Вопрос закрыт

Почему повысился пульс и появилась тревожность при приеме Мебикара, Триттико и других препаратов? — вопрос №1534097

Аноним, 42 года, женский пол
27 апреля 2025 г. в 17:56
Здравствуйте, я женщина 42 лет, с 19 марта принимаю терапию у невролога: мебикар 1 таблетка в 13:00 и триттико с 21:00-22:00. Мебикар принимаю уже 35 дней, триттико постепенно увеличивала от 1/3 таблетки до полной таблетки в течение 35 дней. Мебикар должен помогать выравнивать психоэмоциональное состояние, триттико назначен для устранения соматических болей. Сначала было хорошо на 1/3 таблетки, после увеличения дозы до 2/3 в ночь появилась тахикардия, жар, холодные ощущения, «ватные» ноги. Потом стало лучше, но врач настоятельно рекомендовала увеличить дозу триттико до полной таблетки. После этого появились тахикардия, тяжесть в области сердца, ломота нижних зубов, напряжение мышц, озноб, раздражительность, суетливость, рассеянность в мыслях и действиях. Плюс, с недавнего времени гинеколог назначила свечи лонгидаза по 1 суппозиторию 1 раз в 3 дня, всего 10 штук, а также комбинированные оральные контрацептивы Джейна (Димия) с первого дня менструации без перерывов. В ночь после приёма полной таблетки триттико и первой свечи лонгидаза (с 22 на 23 апреля) резко повысился пульс до 90-115 при норме 59-70 днем и 45-65 ночью, появилась жара, «ватные» ноги, чувство проваливания, затруднённое дыхание, тремор всего тела, прерывистый сон и тревожность. К утру пульс снизился до 75, давление 126/70, остался небольшой тремор в руках. Вопрос: могут ли эти препараты взаимодействовать между собой и вызывать такие симптомы? Нужно ли отменить мебикар и снизить дозу триттико? Правильно ли принимать мебикар в 13:00? Могли ли препараты лонгидаза и Джейна повлиять на состояние?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение пульса, тревожность, ощущение жара и холода, тремор, мышечное напряжение и другие описанные вами симптомы могут быть связаны как с индивидуальной реакцией на повышение дозы Триттико, так и с возможным взаимодействием препаратов, включая назначенные свечи Лонгидаза и комбинированные оральные контрацептивы (КОК) Джейна (Димия). Триттико (тразодон) в высоких дозах может вызывать побочные эффекты со стороны сердечнососудистой системы, включая тахикардию, и усиливать тревожность при адаптации к препарату. Мебикар обычно оказывает успокаивающее действие на психоэмоциональное состояние, но в сочетании с другими средствами возможна сложная динамика симптомов. Свечи Лонгидаза и прием КОК могут влиять на обменные процессы и сосудистый тонус, что потенциально усугубляет симптомы. Резкое повышение пульса и выраженный дискомфорт требуют внимательной оценки. Рекомендуется: 1) Обратиться к лечащему неврологу для корректировки доз Триттико с возможным снижением до ранее хорошо переносимой дозы (например, 2/3 таблетки) или временной отменой; 2) Не прекращать прием Мебикара самостоятельно, лучше обсудить с врачом его целесообразность и время приема (обычно Мебикар принимают утром или днем, около 13:00 можно считать подходящим временем при вашем режиме); 3) Информировать врача, назначившего свечи Лонгидаза и КОК, о возникших симптомах, чтобы оценить взаимодействие и возможную необходимость коррекции лечения; 4) При проявлении выраженных сердечных симптомов (пульс выше 110-120, дискомфорт в области сердца, затрудненное дыхание) следует своевременно обратиться за неотложной медицинской помощью. Ваша ситуация требует внимательного наблюдения и согласования всех назначений между врачами для безопасного и эффективного восстановления. При необходимости врач может назначить дополнительные обследования, например, ЭКГ и лабораторные анализы, для контроля сердечной функции и исключения других причин симптомов.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Ваша симптоматика действительно может быть обусловлена комплексным взаимодействием принимаемых препаратов, включая Триттико, Мебикар, Лонгидазу и гормональный контрацептив Джейна, поскольку все они могут влиять на нервную систему и сердечный ритм. В связи с возросшими проявлениями тахикардии, тревожности и мышечных симптомов целесообразно обсудить с неврологом возможность снижения дозы Триттико до ранее хорошо переносимой и оценить необходимость продолжения Мебикара, при этом изменение времени приёма можно обсудить с врачом с учётом индивидуальной реакции. Также рекомендуется сообщить гинекологу о возникших симптомах для корректировки гормональной терапии и свечей Лонгидаза. Для более точного выяснения причины симптомов может потребоваться проведение кардиологического обследования, включая электрокардиограмму, чтобы исключить сердечные патологии. Нельзя самостоятельно отменять или изменять дозировки препаратов без консультации лечащих специалистов. Совместное наблюдение и координация терапии между неврологом и гинекологом помогут подобрать оптимальную схему лечения с минимальными побочными эффектами и безопасным контролем симптомов.

Похожие вопросы
Почему после смены препарата эсциталопрама появились головные боли и повышенная температура?
Аноним, 22 года, мужской пол
06 февраля 2025 г. в 17:17
Мне 22 года, я лечусь от СТДР уже 2 месяца с помощью эсциталопрама 20 мг (Селектра) и Тералиджена 5 мг перед сном. Состояние было стабильным....
2 ответа
Стоит ли повышать дозировку Триттико при тревожности и покалывании?
Аноним, 39 лет
25 февраля 2025 г. в 00:44
После увеличения дозировки Триттико до 150 мг прошло 14 дней, однако у меня периодически появляется тревожность и покалывание в конечностях. Следует...
2 ответа
Совместимы ли Вальдоксан и Элицея и могут ли они вызывать такие симптомы?
Аноним, 36 лет, женский пол
28 февраля 2025 г. в 12:42
Мне назначили принимать Вальдоксан 25 мг на ночь и Элицею — сначала 1/2 таблетки в день неделю, потом по 10 мг. Сегодня четвёртый день приёма. Ночью у...
2 ответа
Как справиться с тревожностью и боязнью остаться одной после инсульта у пожилой матери?
Аноним, 38 лет, мужской пол
28 февраля 2025 г. в 14:48
Моей маме 72 года, у неё был инсульт 4 года назад. С января месяца у неё усилилась тревожность и появилась боязнь оставаться одной, также иногда...
2 ответа
Как справиться с ухудшением состояния после отмены антидепрессантов?
Аноним, 39 лет, женский пол
17 марта 2025 г. в 11:58
После длительного приёма амитриптилина для лечения тазовых болей, которые начались в 2017 году, я постепенно переходила на венлафаксин, но после 5...
2 ответа
Как справиться с головными болями и подходит ли назначенное лечение?
Аноним, женский пол
08 апреля 2025 г. в 16:58
Мне периодически беспокоят головные боли, иногда такие сильные, что голова болела ежедневно, и меня тогда лечили церебрализином, мексидолом и...
2 ответа
Какая из лекарств вызывает спазмы в желудке и как их устранить?
Аноним, 31 год
02 мая 2025 г. в 20:51
Здравствуйте! Я принимаю несколько лекарств по назначению невролога с 25.04.25: Грандаксин 50 мг по 1 таблетке утром и днем, Цитофлавин по 2 таблетки...
2 ответа
Можно ли ухудшение состояния при повышении дозы миртазапина?
Аноним, 42 года, женский пол
03 мая 2025 г. в 15:53
У меня диагноз тревожное расстройство. Я пробовала разные лекарства: Ципралекса, Золофт, Вальдоксан, но из-за побочек и отсутствия стабильности...
2 ответа
Как избавиться от нервных тиков и дрожи?
Аноним, 42 года, женский пол
13 апреля 2022 г. в 16:02
Здравствуйте! У меня проблемы со здоровьем, которые начались 4 года назад после перенесённого гайморита. Я испытываю сильный страх и дрожь во всём...
2 ответа
Это побочные эффекты лекарств?
Аноним
12 января 2017 г. в 23:07
Уже 10 дней я принимаю вазобрал по полтаблетки после завтрака и 6 дней принимаю Джес Плюс по назначению специалистов. Сегодня у меня началось...
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12255 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут