Вопрос закрыт

Почему после удаления зуба 8-го образовался отек и уплотнение на щеке с болями? — вопрос №1485432

Аноним, 65 лет, женский пол
20 марта 2025 г. в 18:37
Мне 65 лет, 22 января удалили нижний зуб мудрости (8-ка). После удаления был сильный отек щеки, держался около 8-9 дней, принимала антибиотики (Амоксиклав), обезболивающие (Найз) и антигистаминные (Супрастин). Боль отдавалась под челюстью, ухом и виском, врач сказал, что это нормально и может длиться пару недель. Симптомы постепенно уменьшались. Но 18 февраля я переохладилась, и с 20 февраля симптомы вернулись и усилились, с 23 февраля начались сильные ночные боли. Делала ортопантограмму - никаких проблем не выявили, лунка заживала хорошо, температуры не было, но боль усиливалась. Пила Найз, невролог предположил невралгию тройничного нерва и назначил Гепатентин 300, улучшения не было. Стали болеть соседние зубы, особенно 7-й справа. Обратилась к хирургу, на щеке в области 7-го зуба появилось уплотнение размером с грецкий орех и отек. Назначили Цифран. Не могу понять причину, стоматолог и невролог не дают точного диагноза. Куда мне дальше обращаться? Почти 2 месяца проблема не решается, боли немного меньше, но уплотнение и ночные неприятные ощущения в зубах справа остаются. По снимкам и КТ зубы в порядке.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Стоматолог
Стаж 10 лет

Длительное сохранение отека и уплотнения после удаления зуба 8, особенно при наличии иррадиирующих болей и повторных обострениях, действительно требует всестороннего подхода. Травматическое удаление восьмого зуба часто сопровождается микротравмами тканей и воспалением, что может приводить к таким осложнениям, как остеомиелит, воспаление мягких тканей, ретенция инфекционного очага или формирование фиброзного уплотнения. Особенно важным является выявление возможных скрытых инфекционных процессов, которые могут не всегда быть визуализируемы на обычных снимках или КТ. Рекомендуется обратиться к челюстно-лицевому хирургу для проведения углубленной диагностики, включая МРТ мягких тканей, что позволит выявить воспалительные и деструктивные процессы в костных и мягких тканях. Параллельно необходимо пройти консультацию специалиста по боли или невролога с опытом в области лицевой боли, так как невралгии могут маскировать или усугублять ситуацию. Дополнительно стоит исключить поражения слюнных желез и лимфатических узлов. Также может быть полезна консультация ревматолога, так как системные воспалительные заболевания иногда проявляются подобной клинической картиной. В лечении может потребоваться комбинированный подход: продолжительная противовоспалительная терапия, возможно, изменения антибиотикотерапии с учетом культуры микрофлоры, физиотерапия и при необходимости хирургическая санация очага. Важно помнить, что постоянное наблюдение и междисциплинарное взаимодействие специалистов позволят оптимизировать терапию и улучшить качество жизни.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша ситуация требует комплексного подхода, так как длительный отек с уплотнением после удаления зуба может свидетельствовать о хроническом воспалительном процессе или осложнении, например, флегмоне, воспалении мягких тканей или образовании гнойного очага, который может не всегда явно определяться на рентгенологическом исследовании. Для уточнения диагноза необходимо пройти обследование у челюстно-лицевого хирурга, возможно с проведением дополнительной томографии и лабораторных анализов. Также рекомендуется консультация инфекциониста для оценки необходимости более продолжительной или иной схемы антибиотикотерапии. Необходим опытный специалист, который сможет оценить состояние мягких тканей и принять решение о лечении на основании клинической картины и дополнительных данных. Продолжайте наблюдаться у стоматолога и хирурга, при необходимости обращайтесь в специализированный стационар для комплексного обследования и лечения.

Похожие вопросы
Стоит ли сохранять тампон с лекарством в лунке зуба мудрости несколько дней и нужно ли назначение антибиотиков?
Аноним, 26 лет, женский пол
08 марта 2025 г. в 22:08
Я удалила нижний зуб мудрости 9 марта. 12 марта вечером появились боли и поднялась температура. 14 марта посетила хирурга для промывания лунки, после...
2 ответа
Возможное осложнение после удаления зуба
Аноним, 23 года
10 апреля 2025 г. в 11:36
Мне 23 года, 4 дня назад удалила коренной зуб. Врач не предупреждал про противопоказания, только сказал не полоскать рот интенсивно 20 дней. Сейчас в...
2 ответа
Когда нужно снимать швы после удаления зуба мудрости и как поступать со сгустком крови?
Аноним, 32 года
17 апреля 2025 г. в 20:59
Удалили сложный нижний зуб мудрости, который был полностью в десне: сделали разрез, извлекли зуб и наложили швы. Врач назначил снять швы на пятый день...
2 ответа
Что означает шишка у винта после установки пластины на челюсть?
Аноним, 42 года, женский пол
16 апреля 2025 г. в 21:51
15 апреля моему сыну установили несъемную пластину для расширения челюсти. Вчера во время еды он почувствовал боль, а сегодня утром мы обнаружили у...
2 ответа
Что делать при радикулярной кисте и сообщении с верхнечелюстной пазухой?
Аноним, 26 лет, женский пол
08 мая 2025 г. в 16:14
Год назад лечила периодонтит 25 зуба: удалили нервы, почистили каналы и поставили коронку, но зуб продолжал беспокоить. Недавно началось новое лечение...
2 ответа
Это нормально после удаления зуба?
Аноним, 29 лет, женский пол
20 декабря 2022 г. в 02:11
Здравствуйте. Я удаляла нижнюю восьмёрку и сейчас чувствую сильную боль и отек, особенно в области десны рядом с седьмым зубом. На месте удаления...
2 ответа
Может ли отек лица быть связан с зубом мудрости?
Аноним, женский пол
11 октября 2016 г. в 14:00
Здравствуйте, у меня уже 5-6 лет болит левая часть лица, челюсть опухла, и немного лицо на левой стороне тоже. Стоматолог сказал, что это может быть...
2 ответа
Что делать при отеке и боли после закапывания секстафага?
Аноним, 35 лет, мужской пол
08 декабря 2024 г. в 00:06
После закапывания секстафага в рану под глазом появился отек и боль. Могло ли лекарство попасть в гайморову пазуху? Что мне делать в этой ситуации?
2 ответа
Как облегчить боль от зуба мудрости до визита к стоматологу?
Аноним, 24 года, женский пол
01 июля 2017 г. в 18:25
Здравствуйте, у меня режется зуб мудрости с правой стороны сверху, вся эта область опухла, из-за чего я едва могу есть и почти не открываю рот....
2 ответа
Когда пройдет отек после удаления зуба?
Аноним, 17 лет, женский пол
12 января 2020 г. в 20:01
Здравствуйте, у меня удалили 26 зуб 18 числа, процедура была сложной, зуб вытаскивали кусками. Сгусток образовался, но кровь шла почти сутки. На...
2 ответа
Стоматологи онлайн
  • Малыхина Марина Анатольевна - Тула
    Малыхина Марина Анатольевна
    Стоматолог, Детский стоматолог
    Стаж 40 лет, кандидат медицинских наук
    Малыхина Марина Анатольевна — стоматолог, детский стоматолог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Стоматология «Студия улыбок». Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    586 ответов
  • Кушнир Юлия Владимировна - Тула
    Кушнир Юлия Владимировна
    Стоматолог-ортопед, Стоматолог, Стоматолог-терапевт, Нутрициолог, Стоматолог-эндодонт
    Стаж 24 года, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Кушнир Юлия Владимировна — стоматолог-ортопед, стоматолог, стоматолог-терапевт, нутрициолог, стоматолог-эндодонт, со стажем 24 года, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Стоматологическая клиника «ReDent». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    257 ответов
  • Ревина Дарья Сергеевна - Тула
    Ревина Дарья Сергеевна
    Стоматолог, Ортодонт
    Стаж 14 лет
    Ревина Дарья Сергеевна — стоматолог, ортодонт, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Стоматология «Океан» на Вакуленчука и Стоматология «Радикс». Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    122 ответа
Ответим за 28 минут