Вопрос закрыт

Почему постоянно высокое давление при приеме лизиноприла? — вопрос №1537796

Аноним, 36 лет, мужской пол
30 апреля 2025 г. в 15:43
Здравствуйте, у меня постоянно повышенное артериальное давление около 140-150 на 90, несмотря на прием лизиноприла. Эффект от препарата слабый. Я проверял сердце — все нормально, сдал анализы на кортизол и альдостерон. Почему при этом могут быть такие скачки давления?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенное артериальное давление в пределах 140-150 на 90 мм рт. ст. считается степенью 1 гипертонии. Прием одного препарата — лизиноприла — может быть недостаточен для достижения стабильного контроля давления. Возможные причины нестабильности артериального давления и недостаточной эффективности лечения включают: 1) Неоптимальная дозировка или необходимость комбинации гипотензивных препаратов. 2) Вторичные причины гипертонии, включая эндокринные нарушения (например, нарушения функции надпочечников — альдостеронома, синдром Кушинга), которые Вы частично исключаете, сдав кровь на кортизол и альдестерон, результаты которых следует внимательно обсудить с врачом. 3) Образ жизни: избыточный вес, высокое потребление соли, стресс, недостаток физической активности могут способствовать повышению давления. 4) Другие факторы, такие как алкоголь, кофеин, нерегулярный прием лекарства, курение. Рекомендации: Закончить полное медицинское обследование с кардиологом и эндокринологом для уточнения причины. Провести 24-часовое мониторирование артериального давления для оценки колебаний. Рассмотреть возможность назначения комбинации препаратов для лучшего контроля артериального давления. Коррекция образа жизни: уменьшение соли, регулярные умеренные физические нагрузки, контроль веса, избегание стрессовых факторов. Контроль и корректировка лечения должны проводиться под наблюдением врача. Не прекращайте прием лизиноприла самостоятельно.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Давление в пределах 140-150 на 90 мм рт. ст. может свидетельствовать о первой степени гипертонии, при этом одного лизиноприла может быть недостаточно для полного контроля. Возможны причины, связанные с дозировкой или необходимостью введения дополнительного гипотензивного препарата. Помимо проверок сердца и гормонов, важно обратить внимание на образ жизни: избыточный вес, высокий уровень стресса, употребление соли, алкоголя и кофеина, а также недостаток физической активности могут влиять на стабильность давления. Рекомендуется пройти 24-часовое мониторирование артериального давления для оценки колебаний, обсудить с врачом возможность комбинированной терапии и скорректировать образ жизни. Также можно рассмотреть консультацию нефролога, чтобы исключить почечные причины повышения давления, так как почечные заболевания могут оставаться незаметными на ранних стадиях, но влияют на уровень артериального давления. Контроль и изменение терапии должны проводиться под наблюдением специалиста.

Похожие вопросы
Когда начинает действовать Нолипрел?
Аноним, 40 лет, женский пол
18 января 2025 г. в 11:41
Здравствуйте, я начала принимать препарат Нолипрел А по назначению кардиолога, так как у меня было повышенное артериальное давление около 135-140 мм...
2 ответа
Как правильно подобрать лечение при скачках давления?
Аноним, 42 года, женский пол
26 января 2025 г. в 19:30
Мне 42 года, в мае у меня был первый гипертонический криз с давлением 170 на 100 и пульсом 90. Врач назначил нолипрел форте и бисопролол 5 мг на...
2 ответа
Можно ли принимать Телпрес Плюс утром и Телмисартан вечером вместе?
Аноним
25 января 2025 г. в 13:37
Я принимаю препарат Телпрес Плюс в дозировке 40 мг + 12,5 мг, но давление у меня не удерживается в норме: оно составляет от 140/90 до 150/75-95, а...
2 ответа
Как предотвратить скачки давления и частое мочеиспускание при приеме антигипертензивных препаратов?
Аноним, 52 года, женский пол
22 февраля 2025 г. в 18:31
Здравствуйте! У меня возникла проблема с частым мочеиспусканием, хотя ранее такого не было. Сделала много анализов, все в норме. Обнаружила, что...
2 ответа
Как подобрать препарат для постоянного контроля давления при эпизодическом повышении?
Аноним, 60 лет, женский пол
27 февраля 2025 г. в 01:56
Добрый день. Я хочу задать вопрос для моей 60-летней мамы. У нее периодически повышается артериальное давление. Обычно оно в пределах нормы — около...
2 ответа
Что делать при высоком давлении в пожилом возрасте с учетом операций на сердце и сосудах?
Аноним, 73 года
04 марта 2025 г. в 20:10
Мне 73 года. В 2016 году была проведена операция по протезированию внутренней сонной артерии справа аутовенозным шунтом, а также маммарокоронарное и...
2 ответа
Нужно ли продолжать приём антигипертензивных препаратов при низком давлении?
Аноним, 33 года
01 апреля 2025 г. в 14:05
Мне 33 года. Ранее у меня было высокое артериальное давление до 180/110. Прошёл полное обследование, патологий не выявлено. Кардиолог диагностировал...
2 ответа
Как скорректировать лечение при стабильном высоком давлении?
Аноним, 78 лет, женский пол
05 апреля 2025 г. в 20:11
Здравствуйте! Мне 78 лет, у меня давление 175 на 80. Кардиолог назначила препарат Вамлосет 5 мг + 80 мг, но давление никак не снижается: утром 175/80,...
2 ответа
Почему плохо контролируется давление и появилась тахикардия после смены препаратов?
Аноним, 53 года, женский пол
13 апреля 2025 г. в 23:56
Мне 53 года, у меня проблемы с контролем давления. Раньше принимала Лозартан, но от него болела голова, поэтому доктор назначил Престанс 5+5 по утрам...
2 ответа
Почему повышается верхнее артериальное давление вечером?
Аноним, 26 лет, мужской пол
30 апреля 2025 г. в 00:18
Здравствуйте, мне 26 лет. Полгода назад мне назначили таблетки «Эгипрес 5х5», после чего давление нормализовалось. Сейчас я заметил, что верхнее...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Ярославль
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12215 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Ярославль
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5497 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Ярославль
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4665 ответов
Ответим за 28 минут