Вопрос закрыт

Почему появляется запах аммиака от тела при нормальных анализах? — вопрос №1530685

Аноним, 37 лет
24 апреля 2025 г. в 22:59
Здравствуйте! Уже около трех лет замечаю, что от меня исходит запах аммиака или кошачьей мочи. Другие люди тоже обращали внимание на этот запах. Сдавал анализы мочи и крови, креатинин в норме, нефролог не находит отклонений и говорит, что все нормально, но запах не исчезает. От вещей, в частности футболок, тоже пахнет кошачьей мочой. У меня с рождения одна почка справа. Три года назад была неполная опущение почки примерно на 3-3,5 см, сейчас она поднялась и на УЗИ отмечается небольшое опущение около 2 см, которое не считается значимым. Подскажите, в чем может быть причина появления такого запаха, если анализы в норме?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Нефролог
Стаж 10 лет

Запах аммиака, исходящий от тела и одежды, может быть обусловлен несколькими факторами, даже при нормальных результатах анализов мочи и крови. В вашем случае, учитывая наличие одной почки с незначительным опущением, возможно, что почечная функция компенсируется, однако небольшие изменения в обмене веществ все же могут отражаться на составе выделений организма и, соответственно, на запахе. Помимо причин, связанных с почками, стоит обратить внимание на следующие моменты: 1. Питание и водный режим — избыточное потребление белка, особенности диеты с низким содержанием углеводов и недостаток жидкости могут приводить к усиленному распаду азотистых соединений и появлению аммиачного запаха; 2. Нарушения обмена веществ, в том числе метаболизм аминокислот, который может не выявляться стандартными анализами, иногда проявляется подобными симптомами; 3. Особенности микрофлоры кожи и возможные скрытые инфекции мочевых путей или кожи — бактерии могут вырабатывать аммиачные соединения; 4. Нарушения кислотно-щелочного баланса организма, которые требуют более глубокого обследования; 5. Локальные кожные факторы, такие как гипергидроз или использование определенных косметических средств, способных влиять на запах. С точки зрения дополнительного специалиста — эндокринолога — стоит рассмотреть возможность скрытых нарушений обмена веществ, таких как легкие формы сахарного диабета или нарушения функции щитовидной железы, которые тоже могут приводить к появлению необычного запаха тела. Рекомендуются следующие действия: — регулярный контроль функции почек с оценкой динамики показателей (креатинин, скорость клубочковой фильтрации); — консультации гастроэнтеролога и эндокринолога для исключения метаболических и пищеварительных причин изменений запаха; — модификация питания: снижение потребления белков, увеличение количества овощей, достаточное потребление жидкости; — микробиологическое исследование кожи и мочи для исключения скрытых инфекций; — осмотр и при необходимости обследование у дерматолога при наличии проблем с кожей или повышенной потливостью; — возможно проведение расширенного лабораторного обследования обмена аминокислот и гормонального фона. Такая комплексная диагностика поможет выявить причину запаха и подобрать эффективные методы коррекции.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Неприятный запах аммиака от тела может быть обусловлен несколькими причинами, даже при нормальных показателях анализов мочи и крови. Запах аммиака возникает из-за повышенного распада белков и выведения из организма продуктов азотистого обмена. В вашем случае, учитывая наличие одной почки с незначительным опущением, возможно нарушение функциональной компенсации почечных структур при нагрузках. Кроме того, к причинам запаха аммиака могут относиться: 1. Особенности питания — повышенное потребление белка, дефицит жидкости, наличие кетоновых тел при снижении углеводного питания; 2. Нарушения метаболизма аминокислот или других соединений, что иногда встречается у взрослых; 3. Размножение определённых бактериальных штаммов на коже или в мочевых путях, продуцирующих аммиачные соединения; 4. Проблемы с обменом веществ, например, легкая степень подкисления организма или нарушения микрофлоры кишечника; 5. Локальные кожные факторы — выделение пота с измененным составом (например, при гипергидрозе). Рекомендуется: — продолжить наблюдение у нефролога с акцентом на динамику функции почки (сдать периодически креатинин, СКФ); — проконсультироваться с эндокринологом и гастроэнтерологом для исключения метаболических и пищеварительных причин; — оптимизировать рацион, снизить высокобелковую пищу, увеличить потребление жидкости и овощей; — провести микробиологическое исследование кожи и мочи для исключения субклинической инфекции; — при необходимости — консультация дерматолога и аллерголога. Необходимо системное обследование, так как индивидуальная оценка только по анализам ограничена, а бактерии, метаболические и диетические причины часто сходны по проявлениям. Такая комплексная тактика поможет выявить причину и подобрать эффективное лечение.

Похожие вопросы
Есть ли проблемы с почками по анализам?
Аноним, 35 лет, женский пол
01 февраля 2025 г. в 21:01
Здравствуйте, меня беспокоят отеки сейчас, в основном на лице и, возможно, на животе. Около 6 лет назад, возможно, выходил камень из почек, было...
2 ответа
Что означает повышенная скорость клубочковой фильтрации и расширение чашечно-лоханочной системы?
Аноним, 26 лет, женский пол
26 января 2025 г. в 01:41
Здравствуйте! Я сдавала анализ крови на креатинин и определение скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Результаты такие: креатинин 69.02 (референс...
2 ответа
Что означает наличие эритроцитов и белка в моче при дисплазии?
Аноним, 32 года, женский пол
30 января 2025 г. в 19:37
У меня в анализе мочи обнаружено 25 эритроцитов и 1,5 г/л белка. При этом ультразвуковое обследование почек показало идеальное состояние органов....
2 ответа
Что может вызывать боль и резь при мочеиспускании при неподвижных камнях в почках?
Аноним, 38 лет, женский пол
07 января 2025 г. в 13:31
Мужчине 38 лет на протяжении нескольких недель беспокоит ноющая боль в области почек и неприятные ощущения в половом члене. В последние дни при...
2 ответа
Что означают результаты УЗИ и КТ по новообразованию в левой почке?
Аноним, 55 лет, женский пол
29 марта 2025 г. в 13:32
Мне 55 лет, во время планового обследования на УЗИ почек обнаружили объемное гипоэхогенное образование в средней трети левой почки размером около 30...
2 ответа
Как остановить прогрессирование нефрокальциноза и уменьшение паренхимы почек?
Аноним, 34 года, женский пол
08 апреля 2025 г. в 19:00
Мне 34 года, у меня выявлен нефрокальциноз и уменьшение толщины паренхимы почек. В 2022 году толщина паренхимы была 1,6-1,8 см, тогда же обнаружены...
2 ответа
Нужно ли волноваться из-за повышенного креатинина и снижения СКФ у молодого мужчины?
Аноним, 23 года, мужской пол
16 апреля 2025 г. в 00:30
Я мужчина 23 года, активно занимаюсь спортом и у меня высокая мышечная масса. При сдаче крови на чекап были выявлены повышенный уровень креатинина —...
2 ответа
Как снизить уровень креатинина при остром хроническом тубулоинтерстициальном нефрите?
Аноним, 68 лет
20 апреля 2025 г. в 00:42
Здравствуйте. У моей мамы поставили диагноз острый хронический тубулоинтерстициальный нефрит. Анализы крови показали повышенный уровень креатинина —...
2 ответа
Что означает наличие белка в моче и нужно ли обследовать почки?
Аноним, 16 лет, женский пол
07 мая 2025 г. в 13:27
В моём анализе мочи обнаружили белок. Подскажите, что это может значить? Год назад у меня был песок в почках. Возможно, сейчас нужно пройти...
2 ответа
Насколько критичны отклонения в анализах мочи при беременности и однократно функционирующей почке?
Аноним, 29 лет, женский пол
13 мая 2025 г. в 16:25
Здравствуйте, я беременна 25 недель и сдавала анализ мочи. Некоторые показатели превышают норму, и мне хотелось бы понять, насколько это серьезно и...
2 ответа
Нефрологи онлайн
  • Устинова Оксана Олеговна - Москва
    Устинова Оксана Олеговна
    Нефролог, Педиатр
    Стаж 23 года, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Устинова Оксана Олеговна — нефролог, педиатр, со стажем 23 года, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Клиника ОрГМУ. Пациенты ещё не оставили отзывов о враче на нашем сайте.
    127 ответов
  • Трофимова Светлана Андреевна - Москва
    Трофимова Светлана Андреевна
    Нефролог, Педиатр, Детский нефролог
    Стаж 5 лет
    Трофимова Светлана Андреевна — нефролог, педиатр, детский нефролог, со стажем 5 лет. Принимает в клинике: Детская городская поликлиника №81. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    84 ответа
  • Нассер Эль Дин Елена Сергеевна - Москва
    Нассер Эль Дин Елена Сергеевна — нефролог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Диализный центр Нефрос-Дон на 40 лет Победы. Пациенты оставили 4 отзыва о враче на нашем сайте.
    73 ответа
Ответим за 28 минут