Почему ночью резко учащается пульс и прерывается сон? — вопрос №1396237

Ваши симптомы могут быть связаны с тревожным расстройством или нарушением сна, возможно пароксизмальным тахикардическим состоянием. Повышенный пульс и тревога во время сна требуют тщательного обследования кардиолога и, возможно, консультации невролога или психотерапевта. Продолжайте наблюдение и обследование, прием анаприлина и атаракса должен контролироваться врачом.

Резкое учащение пульса и прерывание сна через час после засыпания могут свидетельствовать о нескольких возможных причинах, выходящих за рамки исключительно кардиологической патологии. Повышенный пульс ночью на фоне тревоги и нарушения сна действительно может быть проявлением тревожного расстройства или панических атак, особенно если дневное состояние отличается меньшим выражением симптомов. Однако, важно не исключать возможность пароксизмальных тахикардий — таких как суправентрикулярная тахикардия или нарушения ритма, которые на ЭКГ в покое могут не проявляться, требуя проведения более углубленного обследования, например, Суточного мониторирования (Холтеровского мониторинга) или электрофизиологического исследования. Также стоит учитывать влияние фармакокинетики принимаемых лекарств — анаприлин снижает влияние симпатической нервной системы, а атаракс обладает седативным и анксиолитическим эффектом, что объясняет положительную динамику после их приема. Несмотря на нормальные показатели щитовидной железы и отсутствие анемии, уровень ферритина на уровне 30 может быть неоднозначным, учитывая, что низкий ферритин способен повышать утомляемость и влиять на работу сердца. Для уточнения состояния рекомендуется повторная оценка железа крови и более тщательное обследование крови, включая уровни витаминов и электролитов. Дополнительно следует направить внимание на возможное апноэ сна — нарушение дыхания во сне, которое может вызывать ночные пробуждения и учащение пульса, а также усталость днем. Для диагностики такого состояния полезно проведение полисомнографии. Психотерапевтическая поддержка и методы релаксации также могут помочь снизить уровень тревоги и улучшить качество сна. Важно продолжать наблюдение у кардиолога, но дополнительно рекомендую консультацию сомнолога и психотерапевта, чтобы комплексно оценить ситуацию и подобрать оптимальное лечение. Не стоит самостоятельно изменять дозировки или прекращать прием препаратов без согласования с врачом.