Почему нужно носить дренаж 1,5 месяца после дренирования холедоха и что нужно проверить? — вопрос №1470831

После операции МХЭ и дренирования холедоха по Холстеду назначение длительного ношения дренажа связано с необходимостью обеспечить надежное отток желчи и предупредить возможные осложнения, такие как сужение или стеноз желчных протоков. Даже если дренаж временно закрыт и желчь проходит самостоятельно, он остается на месте для контроля и в случае необходимости быстрого восстановления дренирования. Для оценки состояния следует пройти следующие обследования: общий анализ крови для выявления воспаления, биохимический анализ крови с акцентом на показатели функции печени (альанинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, билирубин), повторную холангиографию для контроля проходимости желчных протоков и, возможно, ультразвуковое исследование органов брюшной полости для оценки наличия жидкости или новых камней. После снятия дренажа необходимо регулярно наблюдаться у гастроэнтеролога или хирурга для предотвращения рецидива или других осложнений. Длительное ношение дренажа – это профилактическая мера, цель которой – обеспечение полной безопасности пациента после операции.

Ношение дренажа после дренирования холедоха по Холстеду обусловлено необходимостью обеспечения надежного оттока желчи и предотвращения возможных осложнений, в частности образования сужений (стриктур) или стенозов желчных протоков. Несмотря на то, что дренаж может быть временно закрыт, его оставляют на месте для оперативного вмешательства при необходимости и контроля проходимости протоков. В дополнение к уже назначенным обследованиям, таким как общий анализ крови для выявления воспалительного процесса, биохимический анализ крови с целью оценки функции печени и повторная холангиография, полезно также провести магнитно-резонансную холангиопанкреатографию (МРХПГ). Она позволяет без инвазивного вмешательства детально оценить состояние желчных путей, выявить возможные микролиты или аномалии в структуре протоков. В некоторых случаях рекомендуют консультацию гастроэнтеролога, специализированного по заболеваниям печени и желчного пузыря, для корректировки терапевтической стратегии и выбора момента удаления дренажа. Регулярное наблюдение и своевременные обследования значительно уменьшают риск рецидива и других осложнений, обеспечивая качество жизни пациента после операции.