Вопрос закрыт

Почему повышается нижнее артериальное давление при лечении? — вопрос №1544878

Аноним, 36 лет, мужской пол
06 мая 2025 г. в 14:21
У меня с 2023 года повышается артериальное давление. Я принимаю постоянно небилет 5 мг, престариум 5 мг и детралекс. Особенно у меня повышается нижнее давление, верхнее благодаря лекарствам держится в пределах 125-135, а нижнее — 95-105. На УЗИ сосудов шеи обнаружили нарушение хода обеих общих сонных артерий и левой позвоночной артерии. Также я проходил МРТ шеи. Подскажите, может ли нарушение сосудов шеи быть причиной повышения давления, и что можно сделать для его контроля?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Изменение анатомического хода общих сонных и позвоночных артерий может влиять на кровоток и рефлекторные механизмы, регулирующие сосудистый тонус и артериальное давление. Особенно это отражается на нижнем (диастолическом) давлении, которое может повышаться из-за ухудшения венозного оттока или раздражения барорецепторов в области сонных артерий. Кроме того, сужение или деформация сосудов приводит к увеличению сопротивления кровотоку, что требует более высокого давления для обеспечения адекватного кровоснабжения мозга и других органов. Для точной оценки влияния сосудистых изменений на артериальное давление необходима диагностика у сосудистого хирурга и ангиолога, а также возможно проведение дуплексного сканирования и дополнительных функциональных тестов. В плане терапии важно оценить эффективность назначенных антигипертензивных препаратов — Небивалола и Престариума — и при необходимости скорректировать дозы или добавить препараты с иными механизмами действия. Также полезно включить немедикаментозные методы: контроль массы тела, снижение потребления соли, регулярные умеренные физические нагрузки. Как дополнение, консультация невролога поможет оценить состояние нервной регуляции сосудистого тонуса, а кардиолог — исключить сопутствующие заболевания сердца, которые могут усугублять гипертонию. При выявлении значимого нарушения кровотока возможно рассмотрение лечебных процедур, таких как ангиопластика или хирургическая коррекция сосудистых аномалий, но только после всестороннего обследования и оценки рисков. Важно продолжать мониторинг артериального давления и регулярно консультироваться с лечащим врачом для оптимизации лечения и предотвращения осложнений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Нарушение хода сонных и позвоночных артерий может способствовать повышению артериального давления из-за нарушения кровотока и рефлекторных механизмов. Повышенное нижнее давление требует оценки эффективности терапии и, возможно, корректировки врачом. Рекомендуется продолжить обследование, включая консультацию кардиолога и невролога, для выявления точной причины и подбора оптимального лечения.

Похожие вопросы
Нормальная ли доза Калчека при повышенном давлении?
Аноним, женский пол
19 января 2025 г. в 14:31
Врач назначил при высоком давлении препараты: индапамид 1,5 мг, телмисартан 80 мг в обед, и Калчек 5 мг утром и вечером. Утром также принимаю...
2 ответа
Как контролировать высокое артериальное давление у пожилого мужчины?
Аноним, 64 года, женский пол
25 декабря 2024 г. в 14:08
Мужчине 64 года длительное время держится очень высокое артериальное давление 200 на 100 мм рт. ст. Он считал себя гипотоником, но при таком давлении...
2 ответа
Какие препараты применять для стабильного контроля давления в течение суток?
Аноним, 61 год, женский пол
25 февраля 2025 г. в 16:23
Я принимаю утром лозартан-н канон и бисопролол ежедневно. Если вечером давление повышается, принимаю амлодипин, а если оно ниже 120 на 80, то...
2 ответа
Что делать при головокружениях и повышенном давлении с приемом Эналаприла?
Аноним, 61 год
02 марта 2025 г. в 21:19
Здравствуйте! Три дня назад в послеобеденное время у меня начались головокружения, которые возникают несколько раз в день и длятся по несколько минут....
2 ответа
Как снизить высокое нижнее давление и пульс?
Аноним, 55 лет
23 марта 2025 г. в 11:42
У меня уже две недели высокое артериальное давление - 153 на 103 мм рт. ст., пульс 105 ударов в минуту. Принимаю лозартан 25 мг по две таблетки в...
2 ответа
Почему после приема Триплексама давление сильно падает?
Аноним, 69 лет
29 марта 2025 г. в 15:12
Мне 69 лет. После того как я начал принимать Триплексам 5+1,25+5, давление резко падает до 90 на 75, хотя раньше, когда я пил Нолипрел 1,25+5,...
2 ответа
Как лучше контролировать высокое давление?
Аноним
05 апреля 2025 г. в 11:48
Здравствуйте, у меня высокое давление. Я принимаю лекарства: Каптоприл (к перинёву) 8 мг и Апладил 5 мг, но давление постоянно держится на уровне...
2 ответа
Почему повышается верхнее артериальное давление вечером?
Аноним, 26 лет, мужской пол
30 апреля 2025 г. в 00:18
Здравствуйте, мне 26 лет. Полгода назад мне назначили таблетки «Эгипрес 5х5», после чего давление нормализовалось. Сейчас я заметил, что верхнее...
2 ответа
Почему болит голова и глаза при высоком давлении?
Аноним, 33 года
02 мая 2025 г. в 13:17
У меня в течение трех дней сильная головная боль с правой стороны, которая отдаёт в правый глаз, и глаз даже закрывается. При этом давление постоянно...
2 ответа
Что означают результаты МРТ и УЗИ сосудов шеи?
Аноним, 56 лет, женский пол
08 февраля 2024 г. в 11:45
Здравствуйте. У меня дергается левый глаз с конца августа, невролог назначил пустырник и глицин, но это не помогло. Кроме того, у меня повышается...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7127 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут