Вопрос закрыт

Почему после лечения хеликобактера резко выросли тромбоциты? — вопрос №1507904

Аноним, 37 лет, мужской пол
07 апреля 2025 г. в 14:46
В течение нескольких месяцев у меня были понижены тромбоциты — от 30 до 90. С сентября тромбоциты упали до 32, сделали полное обследование с КТ всего тела, ФКС, ФГДС, УЗИ и множество анализов на вирусы, включая ВИЧ и гепатиты, всё в норме, кроме обнаруженного хеликобактера и повышенных в 2-3 раза эозинофилов и базофилов. Я лечил хеликобактер две недели, в период лечения тромбоциты колебались от 20 до 50. Через три недели после лечения тромбоцитов было 49, а через четыре недели тромбоциты резко выросли до 480, значительно выше нормы. С чем может быть связан такой резкий рост тромбоцитов после лечения хеликобактера, если до лечения тромбоциты были стабильно понижены на протяжении семи месяцев?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение числа тромбоцитов после продолжительного периода тромбоцитопении может быть связано с реактивной тромбоцитозой — компенсаторным процессом, при котором костный мозг усиливает выработку тромбоцитов в ответ на различные воспалительные или инфекционные процессы. В вашем случае длительное снижение тромбоцитов могло быть связано с хронической инфекцией хеликобактер, которая могла оказывать влияние на систему крови и костный мозг. Лечение инфекции привело к устранению этого фактора, и костный мозг начал восстанавливаться, что вызвало повышение тромбоцитов выше нормы. Кроме того, повышенные эозинофилы и базофилы указывают на активность иммунной системы, вероятно, связаны с аллергическими или воспалительными реакциями. Рекомендуется продолжить наблюдение у гематолога для динамического контроля показателей крови, а также повторно оценить функцию костного мозга при необходимости. Если повышение тромбоцитов сохраняется долго и сопровождается другими симптомами, возможна необходимость дополнительного обследования для исключения других причин (например, миелопролиферативных заболеваний). В целом, описанная динамика соответствует реактивному ответу организма после борьбы с инфекцией.

Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Резкий рост тромбоцитов после лечения инфекции хеликобактер действительно может быть связан с компенсаторным реактивным тромбоцитозом. Ваша ситуация, когда в течение длительного времени тромбоциты были существенно снижены, могла быть обусловлена хроническим воспалением и влиянием инфекции на костный мозг, подавляющим тромбоцитопоэз. После успешного лечения инфекции начинается восстановительный процесс: костный мозг активируется и начинает интенсивно продуцировать тромбоциты, что объясняет резкий подъем их количества выше нормы. Повышенные эозинофилы и базофилы свидетельствуют об активной иммунной реакции, возможно, связанной с остаточной или перекрестной аллергической активностью, что также может влиять на клетки крови. Другая причина, которую стоит рассмотреть, — системное воспаление, которое после устранения хронического инфекционного агента может переходить в фазу восстановления с усиленной продукцией клеток крови. В качестве нового аспекта, полезно оценить уровень факторов воспаления (например, С-реактивного белка, фибриногена) и провести консультацию у гематолога, чтобы определить, есть ли признаки миелопролиферативных заболеваний, особенно если тромбоцитоз сохраняется длительно или увеличивается. Еще один важный момент — исключить влияние лекарств, применяемых для лечения инфекции, на показатели крови. Наблюдение и повторный контроль гемограммы помогут подробно оценить динамику. По возможности, можно выполнить тромбоэластографию для оценки функции тромбоцитов и риска тромбозов, а также контролировать клинические проявления. В целом, ваш случай соответствует реактивному ответу организма и восстановлению после хронической инфекции, но требует динамического наблюдения и своевременного дополнительного обследования при необходимости.

Похожие вопросы
Что означают изменения в анализе крови у пожилого мужчины?
Аноним, 73 года, женский пол
14 января 2025 г. в 17:23
Здравствуйте, прошу помочь расшифровать результаты анализов крови. Мужчина 73 года, рост 172 см, вес 110 кг, среднее артериальное давление 140/80,...
2 ответа
Что означает высокий уровень СОЭ и другие изменения в анализах у ребёнка 8 лет?
Аноним, 36 лет, женский пол
15 февраля 2025 г. в 01:19
У моего ребёнка, которому 8 лет, анализ крови показал высокое СОЭ – 31. Также повышены моноциты, эозинофилы, базофилы, гемоглобин и тромбоциты. Что...
2 ответа
Что означает повышение базофилов и других показателей в анализе крови?
Аноним, 34 года
26 февраля 2025 г. в 21:39
У меня повышены базофилы, кроме того, отмечено повышение эозинофилов, моноцитов и абсолютного количества некоторых клеток крови, измеренных методом...
2 ответа
Почему повысился билирубин и что делать с пониженными эозинофилами и тромбоцитами?
Аноним, 24 года, женский пол
17 марта 2025 г. в 15:57
Здравствуйте. Я сдавала анализы крови 15.03.25 для гастроэнтеролога: исследовали КАК, АлТ, АсТ, общий холестерин, общий билирубин, щелочную фосфатазу,...
2 ответа
Почему снижаются тромбоциты и что делать при их низком уровне?
Аноним, 17 лет, женский пол
28 апреля 2025 г. в 23:41
Мне 17 лет. Год назад мне отказали в операции из-за низкого уровня тромбоцитов — тогда было 137. После этого я обращалась к гематологу, который...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться о результатах анализов?
Аноним, 35 лет, мужской пол
12 июня 2023 г. в 15:11
У меня снова плохие результаты анализов крови, в частности повышены эозинофилы и базофилы, а также увеличен средний объем тромбоцитов. Из-за этого я...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться о повышенных анализах крови?
Аноним, 35 лет, мужской пол
21 февраля 2023 г. в 16:43
Я сдавал анализы крови и обнаружил, что у меня повышены базофилы, эозинофилы и средний объем тромбоцитов. Это вызывает у меня беспокойство, особенно с...
2 ответа
Что означают повышенные эозинофилы, тромбоциты, эритроциты и базофилы в анализе крови?
Аноним
27 августа 2019 г. в 20:37
Здравствуйте. У меня в анализе крови повышены эозинофилы, тромбоциты, эритроциты и базофилы. Что это может означать?
2 ответа
Причины повышения эозинофилов и базофилов?
Аноним, 47 лет, мужской пол
20 июня 2017 г. в 02:23
Здравствуйте! Меня беспокоит повышение эозинофилов и базофилов в анализе крови. В январе я впервые заметил это, а в марте диагноз был подтвержден...
2 ответа
Что значат результаты моих анализов крови?
Амина, 32 года, женский пол
29 сентября 2020 г. в 13:27
Подскажите пжл, какая проблема может быть в организме: Гематологические исследования, всё в норме, кроме: сред.концентрация Hb в эритроцитах 31.1...
1 ответ
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    412 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут