Екатеринбург
Вопрос закрыт

Почему после лечения зубов и приема антибиотиков возникли проблемы с весом и состоянием щитовидной железы? — вопрос №1448684

Аноним, 44 года, женский пол
19 февраля 2025 г. в 16:51
Здравствуйте. Уже год я принимаю Л-тироксин в дозировке 100 при диагнозе аутоиммунный тиреоидит. В конце декабря после лечения зубов я прошла курс антибиотиков Линкомицина и Метилурацила. После этого у меня началась диарея и началось снижение веса — за несколько месяцев я похудела на 7 кг, при этом продолжаю сидеть на диете. Появилось ощущение, что моё состояние с гипотиреоза изменилось на гипертиреоз. Я обращалась к гастроэнтерологу и эндокринологу, сдавала анализы и делала УЗИ щитовидной железы и органов брюшной полости. Сейчас диарея прошла, но стул остаётся неоформленным. В голове много тревожных и страшных мыслей, я сильно боюсь рака. Прошу помочь разобраться, что со мной происходит и как мне дальше лечиться?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Аутоиммунный тиреоидит обычно ведет к снижению функции щитовидной железы — гипотиреозу, который компенсируется приемом L-тироксина. Прием антибиотиков мог вызвать дисбактериоз и нарушения стула, что отражается и на общем состоянии. Потеря веса и изменения в стуле требуют повторного контроля функций щитовидной железы — уровня ТТГ, свободных Т3 и Т4, а также обследования органов ЖКТ. Страх по поводу онкологии понятен, но аутоиммунный тиреоидит редко ассоциируется с раком, однако наблюдение у эндокринолога обязательно. Дополним: стоит рассмотреть коррекцию микрофлоры кишечника с помощью пробиотиков после антибиотикотерапии и обследование на скрытые воспалительные процессы или пищевую непереносимость, которые могут влиять на состояние ЖКТ и вес. Следует избегать самостоятельной отмены или изменения дозы гормональных препаратов и строго соблюдать рекомендации врачей, регулярно проходить обследования и контролировать динамику симптомов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша ситуация требует комплексного подхода и внимательного наблюдения. Аутоиммунный тиреоидит обычно сопровождается гипотиреозом, и L-тироксин назначается для компенсации функции щитовидной железы. При приеме антибиотиков и других препаратов могут измениться симптомы со стороны ЖКТ, включая диарею и неоформленный стул, что могло повлиять на состояние и общее самочувствие. Потеря веса на 7 кг за несколько месяцев указывает на необходимость детального обследования. Важно исключить либо подтвердить изменение функции щитовидной железы, для чего нужны повторные анализы ТТГ, свободных тиреоидных гормонов (Т3, Т4). УЗИ щитовидной железы и органов брюшной полости должны быть изучены специалистами. Возможно, изменения в ЖКТ связаны с дисбактериозом или побочными эффектами после приема антибиотиков, что объясняет неоформленный стул. Относительно страха онкологии: аутоиммунный тиреоидит сам по себе не является злокачественным заболеванием, но требует регулярного наблюдения у эндокринолога. Рекомендую продолжить наблюдение у эндокринолога и гастроэнтеролога, при необходимости сделать копрологическое исследование, и поддерживать связь с лечащим врачом для коррекции дозы L-тироксина по показаниям анализов. При появлении новых симптомов или ухудшении состояния следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Поддерживающие меры включают правильное питание, избегание самовольного прекращения или изменения дозы гормональной терапии и соблюдение рекомендаций врачей.

Похожие вопросы
Что может вызывать диарею после еды уже неделю?
Аноним, 29 лет, женский пол
15 апреля 2025 г. в 17:05
У меня уже неделю после каждого приема пищи продолжается диарея, иногда кашицеобразный стул, иногда водянистый с вкраплениями. Сначала появились боли...
2 ответа
Какие действия предпринять при повышенных антителах и дискомфорте в области шеи?
Аноним, 25 лет, женский пол
11 ноября 2024 г. в 14:02
Здравствуйте, во время медпрактики мне выявили изменения в щитовидной железе. Я сдавала анализы, и результаты показали, что антитела повышены....
2 ответа
Может ли отмена тироксина повлиять на дефицит железа?
Аноним, 38 лет, женский пол
26 октября 2023 г. в 00:04
У меня был поставлен диагноз медикаментозного гипотиреоза. Врач отменил тироксин на две недели для контроля гормонов. Насколько разумно отменять этот...
2 ответа
Что значат результаты анализа на тироксин и ТТГ?
Аноним, женский пол
18 апреля 2020 г. в 16:55
Здравствуйте! Мне нужно понять, что могут означать мои анализы: тироксин повышен до 24.8, а тиреотропный гормон понижен до 0.08. Спасибо.
2 ответа
Как избавиться от прыщей после лечения?
Аноним
17 июня 2020 г. в 14:04
Здравствуйте. У меня с 15 лет есть проблема с прыщами, сейчас мне 20. Сначала они были только на лбу, но затем начали появляться на щеках и не...
2 ответа
Как справиться с диареей при приеме метформина?
Аноним, 28 лет, женский пол
16 января 2018 г. в 21:12
Здравствуйте. Эндокринолог назначил мне метформин по 1 таблетке перед сном для контроля веса, у меня вес 124 кг при росте 154 см. Я пью его уже 2...
2 ответа
Нужно ли повышать дозу л-тироксина при планировании беременности?
Аноним, 26 лет, женский пол
24 июля 2019 г. в 00:29
Здравствуйте. У меня аутоиммунный тиреоидит, и три года назад мне назначили л-тироксин по 25 мкг. Я замечаю, что мой уровень ттг колебался и в данный...
2 ответа
Как набрать вес при худобе и проблемах с пищеварением?
Мария, 36 лет, женский пол
04 апреля 2024 г. в 14:07
В свои 36 лет я вешу 39,5кг при росте 165. Ранее весила 42 а после 2 родов похудела и не могу набрать вес. Ем достаточно хорошо. Сдавала кучу анализов...
1 ответ
Почему увеличилась щитовидная железа при приеме Л-тироксина?
Елена, 43 года, женский пол
14 января 2024 г. в 23:33
Здравствуйте! У меня диагностирован аутоимунный тиреоидит и гипотериоз. Уровень ТТГ 13,5, уровень Т3 - 2,31, Т4 - 9,51, антитела к тиреопероксидазе -...
2 ответа
Что можно сделать для улучшения самочувствия до визита к врачу?
Борис, 54 года, мужской пол
26 января 2018 г. в 18:53
В 2013 г. после орви терапевт направила к эндокринологу с анализами антитела к тпо 1190.1мед/мл, лечение не назначалось, в июне 17г. проходил...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Екатеринбург
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Екатеринбург
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Екатеринбург
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут