюдаться при воспалительных процессах щитовидной железы, реакциях организма на различные стрессовые факторы или наличии других доброкачественных состояний. Препарат Эдарби Кло (телмисартан с гидрохлоротиазидом) обычно не влияет на уровень кальцитонина, поэтому его прием вряд ли является причиной повышения показателя. Уровень ТТГ 4,3 мкМЕ/мл слегка превышает верхнюю границу нормы и может указывать на субклинический гипотиреоз, что также требует динамического контроля и оценки симптомов. Ваши хронические заболевания — бронхиальная астма, сахарный диабет второго типа и артроз — не связаны с повышением кальцитонина. Рекомендуется продолжать регулярное УЗИ щитовидной железы для оценки узла, проводить повторный анализ кальцитонина через 3-6 месяцев и по необходимости обратиться к эндокринологу. При росте узла или значительном повышении кальцитонина может потребоваться пункционная биопсия для уточнения диагноза. Также стоит проконсультироваться с ревматологом по поводу артроза и эндокринологом — для оценки необходимости лечения легкого гипотиреоза, если симптомы появятся. Важно поддерживать под контролем уровень глюкозы и артериальное давление, что положительно влияет на общее состояние щитовидной железы и всего организма. Совместно с эндокринологом можно рассмотреть дополнительные обследования, например, сцинтиграфию щитовидной железы, которая поможет точнее определить характер узла и исключить патологию.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Уровень кальцитонина 7,0 пг/мл при наличии небольшого узла в щитовидной железе и такой динамике результатов (в 2022 году было 4,3 пг/мл) требует внимательного наблюдения, однако не является критическим повышением. Кальцитонин — это маркер медиулярного рака щитовидной железы, но небольшое повышение может быть связано и с другими причинами, в том числе дрожжевой реакцией организма или небольшими изменениями железы. ТТГ 4,3 мкМЕ/мл немного выше верхней границы нормы (обычно до 4,0 или 4,5), что может свидетельствовать о легкой гипотиреозе, что требует динамического наблюдения и оценки клинических проявлений. Лекарство Эдарби Кло (телмисартан с гидрохлоротиазидом), назначенное при гипертонии, как правило, не влияет на уровень кальцитонина в крови. Ваша бронхиальная астма, сахарный диабет второго типа и артроз не являются причиной повышения кальцитонина. Важно продолжать регулярное УЗИ щитовидной железы для контроля узла. Рекомендуется повторный анализ кальцитонина через 3-6 месяцев и, при необходимости, консультация эндокринолога для более детального обследования, которое может включать пункционную биопсию узла, если появятся признаки увеличения узла или значительное повышение кальцитонина. Контроль уровня ТТГ также важен с целью определения потребности в заместительной терапии тиреоидными гормонами, если уровень сохранится на повышенном уровне и появятся симптомы гипотиреоза. В целом, при нормальном контроле сахарного диабета и артериального давления прогноз благоприятен, но рекомендуются регулярные обследования и наблюдение у специалиста.

Похожие вопросы
Влияние временного снижения дозы эльтероксина при беременности на здоровье ребенка
Аноним, 19 лет, женский пол
29 января 2025 г. в 17:21
Здравствуйте, я сейчас на 15-й неделе беременности и у меня уже давно диагностирован гипотиреоз. Мой эндокринолог назначил дозу эльтероксина 238 мкг,...
2 ответа
Нужно ли пожизненно принимать тироксин при повышенном ТТГ?
Аноним, 35 лет, женский пол
23 февраля 2025 г. в 00:09
Здравствуйте. В ноябре я сдала анализы на гормоны и у меня ТТГ оказался повышен - 8.46. Врач прописал мне принимать тироксин по 75 микрограмм. Хотела...
2 ответа
Что делать при небольшом повышении кальцитонина перед продолжением терапии Семавик?
Аноним, 39 лет, женский пол
07 апреля 2025 г. в 15:56
Здравствуйте, я женщина 39 лет с приобретённым гипотиреозом, принимаю Эутирокс 0.25. Сдавала анализы щитовидной железы, включая кальцитонин, перед...
2 ответа
Как вести случаи с образованиями тиреоидной категории TIRADS 4 и 5 при беременности?
Аноним, 31 год, женский пол
27 апреля 2025 г. в 01:46
Женщина 31 год, на 20-й неделе беременности, имеет в щитовидной железе ранее обнаруженный один большой узел категории TIRADS 4, который в июле 2024...
2 ответа
Нужно ли повторное УЗИ и как снять боль после пункции щитовидной железы?
Аноним, 35 лет
17 мая 2025 г. в 01:53
Мне сделали первое УЗИ щитовидной железы, узист насторожился из-за узла и рекомендовал исключить рак с помощью пункции. Я обратилась к эндокринологу,...
2 ответа
Что означают узлы на щитовидной железе и как это связано с набором веса?
Катя, 28 лет, женский пол
08 декабря 2023 г. в 11:09
Добрый день. За год пошел резкий набор веса +30 кг, хотя за все года жизни подобно не было вообще. Делала узи щитовидки , показало 4 узла(что это...
3 ответа
Как справиться с симптомами при субклиническом гипотиреозе?
Любовь, 50 лет, женский пол
21 января 2023 г. в 11:41
Здравствуйте. 50 лет.Скажите пожалуйста, пью л тироксин 50мг 6 лет. Слабость , отеки лица,апатия, всё через силу надо делать, всё болит , нет сил....
1 ответ
Что делать при высоком тиреотропином после удаления щитовидной железы?
Татьяна, 60 лет, женский пол
23 октября 2022 г. в 12:58
Добрый день. У меня удалена щитовидная железа. Принимаю лекарства эутирокс дозировка 100 иногда 125. Вчера сдала анализ ТТГ,результат...
3 ответа
Можно ли заменить L-Тироксин на Эутирокс?
Татьяна, 51 год, женский пол
18 декабря 2020 г. в 07:18
Много лет принимала L- Тироксин 100 Берлин Хеми, сейчас почему то его нет в аптеках, можно заменить на Эутирокс?
2 ответа
Как лечить зоб при наличии узлов и повышенных антител?
Галина, 41 год, женский пол
23 мая 2018 г. в 15:30
Здравствуйте, мне 41 год, рост 153 см. вес 60 кг. Проблемы с щитовидной железой возникли с 1995 года. Наблюдалась у эндокринолога, но в связи с...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут