Вопрос закрыт

Почему не восстанавливается гемоглобин после операции и переливания? — вопрос №1525834

Аноним, 37 лет, мужской пол
21 апреля 2025 г. в 11:27
Моему мужу 37 лет, у него механический аортальный клапан, который установлен 18 лет назад. Недавно ему сделали операцию по замене пластины на ключице с костной пластикой, при этом кость брали с боку на животе. После операции через день у него упало давление, наблюдался низкий гемоглобин, он падал в обмороки. Ему сделали переливание крови, что улучшило состояние и подняло уровень гемоглобина. Однако на следующий день гемоглобин опять упал до 70. Сейчас его положили в реанимацию и делают повторное переливание крови. Почему гемоглобин не восстанавливается нормально? Показатель МНО сейчас 1.4. Насколько эта ситуация опасна для его здоровья?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиохирург
Стаж 10 лет

Снижение гемоглобина после операции может быть вызвано продолжающимся внутренним кровотечением, особенно учитывая наличие механического аортального клапана и прием антикоагулянтов, которые снижают свертываемость крови. При уровне МНО 1.4 возможно недостаточное предотвращение тромбообразования, однако при таком уровне свертываемости риск кровотечений сохраняется. Кроме того, возможно развитие микроциркуляторных нарушений либо воспаления, препятствующих нормальной регенерации крови. Для уточнения причины необходимо провести гемостатический и коагулограмму, ультразвуковое исследование органов грудной и брюшной полости, а также контроль уровня ферритина и других показателей, отражающих запас железа и производство эритроцитов. Консультация гематолога поможет подобрать оптимальную стратегию лечения. Своевременное выявление причины и коррекция терапии крайне важны, поскольку стойкая анемия и низкий гемоглобин могут приводить к тяжелым осложнениям и угрожать жизни пациента.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Падение гемоглобина после операции может быть связано с продолжающимся кровотечением, нарушением свертываемости крови из-за приема антикоагулянтов (учитывая наличие механического аортального клапана и МНО 1.4), или другими осложнениями, такими как повреждение тканей и воспаление. Необходим тщательный контроль и обследование для выявления причины потери крови и коррекции лечения. Низкий уровень гемоглобина и усиленное кровотечение представляют серьезную угрозу здоровью и требуют неотложного вмешательства.

Похожие вопросы
Может ли миома матки быть причиной анемии, и нужна ли операция?
Аноним, 47 лет, женский пол
02 февраля 2025 г. в 14:46
Мне 47 лет, у меня множественная миома матки с крупным интерстициальным узлом 56*46*53 мм без роста, а также меньшими субсерозными узлами. Менструации...
2 ответа
Почему так повышен ферритин после родов?
Аноним, 33 года, женский пол
17 ноября 2024 г. в 19:48
Здравствуйте, у меня были роды 02.08.24, после чего у меня упал гемоглобин до 68, и мне сделали переливание крови. На следующий день гемоглобин...
2 ответа
Можно ли пить железо перед переливанием крови?
Аноним, 34 года, женский пол
17 августа 2023 г. в 14:55
Здравствуйте, у меня низкий уровень гемоглобина – 44. Чувствую себя не слишком плохо, только иногда есть головная боль и отдышка. Мне назначили жидкое...
2 ответа
Как поднять уровень витамина В12 при его непереносимости?
Татьяна, 74 года, женский пол
16 сентября 2024 г. в 17:07
Маленькое содержание витамина В12.падает гемоглобин. Сделали переливание крови гемоглобин 90ед.Алерголог направил на консультацию.Как только принемаю...
2 ответа
Что означает низкий гемоглобин у бабушки?
Елизавета, 76 лет, женский пол
09 сентября 2022 г. в 16:32
Здравствуйте! Пожалуйста скажите, что это значит? Бабушка лежит в больнице, никто ничего толком не говорит что у неё. Очень переживаем. Гемоглобин...
2 ответа
Что делать при постоянном падении гемоглобина у пожилого мужчины?
Юлия, 68 лет, мужской пол
20 января 2022 г. в 10:37
Здравствуйте! У мужчины 68 лет постоянно падает гемоглобин, состояние средней тяжести, делают переливание крови, ни где не принимают, причину...
2 ответа
Почему мой гемоглобин не снижается после лечения?
Светлана, 59 лет, женский пол
20 августа 2021 г. в 19:24
Был у мамы гемоглобин 33. Делали переливание крови. Потом назначили препараты железа. Сейчас гемоглобин 151 . Ни как не снижается. Как его снизить?
2 ответа
Как понизить уровень гемоглобина?
Светлана, 59 лет, женский пол
20 августа 2021 г. в 13:21
Здравствуйте. У меня в прошлом году был 33 гемоглобин. Переливание крови было. Поставили на ноги. Потом назначили препараты железа. Гемоглобин...
2 ответа
Как поднять гемоглобин ребенку перед операцией?
Зара, 25 лет, женский пол
07 сентября 2020 г. в 17:09
Здравствуйте, ребенку не полных 3 месяца...унас операция на голову через 10 дней...а гимоглобин 100 как можно его поднять?и лекоциты немного повышены...
3 ответа
Что делать при низком гемоглобине и высоком билирубине у младенца?
Ирина, 4 года, мужской пол
08 апреля 2019 г. в 15:54
Добры день, у ребенка упал гемоглобин и поднялся билирубин до 127. Гемоглобин 55.Сделали перелевание Эр массы. 5 дней капали капел ницы с...
3 ответа
Кардиохирурги онлайн
  • Маленков Дмитрий Андреевич - Тверь
    Маленков Дмитрий Андреевич
    Кардиолог, Аритмолог, Кардиохирург, Врач функциональной диагностики
    Стаж 16 лет
    Маленков Дмитрий Андреевич — кардиолог, аритмолог, кардиохирург, врач функциональной диагностики, со стажем 16 лет. Принимает в клиниках: Институт кардиохирургии им. В.И. Бураковского и Клиника доктора Маленкова. Пациенты оставили 4 отзыва о враче на нашем сайте.
    15 ответов
  • Комаров Роман Николаевич - Тверь
    Комаров Роман Николаевич
    Кардиохирург, Сосудистый хирург
    Стаж 25 лет, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Комаров Роман Николаевич — кардиохирург, сосудистый хирург, со стажем 25 лет, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Клиника аортальной и сердечно-сосудистой хирургии УКБ №1 МГМУ Сеченова, Кардиохирургическое отделение №2 Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета и Клиника Медицина с многопрофильным стационаром (АО «Медицина» Клиника академика Ройтберга). Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    8 ответов
  • Лепшоков Мурат Кималович - Тверь
    Лепшоков Мурат Кималович
    Флеболог, Кардиохирург, Сосудистый хирург
    Стаж 16 лет, кандидат медицинских наук
    Лепшоков Мурат Кималович — флеболог, кардиохирург, сосудистый хирург, со стажем 16 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника «Варикоза Нет. PRO» в Химках. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    8 ответов
Ответим за 17 минут