Берёзовский (Свердловская область)
Вопрос закрыт

Почему не заживают болячки у лежачей пожилой женщины? — вопрос №1420616

Аноним, 60 лет, женский пол
27 января 2025 г. в 00:18
Мне 89 лет, я лежачая уже 2 года, у меня нет зубов, на теле появились болячки, которые не заживают. У меня высокий сахар в крови 7,3, я принимаю метформин. Кожу мажу фукорцином. У меня деменция, и я принимаю мемантин каждое утро. Питаюсь без сахара и соли — ем кашу, творог, пюре картофельное с курицей и пью воду. Подскажите, почему болячки не заживают и что делать?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Незаживающие ранки у пожилой лежачей женщины обусловлены несколькими факторами. Высокий уровень сахара в крови (7,3 ммоль/л) замедляет процессы регенерации тканей и способствует развитию хронических ран. Метформин помогает снижать сахар, но возможно требуется пересмотр дозировки или добавление других препаратов для более эффективного контроля гликемии. Постоянное давление на определённые участки тела при неподвижности приводит к образованию пролежней — эти раны тяжело заживают без регулярного изменения положения пациента и особого ухода за кожей. Фукорцин обладает антисептическим эффектом, но для глубоких или длительно незаживающих ран необходима консультация дерматолога или хирурга для подбора современных средств заживления, таких как гидрогелевые или гидроколлоидные повязки. Следует также исключить наличие вторичной инфекции, которая может потребовать назначения антибиотиков. Питание играет большую роль: необходимо увеличить количество белка в рационе и добавить витамины (особенно витамин С и А), а также микроэлементы, в том числе цинк, которые способствуют восстановлению кожи. Мемантин при деменции не влияет на раны, но важно эффективное наблюдение за состоянием и поддержка. Дополнительно стоит обратить внимание на оптимизацию общего состояния — консультация физиотерапевта может помочь назначить процедуры для улучшения кровообращения и стимулирования заживления. Также рекомендую привлекать специалиста по уходу за лежачими пациентами для организации правильного ухода и профилактики осложнений. В итоге необходим комплексный подход с участием эндокринолога, дерматолога, хирурга, диетолога и физиотерапевта для улучшения состояния и ускорения заживления ран.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У пожилых лежачих пациентов с диабетом и деменцией нарушение заживления ран — частая проблема, требующая комплексного подхода. Во-первых, уровень сахара 7,3 ммоль/л достаточно высокий для пожилого человека с диабетом и может замедлять процесс регенерации тканей. Важно вместе с эндокринологом оценить эффективность текущей сахароснижающей терапии (метформина) и при необходимости скорректировать дозировку или добавить другие препараты для лучшего контроля гликемии. Во-вторых, регулярный уход за кожей, правильная гигиена, избегание длительного давления на одни и те же участки тела, смена положения пациента каждые 2 часа помогают предотвратить и лечить пролежни. Фукорцин обладает антисептическим эффектом, но при глубоких и плохо заживающих ранах необходима консультация дерматолога или хирурга для оценки необходимости более специфической обработки или применения современных средств заживления (повязки с гидрогелем, хидроколлоидные повязки, лечебные мази). Необходимо также исключить вторичную инфекцию: при гнойных или воспалённых болячках может понадобиться назначение антибиотиков, под контролем врача. Питание, содержащее белки (творог, каша), важно для восстановления тканей, возможно стоит добавить специализированное питание с повышенным содержанием белка, витаминов (особенно С и А) и микроэлементов (цинк), способствующих заживлению. Мемантин назначен для деменции и не влияет на раны, однако с учетом психического состояния и ограниченности движений, важно обеспечить полный уход и профилактику осложнений. Резюмируя, рекомендую обратиться к лечащему врачу для комплексной коррекции лечения диабета, оценки и усиления ухода за кожей и ранами, при необходимости — консультации специалистов (эндокринолога, дерматолога, хирурга, диетолога) для оптимизации терапии заживления болячек.

Похожие вопросы
Нужно ли принимать только метформин при повышенном сахаре натощак?
Аноним, 55 лет
31 января 2025 г. в 00:12
Моему мужу 55 лет, рост 178 см, вес 109 кг. Неделю назад на медкомиссии выявили повышенный уровень сахара натощак — 7.3 ммоль/л, раньше такое не...
2 ответа
Как снизить уровень сахара при сахарном диабете?
Аноним, 45 лет, мужской пол
24 марта 2025 г. в 22:21
Здравствуйте. Мне 45 лет, вес 110-115 кг. Утром натощак уровень сахара в крови составляет 10,5-11,5 ммоль/л, после еды — 11,5-15,0 ммоль/л. Я принимаю...
2 ответа
Нужно ли продолжать принимать препараты при нормализации уровня сахара?
Аноним, 54 года, женский пол
26 марта 2024 г. в 21:19
У моего мужа был высокий уровень сахара в крови, но после начала приема метформина и ситаглиптина он снизился до нормальных значений. Нужно ли...
2 ответа
Как избежать резкого снижения сахара при смене препаратов?
Аноним, 35 лет, женский пол
11 июля 2023 г. в 23:25
Здравствуйте! У меня диабет 2 типа, уровень сахара 8,3 ммоль/л утром, и есть проблемы с избыточным весом. Врач назначил мне Семавик в дозировке 0,25 в...
2 ответа
Как снизить уровень инсулина и сахара в крови?
Аноним, 40 лет, женский пол
19 октября 2023 г. в 15:47
Здравствуйте! У меня инсулинорезистентность: сахар 6,17, инсулин 29, ХОМА 8,1, КАРА 2,1, а холестерин 4,74. Я недавно ела плов и сладкий салат. Как...
2 ответа
Как снизить уровень сахара в крови?
Аноним, 62 года, женский пол
25 сентября 2023 г. в 14:49
У меня сахарный диабет 2 типа уже 14 лет, и несмотря на предписанные препараты и диету, уровень сахара в крови остаётся высоким, варьируясь между 9,8...
2 ответа
Правильный ли диагноз сахарного диабета 2 типа?
Аноним, 31 год, женский пол
10 августа 2017 г. в 16:00
Здравствуйте! У меня был поставлен диагноз сахарный диабет 2 типа в 2014 году после прохождения теста на толерантность к глюкозе. С тех пор я...
2 ответа
Можно ли отменить метформин при нормализации сахара?
Марина, 59 лет, женский пол
06 декабря 2023 г. в 21:31
Поставили преддиабет,год пила метформин 500 мг 1 раз в день, сижу на строгой диете, сахар меряю с утра от 6,2 до 6,7 несколько дней назад перестала...
3 ответа
Можно ли использовать глиатилин и церебролизин с хлорпротиксеном?
Светлана, 60 лет, женский пол
04 марта 2023 г. в 21:03
Маме 89 лет. Принимает мемантин 10 мг 1 р утром и вечером 30 мг хлорпротиксен, глицин. В начале января проколола цераксон и 2.0 мл в/м актовегин,...
4 ответа
Что делать, если инсулин не падает, а сахар в норме?
Ольга, 35 лет, женский пол
02 апреля 2021 г. в 19:20
Не падает гармон инсулина, сахар на грани, но чаще в норме. Вес растёт. Прописывают сиофор или глюкофаж пью 3 года , не помогает, диету держу. Что...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Берёзовский (Свердловская область)
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 72 отзыва о враче на нашем сайте.
    12466 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Берёзовский (Свердловская область)
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    5853 ответа
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Берёзовский (Свердловская область)
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4948 ответов
Ответим за 17 минут