Вопрос закрыт

Почему повысился СОЭ спустя неделю болезни? — вопрос №1432429

Аноним, 33 года, женский пол
05 февраля 2025 г. в 22:19
Здравствуйте. Болею уже две недели. В конце января была температура до 38 градусов и боль в горле, одновременно мой ребенок заболел скарлатиной. 30 января я сдала общий анализ крови впервые, к концу недели состояние улучшилось. Однако в субботу снова ухудшилось: заложенность носа, кашель. 3 февраля появились гнойные выделения из носа, боль при сморкании, температура держалась около 37.3. Со вторника начала принимать Амоксиклав. 6 февраля сдала повторный общий анализ крови. К терапевту смогу обратиться только в понедельник. Подскажите, почему за неделю показатель СОЭ в крови повысился, если я чувствую себя в целом неплохо и температуры уже нет?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) является показателем воспалительной активности в организме, но данный показатель неспецифичен и может оставаться повышенным даже после снижения клинических симптомов. В вашем случае, несмотря на улучшение общего состояния и отсутствие высокой температуры, воспалительный процесс в слизистой носа и околоносовых пазух может продолжаться, что поддерживает повышенный уровень СОЭ. Назначение антибиотика Амоксиклава направлено на борьбу с бактериальной инфекцией, однако для полного разрешения воспаления может потребоваться больше времени, так как процессы восстановления тканей и снижения воспаления не всегда сопровождаются мгновенным снижением лабораторных показателей. Дополнительно необходимо обратить внимание на возможные осложнения, например, развитие хронического риносинусита или возникновение локальных абсцессов, которые могут поддерживать воспаление. Рекомендую не только продолжать текущую терапию, но и при возможности обратиться к оториноларингологу для проведения инструментального обследования – эндоскопии носа, а при необходимости КТ околоносовых пазух для оценки степени воспаления и исключения возможных осложнений. Также можно обсудить с врачом возможность применения симптоматических средств, снижающих отёк слизистой и улучшающих носовое дыхание. В запущенных или затяжных случаях может потребоваться коррекция лечения или продление антибиотикотерапии. Контроль динамики СОЭ и клинических симптомов важен, но не должен быть единственным критерием оценки выздоровления. Если появятся новые жалобы или ухудшение состояния, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) является неспецифическим признаком воспаления или других процессов в организме. В вашем случае, учитывая эпизод повышения температуры и симптомов инфекции верхних дыхательных путей, увеличение СОЭ может отражать продолжающийся или затяжной воспалительный процесс. Даже если общее состояние улучшилось, воспаление в слизистой носа и околоносовых пазух может сохраняться, что и поддерживает повышенный уровень СОЭ. При назначении амоксиклава происходит воздействие на бактериальную инфекцию, однако ткани могут еще реагировать на начавшийся воспалительный процесс. Гнойные выделения и боль при сморкании указывают на возможный риносинусит, для полного разрешения которого может понадобиться больше времени и, возможно, дополнительное обследование. Рекомендую продолжить лечение, соблюдать рекомендации врача, при необходимости дополнительно пройти обследование (например, рентген или КТ околоносовых пазух) для уточнения диагноза. Отсутствие температуры и улучшение симптомов – хороший знак, однако контроль СОЭ поможет оценить динамику воспаления. Если появятся новые симптомы или ухудшение, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Похожие вопросы
Есть ли признаки бактериальной инфекции при длительной температуре у ребенка?
Аноним, 7 лет, женский пол
01 февраля 2025 г. в 02:40
Моему 7-летнему сыну с 25 января держалась температура 37,3 в течение 5 дней, хотя к ночам с третьего дня она сама опускалась до нормальных значений....
2 ответа
Нужен ли антибиотик Амоксиклав при ларинготрахеите на 35 неделе беременности?
Аноним, 34 года, женский пол
22 января 2025 г. в 14:00
Я на 35 неделе беременности, болею уже 8 дней. Сначала болело горло, потом стало чистым. Обычно помогала горячий чай с травами, таблетки для...
2 ответа
Что делать при затяжном кашле и высокой температуре у дочери?
Аноним, 19 лет, женский пол
26 февраля 2025 г. в 15:50
Моей 19-летней дочери уже пятый день держится температура около 37,2-37,9 градусов, сильный заливающий кашель с выделением желто-горчичной мокроты,...
2 ответа
Почему после выздоровления поднялась температура и увеличился СОЭ у ребёнка?
Аноним, женский пол
04 марта 2025 г. в 12:18
Ребёнок 4 года 5 месяцев болел с температурой около 15 дней. Сначала была температура 37,8 и небольшой насморк, красное рыхлое горло. Врач назначил...
2 ответа
Вирусная или бактериальная инфекция у ребёнка после болезни?
Аноним
18 марта 2025 г. в 11:01
Мой сын переболел три недели назад: 4 дня была температура, которую сложно было сбить, болезнь не была гриппом или коронавирусом. У него болело и было...
2 ответа
Почему у ребенка на пятый день болезни снова поднялась температура?
Аноним, женский пол
26 марта 2025 г. в 00:28
У моего ребенка 3 года и 4 месяца уже пять дней держится температура. В первые два дня температура была высокая — от 38,5 до 39,5 градусов, её...
2 ответа
Почему у ребенка повышено СОЭ и колеблется температура в течение трех недель?
Аноним, 8 лет, женский пол
29 апреля 2025 г. в 18:43
У моего 8-летнего сына уже три недели наблюдаются повышения температуры — сначала 5 апреля она была в течение суток, затем 16 апреля снова поднялась,...
2 ответа
Почему снова повысился СОЭ у ребенка?
Аноним, 7 лет, женский пол
30 июня 2022 г. в 15:31
Добрый день. У девочки 7 лет после лечения ларинготрахеита анализ крови показал рост СОЭ, хотя ранее он снизился. Кашель остался редким, но все еще...
2 ответа
Что значит повышенный уровень СОЭ у ребенка?
Аноним, 29 лет, женский пол
06 апреля 2023 г. в 21:08
Здравствуйте! У моей трехлетней дочери после ангины и отита уровень СОЭ в крови увеличился до 27 после курса антибиотиков. Кашель не проходит. Какие...
2 ответа
Как интерпретировать разные результаты анализов крови?
Таня, 19 лет, женский пол
05 августа 2023 г. в 11:47
Сдала кровь в гос поликлинике, соэ по панченкову было равно 29, поехала в платную клинику, сдала платно, соэ по вестергрену 21, эозинофилы 5,2 и...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Астрахань
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12260 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Астрахань
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5608 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Астрахань
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4752 ответа
Ответим за 28 минут