Можно ли растворить камни в желчном пузыре и как избежать осложнений? — вопрос №1522368

Наличие множественных мелких конкрементов в желчном пузыре, особенно холестериновой природы, действительно создает риск развития желчной колики, механической желтухи и воспалительных осложнений. Возможность растворения камней существует, но она ограничена и зависит от состава конкрементов, их размера, функции желчного пузыря и общего состояния пациента. Растворение камней обычно проводят с помощью приема уросодезоксихолевой кислоты (урсофальк, урсодез), которые помогают уменьшить холестериновые камни. Эффективность такой терапии выше при наличии небольших, неподвижных камней и хорошо функционирующего желчного пузыря. В вашем случае камни подвижны, и было уже появление симптомов – приступ желчной колики и кратковременное повышение печеночных проб, что говорит о возможном выходе камня или обструкции протока. Это повышает риск осложнений. Показанием к удалению желчного пузыря (холецистэктомии) служат повторяющиеся приступы колики, риск осложнений, подтверждение наличия конкрементов и возможное нарушение оттока желчи. Рекомендация хирурга удалить желчный пузырь направлена на предупреждение серьезных осложнений. Гастроэнтеролог же, вероятно, предлагает дальнейшее обследование (МРХПГ и гастроскопию) для исключения других заболеваний ЖКТ и уточнения состояния желчных протоков. Ваша ситуация требует комплексного подхода: если камни уже стали причиной симптомов и потенциальных осложнений, хирургическое лечение является профилактической мерой. Консервативное растворение возможно, но сопряжено с риском повторных приступов и закупорок. Консультация с врачом-хирургом и гастроэнтерологом после полного обследования позволит принять обоснованное решение по лечению. Таким образом, растворить такие камни возможно, но шансы ограничены, и учитывая симптомы и риски, удаление желчного пузыря часто является предпочтительным вариантом для предотвращения осложнений.

Растворение холестериновых камней в желчном пузыре с помощью препаратов, содержащих урсодезоксихолевую кислоту, возможно при условии, что камни небольшие, неподвижные и функция желчного пузыря сохранена. Однако в вашем случае наличие подвижных камней и уже проявившиеся симптомы указывают на повышенный риск осложнений, таких как механическая желтуха и повторные приступы колики. Дополнительным методом снижения рисков является оптимизация диеты с ограничением жирной пищи и поддержанием здорового образа жизни. К тому же, использование современных малоинвазивных хирургических техник позволяет удалить желчный пузырь с минимальными последствиями. Рекомендуется комплексное обследование, включая МРХПГ и гастроскопию, для точной оценки состояния. Консультация с гастроэнтерологом и хирургом поможет выбрать наиболее безопасный и эффективный метод лечения. Вынужденное наблюдение с медикаментозной терапией возможно, но требует строгого контроля и готовности к оперативному лечению при появлении осложнений.