Вопрос закрыт

Почему не снижается давление при приеме таблеток? — вопрос №461792

Аноним, 75 лет, женский пол
26 декабря 2020 г. в 01:57
У пожилой женщины, принимающей препараты от давления и деменции, наблюдается стойкое повышение давления до 155-160. Таблетки перестали помогать, что может быть причиной и какие лекарства можно попробовать вместо текущих?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

При повышенном артериальном давлении у пожилой женщины, несмотря на прием антигипертензивных препаратов, следует учитывать несколько возможных причин. Во-первых, как было указано, процесс пожиления может влиять на метаболизм и восприятие лекарств. Изменения в функционировании печени и почек могут снизить эффективность имеющихся препаратов. Кроме того, может наблюдаться развитие стойкой гипертензии, даже при применении стабильных дозировок. Следует также обратить внимание на комплаентность, то есть на то, соблюдает ли пациентка режим приема лекарств. Часто люди могут не соблюдать режим, не понимая важности регулярности приема, что влияет на контроль давления. Также стоит исследовать возможные лекарственные взаимодействия. Препараты, назначенные для лечения деменции, могут влиять на уровень артериального давления. Необходимо обсудить с лечащим врачом все препараты, которые сейчас принимает женщина, чтобы исключить негативные взаимодействия. Исходя из вышеизложенного, в качестве решений можно рассмотреть следующие варианты: 1. Провести оценку текущих препаратов и, при необходимости, изменить их дозировку или заменить на другие, более эффективные для данной пациентки. 2. Провести инструментальные и лабораторные исследования, такие как ЭКГ, УЗИ сердца или анализы функции почек, для определения наличия сопутствующих заболеваний, которые могут вызвать высокое давление. 3. Возможно, стоит рассмотреть возможность добавления нового класса препаратов, таких как ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов или диуретики, если они не используются в настоящее время. 4. Также важно помнить о немедикаментозных методах контроля — изменение образа жизни, такие как диета, контроль веса, физическая активность, могут оказать значительное влияние на уровень давления. Обязательно стоит записаться на консультацию к кардиологу для индивидуальной оценки и назначения нового плана лечения с учетом состояния здоровья и других сопутствующих заболеваний.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Существует несколько факторов, которые могут объяснить, почему артериальное давление не снижается при приеме препаратов. Во-первых, важно учитывать возможные изменения в организме женщины, связанные с возрастом. У пожилых людей часто наблюдаются изменения в метаболизме и усваивании лекарственных средств, что может снижать эффективность терапии. Кроме того, препараты, которые ранее помогали контролировать давление, могут со временем терять свою эффективность. Также, возможные проблемы с соблюдением режима приема лекарств могут негативно сказаться на контроле артериального давления. Если женщина не принимает лекарства в указанные сроки или пропускает дозы, это может привести к повышению давления. Необходимо также учитывать взаимодействие между препаратами. Некоторые лекарства для лечения деменции могут повышать артериальное давление или влиять на действие антигипертензивных средств. Важно обсудить с лечащим врачом все препараты, которые принимает пациентка. В качестве подхода к решению проблемы можно рассмотреть: 1. Пересмотр текущих препаратов. Возможно, потребуется изменить дозировку или заменить препараты на другие. 2. Проведение дополнительных обследований, таких как анализы на уровень электролитов, почечные функции и исключение вторичных причин гипертензии (например, заболевания надпочечников). 3. Рассмотрение возможности добавления дополнительных классов антигипертензивных средств, таких как блокаторы рецепторов ангиотензина или диуретики. Запись на консультацию к кардиологу или терапевту может помочь в составлении нового лечебного плана и подборе подходящих комбинаций препаратов в зависимости от общего состояния здоровья женщины и наличия сопутствующих заболеваний.

Похожие вопросы
Что можно принять для снижения давления у пожилой женщины?
Аноним, 85 лет, женский пол
24 сентября 2022 г. в 00:41
У женщины 85 лет вечером поднимается давление до 160/80, при этом она уже 13 лет принимает препарат Лозап Плюс. Вечером она также пьет Максонидин,...
2 ответа
Почему так сильно колеблется пульс и давление?
Аноним, 51 год, мужской пол
09 сентября 2024 г. в 23:20
У меня наблюдаются резкие скачки пульса и давления: то высокое давление и низкий пульс, то наоборот, высокое давление и высокий пульс. Принимаю...
2 ответа
Можно ли заменить кавердилол на ивабрадин?
Аноним, 41 год, женский пол
26 мая 2022 г. в 16:21
Здравствуйте! У меня возникли вопросы по поводу моих назначений и состояния. Недавно кардиолог заменил кавердилол на ивабрадин. Можно ли за один день...
2 ответа
Как нормализовать давление при его резких колебаниях?
Аноним, 78 лет, женский пол
22 сентября 2022 г. в 21:01
У моей мамы, 78 лет, давление скачет: утром пониженное, а вечером высокое. Она принимает кардиомагнил, но терапию от давления прекращает, как только...
2 ответа
Стоит ли продолжать принимать Конкор?
Аноним, женский пол
03 июля 2020 г. в 19:32
Здравствуйте, у меня вопрос о продолжении приема Конкора. Ранее у меня был учащенный пульс 79-85, иногда давление поднималось до 140/100. Кардиолог...
2 ответа
Что делать при сильно повышенном давлении у пожилой женщины?
Аноним, 80 лет, женский пол
24 апреля 2016 г. в 20:53
Здравствуйте! Моей матери 80 лет, и у нее постоянно повышенное артериальное давление, иногда достигающее 240/105. Она принимает несколько препаратов,...
2 ответа
Чем заменить аторвостатин для пожилого пациента?
Аноним, 80 лет, женский пол
05 ноября 2024 г. в 11:52
Здравствуйте! У моей мамы, которой 80 лет, возникли проблемы со сном и головокружение. Она плохо переносит аторвостатин. У нее есть диагнозы такие как...
2 ответа
Принимает ли мама слишком много лекарств?
Аноним, 80 лет, женский пол
20 июня 2023 г. в 11:53
Моей маме 80 лет, и у неё сложные сердечно-сосудистые заболевания. У неё много назначенных лекарств от кардиолога, и я переживаю, не слишком ли много...
2 ответа
Как стабилизировать давление у 76-летней женщины после инсульта?
Пациент, 76 лет, женский пол
29 октября 2024 г. в 11:57
Маме 76 лет. 3 сентября перенесла ишемический инсульт у нее стоит трахиостома и питательный зонд (таблетки принимаются через зонд в измельчённым виде...
1 ответ
Совместимость препаратов при гипертонии
Ольга, 55 лет, мужской пол
15 марта 2023 г. в 05:15
Здравствуйте, скажите пожалуйста,терапевт мужу прописал принимать лозартан,ивабрадин,небиволол канон,Кардиомагнил, индапамид.Диагноз-гипертония 2...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Липецк
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5422 ответа
  • Титова Наталья Сергеевна - Липецк
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 72 отзыва о враче на нашем сайте.
    3566 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Липецк
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут