Вопрос закрыт

Почему низкое давление и высокий пульс при лечении? — вопрос №893886

Аноним, 73 года, женский пол
15 апреля 2023 г. в 19:39
Женщина 73 лет, лечится от острого сердечного недостатка, у нее низкое давление 90/60 и высокий пульс 142 в покое. Применяет Эналаприл и метопролол, сейчас метопролол 50 мг. Сатурация 80 и у нее ХОБЛ, использует кислородный концентратор. Почему такие показатели и могут ли лекарства вызывать такое состояние? Отеки ног также беспокоят.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Состояние вашей пациентки требует комплексного подхода в оценке и понимании наблюдаемых симптомов. Низкое артериальное давление и высокий пульс могут быть следствием различных факторов, особенно учитывая наличие хронического обструктивного бронхита (ХОБЛ) и острого сердечного недостатка. Эналаприл, как ингибитор АПФ, может снижать артериальное давление, особенно при неправильной дозировке, а метопролол, как бета-блокатор, может снижать частоту сердечных сокращений, но в данном случае тахикардия может быть компенсаторной реакцией на гипотонию и гипоксию из-за низкой сатурации кислорода. Учитывая, что сатурация кислорода на уровне 80% указывает на значительный дефицит кислорода, это также может приводить к увеличению сердечного ритма для поддержания кровоснабжения органов и тканей, что трудно совместить с терапией. Отеки ног, вероятно, связаны с задержкой жидкости, что может происходить при сердечной недостаточности, когда сердце не может эффективно перекачивать кровь, и жидкости накапливаются. Дополнительно к данным наблюдениям, стоит обсудить возможность снижения дозы метопролола или коррекции терапии, так как взаимодействие лекарств и общее состояние здоровья пациентки могут обострять наблюдаемые проблемы. Также может понадобиться дополнительное обследование, например, оценка функции почек и электролитов, что может повлиять на уровень артериального давления и водно-электролитный баланс. Рекомендуется консультация с кардиологом и пульмонологом для оптимизации текущей терапии и определения необходимой коррекции в лечении.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Низкое артериальное давление и высокий пульс у вашей пациентки могут быть связаны с несколькими факторами, учитывая ее возраст и сопутствующие заболевания. Эналаприл, как ингибитор АПФ, может привести к снижению кровяного давления, особенно если доза подбирается неправильно или если у пациента имеются другие факторы, способствующие гипотонии. Высокий пульс (тахикардия) может быть реакцией на низкое давление, что является компенсаторным механнизмом организма, стремящегося обеспечить адекватное кровоснабжение органов при недостаточном уровне давления. С учетом наличия ХОБЛ и низкой сатурации кислорода, в организме может происходить гипоксия, что также может вызвать тахикардию. Пациентка, использующая кислородный концентратор, вероятно, испытывает дефицит кислорода, что дополнительно влияет на сердечный ритм как механизм компенсации. Отёки ног могут быть следствием сердечной недостаточности, так как в этом состоянии нарушается циркуляция крови, и жидкости накапливаются в тканях. В случае наблюдения за такими значениями, важно проконсультироваться с лечащим врачом для корректировки дозировки препаратов или выбора других методов лечения, что может помочь нормализовать давление и пульс пациента. Совместное действие препаратов, а также текущее состояние здоровья пациентки требуют тщательного медицинского наблюдения и, возможно, дообследования.

Похожие вопросы
Почему у меня высокий пульс при приеме лористы и амлодипина?
Аноним, 51 год
04 декабря 2024 г. в 00:59
Мне 51 год, и у меня повысился пульс до 116 ударов в минуту при приеме лористы 100 мг и амлодипина 10 мг. Почему это происходит?
2 ответа
Что делать с высоким пульсом при низком давлении?
Аноним, 77 лет
08 января 2024 г. в 11:52
У меня пониженное давление после приема Эдарби кло и высокий пульс. Мы начали с дозировки 1/4, сейчас уже 1/8, но пульс все равно остается высоким,...
2 ответа
Что мне делать при низком давлении и сердечных проблемах?
Аноним, 77 лет, женский пол
22 января 2023 г. в 12:16
Здравствуйте. У меня сильно падает давление, по утрам до 76/56. Учитывая, что у меня астма, атеросклероз и сердечная недостаточность, какое это может...
2 ответа
Как помочь при сердечной недостаточности после инфаркта?
Аноним, 60 лет, мужской пол
01 июля 2024 г. в 22:45
У мужчины 60 лет, перенесшего инфаркт, развилась сердечная недостаточность, проявляющаяся одышкой, слабостью и другими симптомами. Он отказывается...
2 ответа
Что делать при дрожании тела и высоком пульсе?
Аноним
18 февраля 2020 г. в 12:00
Здравствуйте! У меня всё тело дрожит, пульс стал высоким. Давление немного повышено. Я приняла берлиприл и корвалол, но эффекта никакого нет. Я не...
2 ответа
Может ли Небилет вызвать низкий пульс?
Аноним
21 сентября 2021 г. в 18:48
Мне 29 лет, я бывший спортсмен. Раньше у меня было повышенное давление, после чего я начал принимать Небилет и Престариум. Недавно, после того как я...
2 ответа
Стоит ли продолжать принимать КОРОНАЛ?
Аноним
19 июля 2018 г. в 18:34
Мне 51 год. Вечером пульс увеличивался до 87-100, а давление стало 140/97. Врач назначил КОРОНАЛ 5 мг (по полтаблетки). Утром пульс был 60, вечером...
2 ответа
Можно ли уменьшить дозу лекарств при высоком давлении?
Аноним, 42 года, женский пол
27 апреля 2020 г. в 18:14
У меня месяц назад были скачки давления до 190 и высокое сердцебиение. После лечения давление нормализовалось, но для меня оно кажется низким. Я...
2 ответа
Что делать с низким пульсом и болями в желудке?
Аноним
12 марта 2020 г. в 17:44
У меня низкий пульс после приема Кон Кор, а терапевт говорит, что у меня брадикардия. Кардиолог же рекомендует продолжать принимать это лекарство. Что...
2 ответа
Как правильно прекратить прием Небиволола?
Юлия, 23 года, женский пол
14 июня 2020 г. в 19:12
Здравствуйте. Мне прописали таблетки Небиволол в дозировке 1,25 мг. Но вот не сказали как потом его прекращать пить. И обязательно ли его принимать в...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Махачкала
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5393 ответа
  • Титова Наталья Сергеевна - Махачкала
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 72 отзыва о враче на нашем сайте.
    3557 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Махачкала
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут