Почему постоянно низкий гемоглобин при обильных месячных? — вопрос №1514916

Обильные менструальные кровотечения являются наиболее вероятной причиной постоянного снижения уровня гемоглобина, так как во время таких кровотечений организм теряет значительное количество крови, что приводит к развитию железодефицитной анемии. Ваша ситуация требует комплексного подхода к диагностике и лечению. Помимо обязательного обращения к гинекологу для выявления причины обильных кровотечений — это может быть гормональный дисбаланс, миома матки, полипы или другие патологии — важно обратиться к терапевту для проведения полного обследования. Обследование должно включать обязательный контроль общего анализа крови, определение запасов железа (в частности ферритина), а также инструментальные методы для исключения скрытых источников кровотечений, например, гастроэнтерологическое обследование. В качестве дополнительного направления стоит рассмотреть консультацию гематолога, так как не исключены сопутствующие состояния, влияющие на всасывание железа или кроветворение (например, нарушения всасывания железа, заболевания крови). Возможно назначение дополнительных исследований — биохимического анализа крови, коагулограммы, УЗИ органов малого таза. Лечение должно включать не только восстановление гемоглобина с помощью препаратов железа (с учетом возможных побочных эффектов и переносимости), но и терапию, направленную на нормализацию менструальных кровотечений — гормональную коррекцию или, при необходимости, хирургическое лечение. Очень важно строго соблюдать рекомендации врачей, регулярно контролировать уровень гемоглобина и другие показатели крови. Если вы почувствуете ухудшение общего состояния — слабость, головокружение, быструю утомляемость — необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Низкий уровень гемоглобина у вас сохраняется более года и сопровождается обильными менструальными кровотечениями, что является основной причиной потери крови и развития железодефицитной анемии. Повышение гемоглобина после приема препарата Сорбифер до 120 говорит о том, что лечение давало результат, однако повторное снижение до 77 требует тщательного дополнительного обследования. Необходимо в первую очередь проконсультироваться с гинекологом для оценки причины обильных менструальных кровотечений: это может быть связано с гормональным дисбалансом, миомой матки, полипами или другими патологиями. Одновременно с этим рекомендуется обратиться к терапевту для комплексного обследования, включая общий анализ крови и определение запасов железа (ферритин), а также оценку работы желудочно-кишечного тракта для исключения скрытых кровотечений. При необходимости врач подберет адекватное лечение, которое может включать коррекцию менструальных кровотечений и железосодержащую терапию. Важно строго соблюдать рекомендации врача и регулярно контролировать уровень гемоглобина.