Вопрос закрыт

Почему после лучевой терапии возникают боли в мышцах и связках ног? — вопрос №1517721

Аноним, 36 лет, женский пол
14 апреля 2025 г. в 19:43
Здравствуйте, после удаления глиомы правой теменной доли я проходила лучевую терапию — сделали 30 фракций. После примерно половины курса у меня начали болеть ноги, мышцы и связки, особенно в области суставов ног и коленей. Сначала боль была с одной стороны, теперь с обеих. Также тянет поясницу с отдачей в ягодичные мышцы. Проходила рентген коленей и тазобедренных суставов, диагноз нормальный. Невролог назначила карбамазепин по 1 таблетке на ночь, но он не помог. Сейчас пью габапентин по 1 таблетке на ночь пятый день, улучшений не замечаю. Ранее около 4 дней принимала немисулид по 3 пакета в сутки, тогда почти перестала чувствовать боль и могла даже бегать, но после прекращения приема боли вернулись. Подскажите, в чем может быть причина и как облегчить состояние?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Локализация и характер болей, которые вы описываете, действительно могут быть связаны с лучевой терапией, так как воздействие ионизирующего излучения на ткани может вызывать воспалительные и неврологические изменения, включая фиброз мягких тканей, поражение нервных окончаний и мышечные спазмы. Пояснично-крестцовый отдел часто страдает из-за близости к зоне облучения. Важно понимать, что симптомы могут быть комплексными и требовать мультидисциплинарного подхода. Помимо коррекции медикаментозного лечения (обсуждение с врачом возможности назначения других препаратов, в том числе миорелаксантов, антидепрессантов или препаратов на основе трегалозы), рекомендую провести дополнительное обследование: магнитно-резонансную томографию поясничного отдела позвоночника для исключения других причин боли, таких как радикулопатия. Значимую роль также может играть физическая терапия — специально подобранные упражнения, направленные на растяжение и укрепление мышц, могут значительно улучшить состояние. Консультация врача-реабилитолога и физиотерапевта необходима для составления программы восстановления. Кроме того, стоит рассмотреть использование методов лечения, направленных на уменьшение воспаления и улучшение микроциркуляции в тканях, например, ультразвуковая терапия или магнитотерапия. При сохранении болей рекомендуется проведение комплексного неврологического обследования, поскольку лучевая терапия способна вызывать неврологические осложнения, которые требуют специализированной коррекции.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Боли в мышцах и связках после лучевой терапии могут быть связаны с неврологическими и воспалительными процессами, вызванными лечением. Поскольку карбамазепин и габапентин пока не дали эффекта, рекомендую обсудить с вашим лечащим врачом возможность коррекции терапии, возможно назначение других обезболивающих или противовоспалительных средств, физиотерапии и консультацию реабилитолога. Также важно исключить другие причины боли, включая комплексное неврологическое обследование.

Похожие вопросы
Можно ли делать рентген грудной клетки после лучевой терапии?
Аноним, 60 лет, мужской пол
05 февраля 2025 г. в 11:53
Здравствуйте! Хотелось бы уточнить, можно ли проходить рентген грудной клетки после курса лучевой терапии?
2 ответа
Может ли отек головного мозга и ухудшение состояния быть следствием неправильной лучевой терапии?
Аноним, 62 года, мужской пол
19 февраля 2025 г. в 11:15
Здравствуйте, мужу 62 года, ему провели 8 сеансов лучевой терапии. После терапии у него исчезла речь, правая сторона тела онемела, он стал очень...
2 ответа
Насколько безопасна и необходима профилактическая лучевая терапия головного мозга при раке лёгкого?
Аноним
12 марта 2025 г. в 19:55
Здравствуйте. У моего папы диагностирован рак верхней доли лёгкого, была проведена расширенная лобэктомия. После операции он прошёл 4 курса...
2 ответа
Как правильно перейти с карбамазепина на габапентин?
Аноним, 60 лет, женский пол
05 апреля 2025 г. в 19:15
Добрый вечер. Я принимаю карбамазепин 400 мг в день для лечения воспаления тройничного нерва. Подскажите, как правильно перейти с карбамазепина на...
2 ответа
Что делать при постоянных болях люмбаишиалгии на фоне онкологии?
Аноним, 78 лет, женский пол
24 апреля 2025 г. в 00:50
Мне 78 лет, уже год есть онкология матки. Второй месяц мучает люмбаишиалгия. Пропила два курса обезболивающих: сначала велдексал, потом целекоксиб,...
2 ответа
Можно ли сразу заменить карбамазепин на габапентин?
Аноним, 41 год, женский пол
02 июля 2022 г. в 11:07
Я принимаю карбамазепин 16 дней по 1/2 таблетки дважды в день, и на приёме у второго невролога мне прописали габапентин. Нужно ли мне постепенно...
2 ответа
Что делать при болях и нарушенной чувствительности в конечностях?
Аноним, 76 лет, женский пол
16 августа 2022 г. в 00:45
Здравствуйте. У моей мамы, которой 76 лет, после лучевой терапии возникли проблемы с чувствительностью и болями в руках и ногах. Она принимает...
2 ответа
Что делать с упавшей рукой после лучевой терапии?
Аноним
10 февраля 2024 г. в 17:06
У моей сестры сломалась левая рука и она перестала подниматься после лучевой терапии. Ей 25 лет назад удалили левую грудь в Волгограде и сделали...
2 ответа
Что делать с лучевым пневмофиброзом?
Аноним
01 марта 2020 г. в 20:11
Недавно мне сделали флюорографию, и в результате выявили единичный фибротизированный очаг на фоне пневмофиброза. Я слышала, что это может быть связано...
2 ответа
Куда обратиться с постоянной болью в пояснице?
Юрий, 56 лет, мужской пол
22 января 2018 г. в 08:50
Здравствуйте..У меня на протяжении многих лет случались боли в пояснице, т. к. имею диагнозы: сколиоз., хандроз.. Но боли были эпизодическими. С...
3 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 122 отзыва о враче на нашем сайте.
    7774 ответа
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1157 ответов
Ответим за 17 минут