Вопрос закрыт

Почему после синусита длительно болит носоглотка и появляются новые симптомы? — вопрос №1501498

Аноним, 29 лет, женский пол
02 апреля 2025 г. в 16:15
У меня в январе 2025 года был острый синусит, лечилась антибиотиками, потом госпитализировали и назначили внутримышечные антибиотики. После выписки стало немного лучше, но через несколько дней появились головные боли, острая боль в горле и заложенность носа без выделений. В поликлинике ЛОР сказал, что все в порядке, кроме хронического тонзиллита, назначил полоскание. Состояние ухудшилось: поднялась температура до 37,3, боль в горле распространилась на гортань и шею. УЗИ шейных лимфоузлов показало их увеличение, назначили антибиотик амоксиклав и местное лечение. На 5 день было улучшение, но на 7 день снова боль при глотании, температура, в горле пузырьки. Платный ЛОР диагностировал хронический фарингит и ринит, порекомендовал лечение и консультацию гастроэнтеролога, который исключил ГЭРБ. Сделала КТ - нашли кисту у корня зуба, стоматолог сказал, что это дополнительная пазуха. Боль в носоглотке не проходит, нос закладывает 2-3 раза в день, вечером болят глаза и голова, заложило левое ухо на 30 секунд без причины, болит переносица. В местной медицине не уверена. Помогите разобраться с моим состоянием.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Ситуация с длительной болезненностью в носоглотке и новыми симптомами после острого синусита может указывать на развитие хронического воспалительного процесса или осложнений, таких как хронический фарингит, синусит или дисфункция евстахиевой трубы. Помимо стандартных методов обследования, рекомендую дополнительно провести консультацию аллерголога для исключения аллергического ринита, а также неврологическую оценку из-за наличия головных болей и неприятных ощущений в глазах. Попробуйте также оценить режим увлажнения воздуха в помещении, так как сухой воздух усугубляет раздражение слизистой. Возможно, применены не полностью эффективные антибиотики, поэтому необходимо повторное микробиологическое исследование мазков из носоглотки для определения чувствительности к препаратам. При наличии пузырьков в горле нужно исключить вирусные инфекции, что требует дополнительной диагностики у инфекциониста. В целом, для точной диагностики и коррекции лечения стоит обратиться в профильный ЛОР-центр с возможностью выполнения всесторонних обследований и консультаций смежных специалистов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Длительное сохранение болей в носоглотке после перенесенного синусита требует тщательного и комплексного подхода к диагностике и лечению. Острый синусит обычно сопровождается воспалением и болезненностью, но при правильном лечении симптомы должны значительно уменьшиться в течение нескольких недель. В вашем случае боль сохраняется более 2 месяцев, появился кашель, головные боли, заложенность уха, что свидетельствует о вероятных осложнениях или другом заболевании. Необходимы следующие шаги: 1. Повторное обследование у опытного отоларинголога с проведением полного клинического осмотра, эндоскопии носоглотки для оценки состояния слизистой, выявления очагов воспаления, возможных полипов, аденоидов или других патологий. 2. Компьютерная томография околоносовых пазух и носоглотки является обязательной для выявления скрытых очагов воспаления, синуситов, кист или аномалий. В вашем случае отсутствие КТ на раннем этапе затрудняет диагностику. 3. Обследование слухового аппарата и евстахиевой трубы, поскольку заложенность уха и боль могут быть связаны с дисфункцией евстахиевой трубы или отитом. 4. При выявлении хронического тонзиллита необходима консультация ЛОР-хирурга для оценки показаний к тонзиллэктомии. 5. Иммуноферментные и аллергологические исследования для исключения аллергического ринита или хронического воспаления, а также оценка иммунного статуса. 6. Тщательная оценка стоматологического здоровья, хотя киста или дополнительная пазуха были исключены, необходим регулярный контроль. В лечении важно продолжать адекватную антибактериальную терапию, при необходимости с помощью узкого специалиста под контролем микробиологии, продолжать противовоспалительные и сосудосуживающие препараты короткими курсами, а также физиотерапию. Кроме того, учитывая головные боли и давление, стоит проконсультироваться с неврологом для исключения иных причин. Рекомендую обратиться в профильное ЛОР отделение в крупном специализированном медицинском центре для проведения полного обследования и подбора оптимальной терапии. Необходимо избегать самолечения и самостоятельной отмены лекарств. Длительное воспаление носоглотки требует комплексного и системного подхода для устранения причины и снижения симптомов. Если есть возможность, можно получить второе мнение в другом регионе или у ведущих специалистов. Ваше состояние требует внимания и тщательного наблюдения.

