Вопрос закрыт

Почему новорожденная плохо ест и не набирает вес? — вопрос №1550345

Аноним
11 мая 2025 г. в 18:09
Моей дочке 2 месяца и 1 неделя, она родилась на 38,4 неделе с весом 2580 г и ростом 49 см, роды были кесаревым сечением, у неё гипотонус. Мы наблюдались у неврологов, сейчас принимаем элькар и пантогам. Скрининг прошли нормально. Сосательный рефлекс у малыша нормальный, мы на искусственном вскармливании, первый месяц кормили сцеженным грудным молоком. После выписки 25 апреля мы провели 1,5 недели в реанимации из-за вируса РСВ. Проблема в том, что малыш ест нестабильно: иногда съедает положенные 90-100 г, иногда меньше, ночью не просыпается для кормления в 6 и 9 утра и не может съесть больше 60 г, часто выплевывает молоко. За первый месяц набрали 600 г, за второй — из-за болезни только 500 г. Что может быть причиной такого колебания аппетита и плохого набора веса?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая возраст ребёнка (2 месяца и 1 неделя), а также перенесённое заболевание (вирус РСВ, реанимация), колебания в аппетите и наборе веса могут быть связаны с восстановительным периодом после болезни и общей слабостью. Ребёнок родился с несколько сниженным весом (2580 г) и гипотонусом, что также может влиять на активность сосательного рефлекса и эффективность кормления. Хорошо, что сосательный рефлекс работает, и малыш начинает пить смесь или сцеженное молоко. Однако нерегулярный приём пищи и отказ от еды ночью требуют дополнительного внимания, так как в этом возрасте дети должны постепенно набирать вес по возрастным нормам. Набор 600 г за первый месяц и 500 г за второй месяц после болезни в целом приемлем, учитывая осложнения, но важно следить, чтобы вес продолжал расти и ребёнок не терял вес. Рекомендую: 1. Продолжать поддерживать медикаментозное лечение (Элькар и Пантогам) по назначению невролога. 2. Постараться кормить малыша по его требованию, не насильно, но не допускать длительных перерывов между кормлениями более 3-4 часов днём. 3. Контролировать технику кормления, чтобы минимизировать выплёвывание – возможно, стоит проконсультироваться с врачом по вопросу позы и соски. 4. Следить за стулом и общим состоянием (активность, сон, цвет кожи). 5. Регулярно взвешивать ребёнка (1-2 раза в неделю) для контроля набора массы. Если малыш продолжит отказываться от кормлений или набор веса замедлится/остановится, следует обязательно показать ребёнка педиатру или неонатологу, возможно, потребуется дополнительное обследование или коррекция питания. Важно обеспечить комфортные условия для кормления и восстановления малыша после тяжёлого заболевания.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Плохой набор веса и нестабильный аппетит у ребенка могут быть связаны с восстановительным периодом после перенесенного вируса РСВ и реанимации, а также с гипотонусом, который влияет на эффективность сосательного рефлекса и кормления. В таких случаях важно продолжать медикаментозное лечение, кормить ребенка по требованию, контролировать технику кормления, избегать длительных перерывов между кормлениями и регулярно взвешивать малыша. В дополнение к рекомендациям невролога, стоит проконсультироваться у детского гастроэнтеролога для оценки работы желудочно-кишечного тракта и возможной коррекции питания, а также у специалиста по лечебной физкультуре для разработки упражнений, способствующих укреплению мышечного тонуса, что может улучшить сосательный рефлекс и общую активность ребенка.

Похожие вопросы
Почему ребенок 9,5 месяцев не набирает вес и задерживает физическое развитие?
Аноним, 20 лет
23 февраля 2025 г. в 13:44
Девочке 9,5 месяцев, вес при рождении 2980 г, рост 49 см. Последние контрольные измерения (около 9 месяцев) показывают вес 7330 г и рост 73 см, вес за...
2 ответа
Нормальна ли прибавка веса у новорожденного и нужен ли докорм?
Аноним, женский пол
21 апреля 2025 г. в 13:40
Ребенку 21 день. При рождении вес был 3390 г, при выписке 3164 г, а сейчас 3546 г. В роддоме ребенку давали прикорм, потому что маминого молока было...
2 ответа
Почему малыш не наедается смесью?
Аноним, 28 лет, женский пол
17 сентября 2024 г. в 20:47
Здравствуйте! Мой малыш, которому 23 дня, не наедается смесью. Сначала я кормила его по 90 мл каждые 3 часа, но сейчас он явно не наедается,...
2 ответа
Почему ребенок набрал так много веса за месяц?
Аноним, 32 года
29 февраля 2024 г. в 15:37
Здравствуйте, нашему ребенку месяц, и за это время он набрал очень много веса: с 3570 г до 5800 г. Врач-педиатр сказала, что это плохо, но не...
2 ответа
Почему ребенок плохо ест?
Аноним, 28 лет, женский пол
25 февраля 2024 г. в 12:44
Здравствуйте. У моего трехмесячного ребенка (девочка) проблемы с аппетитом и прибавкой в весе. Она родилась весом 3500 и ростом 52 см. За сутки она...
2 ответа
Почему у новорожденного изменился стул после смены смеси?
Аноним
09 мая 2019 г. в 02:26
У моего 7-дневного ребенка изменился стул на 'козьи какашки' после смены смеси с Симилак на Хайнц Инфанта. Что мне делать? Нужно ли снова менять смесь?
2 ответа
Как улучшить аппетит у новорожденного?
Аноним, 22 года, женский пол
30 сентября 2018 г. в 14:07
У моего трехнедельного ребенка на искусственном вскармливании проблемы с аппетитом. Он просит есть каждый час или даже чаще, но ест небольшими...
2 ответа
Что происходит с весом и стулом ребенка?
Аноним
20 мая 2017 г. в 16:29
Здравствуйте. Моему сыну 10 месяцев, и я заметила, что его вес снизился с 8500 г до 8280 г за месяц, а стул стал более частым – теперь он ходит по...
2 ответа
Как наладить стул у ребенка на искусственном вскармливании?
Аноним, 24 года, женский пол
23 октября 2020 г. в 18:07
Здравствуйте! У нас была сложная ситуация при рождении, и мы перешли на искусственное вскармливание. После изменения смесей у ребенка проблемы со...
2 ответа
Какой оптимальный вес для девочки в 1 месяц?
Аноним, 24 года, женский пол
26 декабря 2016 г. в 17:38
Каков нормальный вес для девочки в возрасте одного месяца, если она родилась с весом 4 380 г, а через месяц весит 4 650 г? И что можно сказать о ее...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7727 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1960 ответов
Ответим за 28 минут