Похожие вопросы
Как правильно расшифровать снимок и подходит ли лечение при синусите с отёком?
Аноним, 32 года, женский пол
06 января 2025 г. в 01:28
У меня с 16 декабря 2024 года началась болезнь как при обычном ОРВИ: был насморк, периодически заложен нос, першение в горле, температура один раз...
2 ответа
Что вызывает длительные головные боли и заложенность носа с краснотой переносицы?
Аноним, 29 лет, женский пол
06 февраля 2025 г. в 21:08
У меня уже около месяца сильные головные боли в области лба, заложен нос, ощущается боль и чувство распирания в области переносицы, которая при этом...
2 ответа
Что делать при синусите и ветрянке с припухлостями и болями в голове?
Аноним, 35 лет, женский пол
22 апреля 2025 г. в 23:22
Мне 35 лет. Две недели назад был лёгкий ОРВ, потом появились неприятные ощущения в области переносицы, похожие на гайморит, уже было такое дважды....
2 ответа
Что вызывает боль и жжение в глазу, носу и ухе, и к какому врачу обратиться?
Аноним, 32 года, женский пол
04 мая 2025 г. в 21:05
Меня беспокоит боль в левом глазу, носу, ухе и лице. В сентябре была травма левого глаза с эрозией роговицы. В сентябре-ноябре были сильные стрессы. В...
2 ответа
Что делать, если нос всё ещё заложен после лечения синусита?
Аноним, 28 лет
04 января 2023 г. в 14:35
У меня остался отёк задней стенки носа и постоянная заложенность носа, несмотря на лечение от синусита. Что мне делать дальше, если отделяемого нет и...
2 ответа
К какому врачу обращаться при крови в слюне?
Аноним
07 ноября 2017 г. в 11:30
У меня уже третий день подряд появляется кровь в слюне. Я обратился к ЛОРу, он поставил диагноз острый фарингит и назначил антибиотики, сказал, что,...
2 ответа
Может ли искривление носовой перегородки вызывать головные боли?
Аноним
31 января 2021 г. в 14:19
У меня болит лоб, и я хочу узнать, может ли искривление перегородки носа быть причиной этих сильных болей, которые продолжаются уже сутки.
2 ответа
Какие анализы нужны для лечения катарального фарингита?
Аноним, 34 года, женский пол
01 февраля 2016 г. в 13:58
Здравствуйте. У меня уже год держится температура 37-37,5, есть вялость и дискомфорт в горле, иногда воспаляются уши и увеличиваются лимфоузлы на шее....
2 ответа
Что показывает рентген носовых пазух при головных болях?
Анастасия, 20 лет, женский пол
24 сентября 2023 г. в 02:00
Здравствуйте! Буду очень благодарна, если сможете помочь. Нужна расшифровка рентгена носовых пазух. На ренген отправили из-за частых головных болей,...
2 ответа
Нужно ли делать прокол гайморовых пазух при заполнении?
Кристина, 27 лет, женский пол
21 мая 2018 г. в 18:23
Добрый день! Скажите, пожалуйста, если гайморовые пазухи заполнены на 2|3 стоит ли делать прокол??? Болит голова и щеки, где находятся гайморовые...
3 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Адлер
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Адлер
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Адлер
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 28 минут